Contenuto
- considerazioni
- Le cause
- Cura della casa
- Quando contattare un professionista medico
- Cosa aspettarsi dalla visita del tuo ufficio
- Nomi alternativi
- Riferimenti
- Data di revisione 1/25/2017
Vomitare il sangue è rigurgitare (vomitare) il contenuto dello stomaco che contiene sangue.
Il sangue vomitato può apparire di colore rosso vivo o rosso scuro. Il materiale vomitato può essere miscelato con il cibo o può essere solo sangue.
considerazioni
Può essere difficile capire la differenza tra vomito di sangue e tosse con sangue (dal polmone) o sangue dal naso.
Le condizioni che causano vomito di sangue possono anche causare sangue nelle feci.
Le cause
Il tratto GI superiore (gastrointestinale) comprende la bocca, la gola, l'esofago (tubo di deglutizione), lo stomaco e il duodeno (prima parte dell'intestino tenue). Il sangue che viene vomitato può provenire da uno di questi luoghi.
Il vomito che è molto forte o continua per un tempo molto lungo può causare una lacrima nei piccoli vasi sanguigni della gola. Ciò potrebbe produrre striature di sangue nel vomito.
Le vene gonfie nelle pareti della parte inferiore dell'esofago e talvolta lo stomaco possono iniziare a sanguinare. Queste vene (chiamate varici) sono presenti nelle persone con gravi danni al fegato.
Altre cause possono includere:
- Ulcera sanguinante nello stomaco, prima parte dell'intestino tenue o esofago
- Disturbi della coagulazione del sangue
- Difetti nei vasi sanguigni del tratto gastrointestinale
- Gonfiore, irritazione o infiammazione del rivestimento dell'esofago (esofagite) o del rivestimento dello stomaco (gastrite)
- Ingoiare il sangue (ad esempio dopo un sanguinamento del sangue)
- Tumori della bocca, della gola, dello stomaco o dell'esofago
Cura della casa
Consultare immediatamente un medico. Il sangue vomito può essere il risultato di un serio problema medico.
Quando contattare un professionista medico
Chiamare il proprio medico o andare al pronto soccorso in caso di vomito di sangue. Dovrai essere esaminato subito.
Cosa aspettarsi dalla visita del tuo ufficio
Il fornitore ti esaminerà e farà domande come:
- Quando è iniziato il vomito?
- Hai mai vomitato sangue prima?
- Quanto sangue c'era nel vomito?
- Di che colore era il sangue? (Macchie di caffè chiare o scure o simili?)
- Hai avuto sanguinamenti al naso recenti, interventi chirurgici, interventi dentistici, vomito, problemi allo stomaco o tosse grave?
- Quali altri sintomi hai?
- Quali condizioni mediche hai?
- Che medicine prendi?
- Bevi alcolici o fumi?
I test che possono essere fatti includono:
- Analisi del sangue, come un esame emocromocitometrico completo (CBC), analisi del sangue, test di coagulazione del sangue e test di funzionalità epatica
- Esofagogastroduodenoscopia (EGD) (posizionando un tubo illuminato attraverso la bocca nell'esofago, nello stomaco e nel duodeno)
- Esame rettale
- Tubo attraverso il naso nello stomaco e quindi applicare l'aspirazione per verificare la presenza di sangue nello stomaco
- Raggi X
Se ha vomitato molto sangue, potrebbe essere necessario un trattamento di emergenza. Questo può includere:
- Somministrazione di ossigeno
- Trasfusioni di sangue
- EGD con l'applicazione di laser o altre modalità per fermare l'emorragia
- Fluidi attraverso una vena
- Medicinali per ridurre l'acidità di stomaco
- Possibile intervento chirurgico se l'emorragia non si ferma
Nomi alternativi
ematemesi; Sangue nel vomito
Riferimenti
Goralnick E, Meguerdichian DA. Sanguinamento gastrointestinale. In: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, ed altri, eds. Medicina d'urgenza di Rosen: concetti e pratica clinica. 8 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: cap. 30.
Kovacs TO, Jensen DM. Emorragia gastrointestinale In: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap. 135.
Savides TJ, Jensen DM. Sanguinamento gastrointestinale. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger e Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease. Decimo ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap. 20.
Data di revisione 1/25/2017
Aggiornato da: Michael M. Phillips, MD, professore clinico di medicina, The George Washington University School of Medicine, Washington, DC. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale