Contenuto
- considerazioni
- Le cause
- Cura della casa
- Quando contattare un professionista medico
- Cosa aspettarsi dalla visita del tuo ufficio
- Nomi alternativi
- immagini
- Riferimenti
- Data di revisione 5/10/2017
Questo articolo discute il sanguinamento vaginale che si verifica tra i periodi mestruali mensili di una donna. Tale sanguinamento può essere chiamato "sanguinamento intermestruale".
Argomenti correlati includono:
- Sanguinamento uterino disfunzionale
- Periodi mestruali pesanti, prolungati o irregolari
considerazioni
Il flusso mestruale normale dura circa 5 giorni. Produce una perdita totale di sangue da 30 a 80 ml (circa da 2 a 8 cucchiai) e si verifica normalmente ogni 21-35 giorni.
Sanguinamento vaginale che si verifica tra periodi o dopo la menopausa può essere causato da vari problemi. La maggior parte sono benigni e possono essere trattati facilmente. A volte, il sanguinamento vaginale può essere dovuto a cancro o pre-cancro. Pertanto, qualsiasi sanguinamento insolito deve essere valutato immediatamente. Il rischio di cancro aumenta a circa il 10% nelle donne con sanguinamento postmenopausale.
Assicurati che il sanguinamento provenga dalla vagina e non provenga dal retto o dalle urine. L'inserimento di un tampone nella vagina confermerà la vagina, la cervice o l'utero come fonte di sanguinamento.
Un attento esame da parte del tuo medico è il più spesso il modo migliore per trovare la fonte del sanguinamento. Questo esame può essere fatto anche mentre stai sanguinando.
Le cause
Le cause possono includere:
- Fibroidi uterini o polipi cervicali o uterini
- Cambiamenti nei livelli ormonali
- Infiammazione o infezione della cervice (cervicite) o dell'utero (endometrite)
- Lesioni o malattie dell'apertura vaginale (causate da rapporti, traumi, infezioni, polipi, verruche genitali, ulcera o vene varicose)
- Uso IUD (può causare spotting occasionale)
- Gravidanza extrauterina
- Aborto Spontaneo
- Altre complicanze della gravidanza
- Secchezza vaginale dovuta alla mancanza di estrogeni dopo la menopausa
- Stress
- Uso irregolare del controllo delle nascite ormonale (come l'arresto e l'avvio o il salto di pillole anticoncezionali, cerotti o anelli di estrogeni)
- Tiroide underactive (bassa funzionalità della tiroide)
- Uso di fluidificanti del sangue (anticoagulanti)
- Cancro o pre-cancro della cervice uterina, dell'utero o (molto raramente) delle tube di Falloppio
- Esame pelvico, biopsia cervicale, biopsia endometriale o altre procedure
Cura della casa
Contatta subito un fornitore se il sanguinamento è molto pesante.
Tieni traccia del numero di pad o tamponi usati nel tempo in modo da determinare la quantità di sanguinamento. La perdita di sangue uterina può essere stimata tenendo traccia della frequenza con cui un tampone o tampone è bagnato e quanto spesso è necessario cambiarlo.
Se possibile, l'aspirina deve essere evitata, in quanto potrebbe prolungare il sanguinamento. Tuttavia, i FANS come l'ibuprofene possono essere utilizzati per ridurre il sanguinamento e i crampi.
Quando contattare un professionista medico
Chiama il tuo fornitore se:
- Sei incinta.
- C'è un sanguinamento inspiegabile tra i periodi.
- C'è qualche sanguinamento dopo la menopausa.
- C'è un forte sanguinamento con periodi.
- Il sanguinamento anormale è accompagnato da altri sintomi, come dolore pelvico, affaticamento, vertigini.
Cosa aspettarsi dalla visita del tuo ufficio
Il fornitore eseguirà un esame fisico e farà domande sulla tua storia medica. L'esame fisico includerà un esame pelvico.
Le domande sul sanguinamento possono includere:
- Quando si verifica l'emorragia e quanto dura?
- Quanto pesa l'emorragia?
- Hai anche i crampi?
- Ci sono cose che peggiorano l'emorragia?
- C'è qualcosa che lo impedisce o lo allevia?
- Avete altri sintomi come dolore addominale, lividi, dolore durante la minzione o sangue nelle urine o nelle feci?
I test che possono essere fatti includono:
- Esami del sangue per controllare la funzionalità tiroidea e ovarica
- Colture cervicali per verificare l'infezione sessualmente trasmessa
- Colposcopia e biopsia cervicale
- Biopsia endometriale (uterina)
- Pap test
- Ecografia pelvica
- Hysterosonogram
- Isteroscopia
- Test di gravidanza
Nomi alternativi
Sanguinamento tra i periodi; Sanguinamento intermestruale; Spotting; metrorragia
immagini
Anatomia riproduttiva femminile
Sanguinamento tra i periodi
Utero
Riferimenti
Bulun SE. Fisiologia e patologia dell'asse riproduttivo femminile. In: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Manuale di Williams di Endocrinologia. 13 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap. 17.
Ellenson LH, Pirog EC. Il tratto genitale femminile. In: Kumar V, Abbas AK, Aster JC, eds. Robbins e Cotran Basi patologiche della malattia. Nono ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap. 22.
Ryntz T, Lobo RA. Emorragia uterina anormale: eziologia e gestione dell'emorragia eccessiva acuta e cronica. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ginecologia completa. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap. 26.
Data di revisione 5/10/2017
Aggiornato da: Anita Sit, MD, Dipartimento di OB / GYN, Santa Clara Valley Medical Center, San Jose, CA. Revisione fornita da VeriMed Healthcare Network. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale