Contenuto
- considerazioni
- Le cause
- Cura della casa
- Quando contattare un professionista medico
- Cosa aspettarsi dalla visita del tuo ufficio
- Nomi alternativi
- immagini
- Riferimenti
- Data di revisione 10/8/2018
Una massa addominale si gonfia in una parte dell'area del ventre (addome).
considerazioni
Una massa addominale si trova più spesso durante un esame fisico di routine. Il più delle volte, la massa si sviluppa lentamente. Potresti non essere in grado di sentire la massa.
Individuare il dolore aiuta il medico a fare una diagnosi. Ad esempio, l'addome può essere diviso in quattro aree:
- Quadrante superiore destro
- Quadrante in alto a sinistra
- Quadrante in basso a destra
- Quadrante sinistro-inferiore
Altri termini usati per trovare la posizione del dolore addominale o delle masse includono:
- Epigastrico - centro dell'addome appena sotto la gabbia toracica
- Periumbylical - area intorno all'ombelico
La posizione della massa e la sua fermezza, consistenza e altre qualità possono fornire indizi sulla sua causa.
Le cause
Diverse condizioni possono causare una massa addominale:
- L'aneurisma dell'aorta addominale può causare una massa pulsante attorno all'ombelico.
- Distensione della vescica (vescica urinaria eccessiva riempita di liquido) può causare una massa solida al centro del basso addome sopra le ossa pelviche. In casi estremi, può arrivare fino all'ombelico.
- La colecistite può causare una massa molto tenera che si percepisce sotto il fegato nel quadrante superiore destro (occasionalmente).
- Il cancro del colon può causare una massa quasi ovunque nell'addome.
- La malattia di Crohn o l'ostruzione intestinale può causare molte masse teneri a forma di salsiccia ovunque nell'addome.
- La diverticolite può causare una massa che di solito si trova nel quadrante in basso a sinistra.
- Il tumore della cistifellea può causare una massa tenera e irregolare nel quadrante superiore destro.
- L'idronefrosi (rene pieno di liquido) può causare una massa liscia e spugnosa in uno o entrambi i lati o verso la parte posteriore (area del fianco).
- Il cancro del rene a volte può causare una massa nell'addome.
- Il cancro del fegato può causare una massa solida e bitorzoluta nel quadrante superiore destro.
- L'allargamento del fegato (epatomegalia) può causare una massa ferma e irregolare sotto la gabbia toracica destra o sul lato sinistro nella zona dello stomaco.
- Il neuroblastoma, un tumore canceroso che si trova spesso nell'addome inferiore, può causare una massa (questo tumore si verifica principalmente nei bambini e nei neonati).
- La cisti ovarica può causare una massa gommosa liscia, arrotondata sopra il bacino nell'addome inferiore.
- L'ascesso pancreatico può causare una massa nell'addome superiore nell'area epigastrica.
- La pseudocisti pancreatica può causare una massa irregolare nell'addome superiore nell'area epigastrica.
- Il carcinoma delle cellule renali può causare una massa liscia, compatta, ma non tenera vicino al rene (di solito colpisce solo un rene).
- L'allargamento della milza (splenomegalia) può a volte essere sentito nel quadrante superiore sinistro.
- Il cancro allo stomaco può causare una massa nell'addome superiore sinistro nell'area dello stomaco (epigastrico) se il tumore è grande.
- Il leiomioma uterino (fibromi) può causare una massa rotonda e nodosa sopra il bacino nell'addome inferiore (a volte può essere avvertito se i fibromi sono grandi).
- Il volvulus può causare una massa ovunque nell'addome.
- L'ostruzione della giuntura uretreropelvica può causare una massa nell'addome inferiore.
Cura della casa
Tutte le masse addominali dovrebbero essere esaminate al più presto dal fornitore.
Cambiare la posizione del corpo può aiutare ad alleviare il dolore a causa di una massa addominale.
Quando contattare un professionista medico
Ricevi subito assistenza medica se hai un nodulo pulsante nell'addome accompagnato da un forte dolore addominale. Questo potrebbe essere un segno di un aneurisma aortico rotto, che è una condizione di emergenza.
Contattare il fornitore se si nota un qualsiasi tipo di massa addominale.
Cosa aspettarsi dalla visita del tuo ufficio
In situazioni di non emergenza, il fornitore eseguirà un esame fisico e porrà domande sui sintomi e sulla storia medica.
In una situazione di emergenza, sarai prima stabilizzato. Quindi, il tuo fornitore esaminerà il tuo addome e farà domande sui tuoi sintomi e sulla tua storia medica, come ad esempio:
- Dove si trova la massa?
- Quando hai notato la massa?
- Va e viene?
- La massa è cambiata in dimensioni o posizione? È diventato più o meno doloroso?
- Quali altri sintomi hai?
In alcuni casi può essere necessario un esame pelvico o rettale. I test che possono essere fatti per trovare la causa di una massa addominale includono:
- TAC addominale
- Ecografia addominale
- Radiografia addominale
- angiografia
- Clistere di bario
- Esami del sangue come CBC e analisi del sangue
- Colonscopia
- EGD
- Studio degli isotopi
- sigmoidoscopia
Nomi alternativi
Messa nell'addome
immagini
Punti di riferimento anatomici, vista frontale
Apparato digerente
Tumori di fibroma
Aneurisma aortico
Riferimenti
Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Addome. In: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, eds. Seidel's Guide to Physical Examination. Nono ed. St. Louis, MO: Elsevier; 2019: cap. 18.
McQuaid KR. Approccio al paziente con malattia gastrointestinale. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap. 132.
Squires R, Carter SN, Postier RG. Addome acuto. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Manuale di chirurgia di Sabiston. 20 ed. Elsevier; 2017: cap. 45.
Data di revisione 10/8/2018
Aggiornato da: Linda J. Vorvick, MD, Professore Associato Clinico, Dipartimento di Medicina di Famiglia, Medicina UW, Scuola di Medicina, Università di Washington, Seattle, WA. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale