Contenuto
- Le cause
- Sintomi
- Esami e test
- Trattamento
- Outlook (prognosi)
- Possibili complicazioni
- Quando contattare un professionista medico
- Prevenzione
- Nomi alternativi
- immagini
- Riferimenti
- Data di revisione 9/5/2017
La varicella è un'infezione virale in cui una persona sviluppa vesciche molto pruriginose su tutto il corpo. Era più comune in passato. La malattia è rara oggi a causa del vaccino contro la varicella.
Le cause
La varicella è causata dal virus varicella-zoster. È un membro della famiglia di herpesvirus. Lo stesso virus causa anche l'herpes zoster negli adulti.
La varicella può essere distribuita facilmente agli altri da 1 a 2 giorni prima che compaiano le vesciche fino a quando tutte le vescicole non si sono incrostate. Puoi prendere la varicella:
- Dal toccare i fluidi da una vescica di varicella
- Se qualcuno con la malattia tossisce o starnutisce vicino a te
La maggior parte dei casi di varicella si verifica nei bambini di età inferiore a 10 anni. La malattia è più spesso lieve, anche se possono verificarsi gravi complicanze. Adulti e bambini più grandi diventano più malati dei bambini più piccoli nella maggior parte dei casi.
I bambini le cui madri hanno avuto la varicella o hanno ricevuto il vaccino contro la varicella non sono molto propensi a prenderlo prima che abbiano 1 anno. Se prendono la varicella, hanno spesso casi lievi. Questo perché gli anticorpi del sangue delle loro madri li aiutano a proteggerli. I bambini di età inferiore a 1 anno di cui le madri non hanno avuto la varicella o il vaccino possono ottenere la varicella severa.
I sintomi gravi della varicella sono più comuni nei bambini il cui sistema immunitario non funziona bene.
Sintomi
La maggior parte dei bambini con la varicella presenta i seguenti sintomi prima che compaia l'eruzione cutanea:
- Febbre
- Mal di testa
- Mal di stomaco
L'eruzione da varicella si verifica tra 10 e 21 giorni dopo essere entrata in contatto con qualcuno che ha avuto la malattia. Nella maggior parte dei casi, un bambino svilupperà da 250 a 500 piccole vescicole pruriginose e piene di liquido sulle macchie rosse sulla pelle.
- Le vescicole si presentano per la maggior parte prima sul viso, sul centro del corpo o sul cuoio capelluto.
- Dopo un giorno o due, le bolle diventano torbide e poi scabbiate. Nel frattempo, nuove bolle si formano in gruppi. Spesso appaiono in bocca, nella vagina e sulle palpebre.
- I bambini con problemi di pelle, come l'eczema, possono avere migliaia di vescicole.
La maggior parte del vaiolo non lascia cicatrici a meno che non vengano infettate dai batteri dai graffi.
Alcuni bambini che hanno avuto il vaccino svilupperanno comunque un lieve caso di varicella. Nella maggior parte dei casi, si riprendono molto più rapidamente e hanno solo pochi pox (meno di 30). Questi casi sono spesso difficili da diagnosticare. Tuttavia, questi bambini possono ancora diffondere la varicella agli altri.
Esami e test
Il tuo medico può diagnosticare la varicella più spesso osservando l'eruzione cutanea e facendo domande sulla storia medica della persona. Piccole vesciche sul cuoio capelluto confermano la diagnosi nella maggior parte dei casi.
I test di laboratorio possono aiutare a confermare la diagnosi, se necessario.
Trattamento
Il trattamento prevede di mantenere la persona il più confortevole possibile. Ecco alcune cose da provare:
- Evitare di graffiare o sfregare le aree pruriginose. Tenere le unghie corte per evitare di danneggiare la pelle dai graffi.
- Indossa lenzuola fresche, leggere e larghe. Evitare di indossare abiti ruvidi, in particolare lana, su un'area pruriginosa.
- Prendi dei bagni tiepidi usando poco sapone e risciacqua abbondantemente. Prova una pelle d'avena lenitiva o un bagno di amido di mais.
- Applicare un idratante lenitivo dopo il bagno per ammorbidire e raffreddare la pelle.
- Evitare l'esposizione prolungata a calore e umidità eccessivi.
- Prova gli antistaminici orali da banco come la difenidramina (Benadryl), ma sii consapevole dei possibili effetti collaterali, come la sonnolenza.
- Prova la crema di idrocortisone da banco su aree pruriginose.
Le medicine che combattono il virus della varicella sono disponibili, ma non somministrate a tutti. Per funzionare bene, la medicina deve essere iniziata entro le prime 24 ore dall'eruzione.
- I farmaci antivirali non vengono spesso prescritti a bambini altrimenti sani che non presentano sintomi gravi. Adulti e adolescenti, che sono a rischio di sintomi più gravi, possono beneficiare della medicina antivirale se somministrata precocemente.
- La medicina antivirale può essere molto importante per coloro che hanno condizioni cutanee (come eczema o recente scottatura solare), condizioni polmonari (come l'asma) o che hanno assunto recentemente steroidi.
- Alcuni fornitori forniscono anche medicinali antivirali alle persone nella stessa famiglia che sviluppano anche la varicella, perché molto spesso sviluppano sintomi più gravi.
NON somministrare aspirina o ibuprofene a qualcuno che potrebbe avere la varicella. L'uso dell'aspirina è stato associato a una condizione grave chiamata sindrome di Reye. L'ibuprofene è stato associato a infezioni secondarie più gravi. Può essere usato acetaminofene (Tylenol).
Un bambino con la varicella non deve tornare a scuola o giocare con altri bambini fino a quando tutte le ferite di varicella non si sono incrostate o seccate. Gli adulti dovrebbero seguire questa stessa regola mentre considerano quando tornare al lavoro o stare con gli altri.
Outlook (prognosi)
Nella maggior parte dei casi, una persona si riprende senza complicazioni.
Una volta che hai avuto la varicella, il virus rimane spesso dormiente o addormentato nel tuo corpo per tutta la vita. Circa 1 su 10 adulti avranno l'herpes zoster quando il virus riemerge durante un periodo di stress.
Possibili complicazioni
Raramente, si è verificata un'infezione del cervello. Altri problemi possono includere:
- Sindrome di Reye
- Infezione del muscolo cardiaco
- Polmonite
- Dolore o gonfiore alle articolazioni
L'atassia cerebellare può comparire durante la fase di recupero o dopo. Ciò comporta una camminata molto instabile.
Le donne che ottengono la varicella durante la gravidanza possono trasmettere l'infezione al bambino in via di sviluppo. I neonati sono a rischio di gravi infezioni.
Quando contattare un professionista medico
Chiamate il vostro fornitore se pensate che il vostro bambino abbia la varicella o se il vostro bambino abbia più di 12 mesi di età e non sia stato vaccinato contro la varicella.
Prevenzione
Poiché la varicella è sospesa nell'aria e si diffonde molto facilmente anche prima che compaia l'eruzione, è difficile da evitare.
Un vaccino per prevenire la varicella fa parte del programma di vaccinazione di routine di un bambino.
Il vaccino spesso previene completamente la malattia da varicella o rende la malattia molto lieve.
Parlate con il vostro fornitore se pensate che vostro figlio potrebbe essere ad alto rischio di complicazioni e potrebbe essere stato esposto. Prendere provvedimenti preventivi può essere importante. Dare il vaccino subito dopo l'esposizione può comunque ridurre la gravità della malattia.
Nomi alternativi
Varicella; Varicella
immagini
Varicella - lesione alla gamba
Varicella
Varicella - lesioni sul petto
Varicella, polmonite acuta - radiografia del torace
Varicella - close-up
Riferimenti
Sito Web dei centri per il controllo e la prevenzione delle malattie. Dichiarazione informativa sui vaccini. Vaccino contro la varicella www.cdc.gov/vaccines/hcp/vis/vis-statements/varicella.pdf. Accesso effettuato il 14 settembre 2017.
La Russa PS, Marin M. Varicella-zoster virus. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: capitolo 253.
Robinson CL, Romero JR, Kempe A, Pellegrini C; Gruppo di lavoro sull'immunizzazione di bambini / adolescenti. Il comitato consultivo per le pratiche di immunizzazione ha raccomandato un programma di immunizzazione per bambini e adolescenti di età pari o inferiore a 18 anni - Stati Uniti, 2017. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2017; 66 (5): 134-135. PMID: 28182607 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28182607.
Questo articolo utilizza informazioni su autorizzazione di Alan Greene, M.D., © Greene Ink, Inc.
Data di revisione 9/5/2017
Aggiornato da: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Professore clinico di Pediatria, Scuola di Medicina dell'Università di Washington, Seattle, WA. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale