Contenuto
- Le cause
- Sintomi
- Esami e test
- Trattamento
- Outlook (prognosi)
- Possibili complicazioni
- Quando contattare un professionista medico
- Nomi alternativi
- immagini
- Riferimenti
- Data di revisione 8/15/2018
Il metatarso è una deformità del piede. Le ossa nella metà anteriore del piede si piegano o si rivolgono verso il lato dell'alluce.
Le cause
Si pensa che il metatarso sia causato dalla posizione del bambino all'interno dell'utero. I rischi possono includere:
- Il fondo del bambino è stato puntato verso il basso nell'utero (posizione di culatta).
- La madre aveva una condizione chiamata oligoidramnios, in cui non produceva abbastanza liquido amniotico.
Potrebbe anche esserci una storia familiare della condizione.
Il metatarsus addotto è un problema abbastanza comune. È uno dei motivi per cui le persone sviluppano "in-toeing".
I neonati con il metatarso possono presentare anche un problema chiamato displasia evolutiva dell'anca (DDH). Questo permette al femore di scivolare fuori dalla presa dell'anca.
Sintomi
La parte anteriore del piede è piegata o inclinata verso il centro del piede. La parte posteriore del piede e le caviglie sono normali. Circa la metà dei bambini con metastarsite ha questi cambiamenti in entrambi i piedi.
(Il piede del piede è un altro problema: il piede è puntato verso il basso e la caviglia è rivolta verso l'interno).
Esami e test
Il metatarso addotto può essere diagnosticato con un esame fisico.
Si dovrebbe fare anche un attento esame dell'anca per escludere altre cause del problema.
Trattamento
Il trattamento è raramente necessario per il metatarso addotto. Nella maggior parte dei bambini, il problema si corregge mentre usano normalmente i loro piedi.
Nei casi in cui viene preso in considerazione il trattamento, la determinazione dipenderà da quanto è rigido il piede quando l'operatore sanitario cerca di raddrizzarlo. Se il piede è molto flessibile e facile da raddrizzare o spostare nella direzione opposta, non è necessario alcun trattamento. Il bambino sarà controllato regolarmente.
In-corsa non interferisce con il bambino che diventa un atleta più avanti nella vita. In effetti, molti sprinter e atleti hanno in corsa.
Se il problema non migliora o il piede del tuo bambino non è abbastanza flessibile, verranno tentati altri trattamenti:
- Possono essere necessari esercizi di stretching. Questi sono fatti se il piede può essere facilmente spostato in una posizione normale. Alla famiglia verrà insegnato come fare questi esercizi a casa.
- Il tuo bambino potrebbe aver bisogno di indossare una stecca o scarpe speciali, chiamate scarpe inverse, per la maggior parte della giornata. Queste scarpe tengono il piede nella posizione corretta.
Raramente, il tuo bambino dovrà avere un calco sul piede e sulla gamba. I cast funzionano meglio se vengono messi prima che tuo figlio abbia 8 mesi. I cast saranno probabilmente cambiati ogni 1 o 2 settimane.
La chirurgia è raramente necessaria. La maggior parte delle volte, il tuo fornitore ritarderà l'intervento chirurgico fino a quando tuo figlio avrà tra i 4 ei 6 anni.
Un chirurgo ortopedico pediatrico dovrebbe essere coinvolto nel trattamento delle deformità più gravi.
Outlook (prognosi)
Il risultato è quasi sempre eccellente. Quasi tutti i bambini avranno un piede che funziona.
Possibili complicazioni
Un piccolo numero di bambini con il metatarso può avere una lussazione dello sviluppo dell'anca.
Quando contattare un professionista medico
Chiama il tuo fornitore se sei preoccupato dell'aspetto o della flessibilità dei piedi del tuo bambino.
Nomi alternativi
Metatarso varo; Avampiede varus; In di piedi
immagini
Metatarsus addotto
Riferimenti
Deeney VF, Arnold J. Ortopedia. In: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Atlante di Zitelli e Davis di Diagnosi Fisica Pediatrica. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 22.
Kelly DM. Anomalie congenite degli arti inferiori. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopedia Operativa di Campbell. 13 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap. 29.
Winell JJ, Davidson RS. Il piede e le dita dei piedi. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: capitolo 674.
Data di revisione 8/15/2018
Aggiornato da: C. Benjamin Ma, MD, Professore, Capo, Medicina dello sport e servizio di spalla, Dipartimento di chirurgia ortopedica UCSF, San Francisco, CA. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale