Contenuto
- Le cause
- Sintomi
- Esami e test
- Trattamento
- Outlook (prognosi)
- Possibili complicazioni
- Quando contattare un professionista medico
- Prevenzione
- Nomi alternativi
- Riferimenti
- Data di revisione 18/10/2017
La congiuntivite è gonfiore o infezione della membrana che riveste le palpebre e copre la parte bianca dell'occhio.
Congiuntivite può verificarsi in un neonato.
Le cause
Gli occhi gonfi o infiammati sono più comunemente causati da:
- Un condotto lacrimale ostruito
- Collirio con antibiotici, dato subito dopo la nascita
- Infezione da batteri o virus
I batteri che normalmente vivono nella vagina di una donna possono essere trasmessi al bambino durante il parto. Danni oculari più gravi possono essere causati da:
- Gonorrea e clamidia: si tratta di infezioni che si diffondono dal contatto sessuale.
- I virus che causano l'herpes genitale e orale: questi possono portare a gravi danni agli occhi. Le infezioni oculari da herpes sono meno comuni di quelle causate da gonorrea e clamidia.
La madre potrebbe non avere sintomi al momento della consegna. Potrebbe ancora trasportare batteri o virus che possono causare questo problema.
Sintomi
I neonati infetti sviluppano il drenaggio dagli occhi entro 1 giorno a 2 settimane dopo la nascita.
Le palpebre diventano gonfi, rosse e teneri.
Potrebbe esserci un drenaggio acquoso, sanguinolento o denso simile a un pus dagli occhi del bambino.
Esami e test
L'operatore sanitario effettuerà un esame oculistico sul bambino. Se l'occhio non sembra normale, è possibile eseguire i seguenti test:
- Cultura del drenaggio dall'occhio per cercare batteri o virus
- Esame con lampada a fessura per cercare danni alla superficie del bulbo oculare
Trattamento
Il gonfiore oculare causato dalle gocce oculari dati alla nascita dovrebbe andare via da solo.
Per un condotto lacrimale ostruito, può essere utile un leggero massaggio caldo tra l'occhio e l'area nasale. Questo è più spesso provato prima di iniziare gli antibiotici. La chirurgia può essere necessaria se un dotto lacrimale ostruito non si risolve quando il bambino ha 1 anno.
Gli antibiotici sono spesso necessari per le infezioni oculari causate da batteri. Si possono anche usare colliri e unguenti. Per rimuovere il drenaggio giallo appiccicoso si possono usare colliri di acqua salata.
Speciali colliri o pomate antivirali sono utilizzati per le infezioni dell'herpes dell'occhio.
Outlook (prognosi)
La diagnosi e il trattamento rapidi portano spesso a buoni risultati.
Possibili complicazioni
Le complicazioni possono includere:
- Cecità
- Infiammazione dell'iride
- Cicatrice o buco nella cornea - la struttura chiara che si trova sopra la parte colorata dell'occhio (l'iride)
Quando contattare un professionista medico
Parlate con il vostro fornitore se avete partorito (o aspettate di partorire) in un luogo dove le gocce di antibiotico o nitrato d'argento non sono sistematicamente posizionate negli occhi del bambino. Un esempio sarebbe avere una nascita non sorvegliata a casa. Questo è molto importante se hai o sei a rischio di qualsiasi malattia a trasmissione sessuale.
Prevenzione
Le donne incinte dovrebbero ricevere cure per malattie diffuse attraverso il contatto sessuale per prevenire la congiuntivite neonatale causata da queste infezioni.
Mettere le gocce oculari negli occhi di tutti i bambini nella sala parto subito dopo la nascita può aiutare a prevenire molte infezioni. (La maggior parte degli stati ha leggi che richiedono questo trattamento).
Quando una madre ha herpes labiale attivo al momento della consegna, si raccomanda un taglio cesareo (sezione cesareo) per prevenire gravi malattie nel bambino.
Nomi alternativi
Congiuntivite neonatale; Congiuntivite del neonato; Oftalmia neonatorum; Infezione oculare - congiuntivite neonatale
Riferimenti
Olitsky SE, Hug D, Plummer LS, Stahl ED, Ariss MM, Lindquist TP. Disturbi della congiuntiva. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: capitolo 626.
Rubenstein JB, Tannan A. Congiuntivite: infettiva e non infettiva. In: Yanoff M, Duker JS, eds. Oftalmologia. 4a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: cap 4.6.
Data di revisione 18/10/2017
Aggiornato da: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Professore clinico di Pediatria, Scuola di Medicina dell'Università di Washington, Seattle, WA. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale