Contenuto
- Le cause
- Sintomi
- Esami e test
- Trattamento
- Outlook (prognosi)
- Possibili complicazioni
- Quando contattare un professionista medico
- Nomi alternativi
- Istruzioni per il paziente
- immagini
- Riferimenti
- Data di revisione 13/12/2017
La craniosinostosi è un difetto alla nascita in cui una o più punti di sutura sulla testa del bambino si chiudono prima del solito.
Il cranio di un neonato o di un bambino è costituito da placche ossee che stanno ancora crescendo. I bordi ai quali si intersecano queste placche sono chiamati punti di sutura o linee di sutura. Le suture consentono la crescita del cranio. Normalmente chiudono ("si fondono") quando il bambino ha 2 o 3 anni.
La chiusura anticipata di una sutura fa sì che il bambino abbia una testa di forma anormale. Questo potrebbe limitare la crescita del cervello.
Le cause
La causa della craniosinostosi non è nota. I geni possono svolgere un ruolo, ma di solito non esiste una storia familiare della condizione. Più spesso, può essere causato da una pressione esterna sulla testa di un bambino prima della nascita.
Nei casi in cui questo viene trasmesso attraverso le famiglie (ereditato), può verificarsi con altri problemi di salute, come convulsioni, diminuzione dell'intelligenza e cecità. I disturbi genetici comunemente associati alla craniosinostosi comprendono le sindromi di Crouzon, Apert, Carpenter, Saethre-Chotzen e Pfeiffer.
Tuttavia, la maggior parte dei bambini con craniosinostosi sono altrimenti sani e hanno un'intelligenza normale.
Sintomi
I sintomi dipendono dal tipo di craniosinostosi. Possono includere:
- Nessun "punto debole" (fontanella) sul cranio del neonato
- Una dura cresta rialzata lungo i punti di sutura interessati
- Forma della testa insolita
- L'aumento lento o nullo delle dimensioni della testa nel tempo man mano che il bambino cresce
I tipi di craniosinostosi sono:
- La sinostosi sagittale (scaphocefalia) è il tipo più comune. Colpisce la sutura principale nella parte superiore della testa. La chiusura anticipata costringe la testa a crescere lungo e stretto, invece che largo. I bambini con questo tipo tendono ad avere una fronte ampia. È più comune nei ragazzi che nelle ragazze.
- La plagiocefalia frontale è il prossimo tipo più comune. Colpisce la sutura che va da un orecchio all'altro nella parte superiore della testa. È più comune nelle ragazze.
- La sinostosi metopica è una forma rara che colpisce la sutura vicino alla fronte. La forma della testa del bambino può essere descritta come trigonocefalia. Può variare da lieve a grave.
Esami e test
L'operatore sanitario sentirà la testa del bambino ed eseguirà un esame fisico.
I seguenti test possono essere fatti:
- Misurare la circonferenza della testa del bambino
- Raggi X del cranio
- TAC della testa
Le visite di bebé sono una parte importante dell'assistenza sanitaria di tuo figlio. Permettono al fornitore di controllare regolarmente la crescita della testa del bambino nel tempo. Questo aiuterà a identificare presto eventuali problemi.
Trattamento
Di solito è necessaria la chirurgia. È fatto mentre il bambino è ancora un bambino. Gli obiettivi della chirurgia sono:
- Allevia qualsiasi pressione sul cervello.
- Assicurati che ci sia abbastanza spazio nel cranio per consentire al cervello di crescere correttamente.
- Migliora l'aspetto della testa del bambino.
Outlook (prognosi)
Quanto bene un bambino dipende da:
- Quante sono le suture coinvolte
- La salute generale del bambino
I bambini con questa condizione che hanno un intervento chirurgico fanno bene nella maggior parte dei casi, specialmente quando la condizione non è associata a una sindrome genetica.
Possibili complicazioni
La craniosinostosi causa deformità della testa che può essere grave e permanente se non viene corretta. Le complicazioni possono includere:
- Aumento della pressione intracranica
- Convulsioni
- Ritardo dello sviluppo
Quando contattare un professionista medico
Chiama il fornitore di tuo figlio se tuo figlio ha:
- Forma della testa insolita
- Problemi con la crescita
- Creste rialzate insolite sul cranio
Nomi alternativi
Chiusura prematura delle suture; sinostosi; plagiocefalia; scafocefalia; Fontanelle - craniosinostosi; Soft spot - craniosinostosi
Istruzioni per il paziente
- Riparazione di craniosinostosi - scarico
immagini
Cranio di un neonato
Riferimenti
Sito Web dei centri per il controllo e la prevenzione delle malattie. Fatti sulla craniosinostosi. www.cdc.gov/ncbddd/birthdefects/craniosynostosis.html. Aggiornato il 10 dicembre 2015. Accesso all'11 gennaio 2018.
Graham JM, Sanchwez-Lara PA. Craniosinostosi: generale. In: Graham JM, Sanchez-Lara PA, eds. I modelli riconoscibili di Smith della deformazione umana. 4a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap. 29.
Kinsman SL, Johnston MV. Anomalie congenite del sistema nervoso centrale. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: capitolo 591.
Data di revisione 13/12/2017
Aggiornato da: Kimberly G.Lee, MD, MSc, IBCLC, Professore associato di Pediatria, Divisione di Neonatologia, Università Medica della Carolina del Sud, Charleston, SC. Revisione fornita da VeriMed Healthcare Network. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale