Contenuto
- Come viene eseguito il test
- Come prepararsi per il test
- Come si sentirà il test
- Perché il test è stato eseguito
- Risultati normali
- Che risultati anormali significano
- rischi
- Nomi alternativi
- immagini
- Riferimenti
- Data di revisione 7/25/2018
La cateterizzazione del cuore sinistro è il passaggio di un tubo flessibile sottile (catetere) nella parte sinistra del cuore. È fatto per diagnosticare o trattare alcuni problemi cardiaci.
Come viene eseguito il test
Potrebbe essere somministrato un farmaco leggero (sedativo) prima dell'inizio della procedura. La medicina è per aiutarti a rilassarti. Il fornitore di assistenza sanitaria inserirà una flebo nel braccio per somministrare medicinali. Ti stenderai su un tavolo imbottito. Il medico può eseguire un piccolo taglio chirurgico sul tuo corpo. Un tubo flessibile (catetere) viene inserito attraverso il taglio in un'arteria. Sarà posizionato nel polso, nel braccio o nella parte superiore della gamba (inguine). Molto probabilmente sarai sveglio durante la procedura.
Le immagini a raggi X vengono utilizzate per aiutare a guidare i cateteri nel cuore e nelle arterie. La tintura (a volte chiamata "contrasto") verrà iniettata nel tuo corpo. Questo colorante evidenzierà il flusso sanguigno attraverso le arterie. Questo aiuta a mostrare i blocchi nei vasi sanguigni che portano al cuore.
Il catetere viene quindi spostato attraverso la valvola aortica nella parte sinistra del cuore. La pressione è misurata nel cuore in questa posizione. Altre procedure, possono anche essere fatte in questo momento, come ad esempio:
- Ventricolografia per controllare la funzione di pompaggio del cuore
- Angiografia coronarica per osservare le arterie coronarie
- Angioplastica con o senza stent: per correggere i blocchi nelle arterie vengono quindi eseguite.
La procedura può durare da meno di 1 ora a diverse ore.
Come prepararsi per il test
Nella maggior parte dei casi, non si deve mangiare o bere per 8 ore prima del test. (Il tuo fornitore potrebbe darti indicazioni diverse).
La procedura si svolgerà in ospedale. Potresti essere ammesso la notte prima del test, ma è comune venire all'ospedale la mattina della procedura. In alcuni casi, questa procedura viene eseguita dopo che sei già stato ricoverato in ospedale, eventualmente in caso di emergenza.
Il tuo provider spiegherà la procedura e i suoi rischi. Devi firmare un modulo di consenso.
Come si sentirà il test
Il sedativo ti aiuterà a rilassarti prima della procedura. Tuttavia, sarai sveglio e in grado di seguire le istruzioni durante il test.
Ti verrà somministrata una medicina numbing locale (anestesia) prima che il catetere venga inserito. Sentirai una certa pressione mentre il catetere viene inserito. Tuttavia, non dovresti provare alcun dolore. Potresti avere qualche disagio dal mentire fermo per un lungo periodo di tempo.
Perché il test è stato eseguito
La procedura è fatta per cercare:
- Malattia della valvola cardiaca
- Tumori cardiaci
- Difetti cardiaci (come difetti del setto ventricolare)
- Problemi con la funzione del cuore
La procedura può anche essere eseguita per valutare ed eventualmente riparare alcuni tipi di difetti cardiaci o per aprire una valvola cardiaca a restringimento.
Quando questa procedura viene eseguita con angiografia coronarica per esaminare le arterie che alimentano il muscolo cardiaco, può aprire arterie bloccate o innesti di bypass. Questo può essere a causa di un attacco di cuore o angina.
La procedura può essere utilizzata anche per:
- Raccogli campioni di sangue dal cuore
- Determina la pressione e il flusso sanguigno nelle camere cardiache
- Scatta foto a raggi X del ventricolo sinistro (camera di pompaggio principale) del cuore (ventricolografia)
Risultati normali
Un risultato normale significa che il cuore è normale in:
- Taglia
- Movimento
- Spessore
- Pressione
Il risultato normale significa anche che le arterie sono normali.
Che risultati anormali significano
Risultati anormali possono essere un segno di malattie cardiache o di cuore, tra cui:
- Insufficienza aortica
- Stenosi aortica
- Disfunsione dell'arteria coronaria
- Ingrandimento del cuore
- Rigurgito mitralico
- Stenosi mitralica
- Aneurismi ventricolari
- Difetto del setto atriale
- Difetto del setto ventricolare
- Insufficienza cardiaca
- cardiomiopatia
rischi
Le complicazioni possono includere:
- Aritmia cardiaca
- Tamponamento cardiaco
- Embolia da coaguli di sangue sulla punta del catetere al cervello o altri organi
- Attacco di cuore
- Lesioni all'arteria
- Infezione
- Danni renali da contrasto (colorante)
- Bassa pressione sanguigna
- Reazione al materiale di contrasto
- Ictus
Nomi alternativi
Cateterismo - cuore sinistro
immagini
Cateterismo cardiaco sinistro
Riferimenti
Sito web American Heart Association. Cateterismo cardiaco.www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HeartAttack/SymptomsDiagnosisofHeartAttack/Cardiac-Catheterization_UCM_451486_Article.jsp#.W1-CT9JKiHu. Aggiornato il 21 marzo 2018. Accesso al 30 luglio 2018.
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Mehran R, Dangas GD. Angiografia coronarica e imaging intravascolare. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Malattia di cuore di Braunwald: un libro di testo di medicina cardiovascolare. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: cap. 20.
Data di revisione 7/25/2018
Aggiornato da: Michael A. Chen, MD, PhD, Professore associato di Medicina, Divisione di Cardiologia, Harborview Medical Center, Università di Washington Medical School, Seattle, WA. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale