Contenuto
- Le cause
- Sintomi
- Esami e test
- Trattamento
- Outlook (prognosi)
- Possibili complicazioni
- Quando contattare un professionista medico
- Prevenzione
- Riferimenti
- Data di revisione 26/03/2018
Il disordine provocatorio opposto è un modello di comportamento disobbediente, ostile e provocatorio nei confronti delle figure di autorità.
Le cause
Questo disturbo è più comune nei ragazzi che nelle ragazze. Alcuni studi hanno dimostrato che colpisce il 20% dei bambini in età scolare. Tuttavia, la maggior parte degli esperti ritiene che questa cifra sia elevata a causa della modifica delle definizioni del normale comportamento infantile. Potrebbe anche avere pregiudizi razziali, culturali e di genere.
Questo comportamento inizia in genere all'età di 8 anni. Tuttavia, può iniziare già dagli anni prescolari. Si pensa che questo disturbo sia causato da una combinazione di fattori biologici, psicologici e sociali.
Sintomi
I sintomi includono:
- Attivamente non segue le richieste degli adulti
- Arrabbiato e risentito per gli altri
- Discute con gli adulti
- Incolpa gli altri per i propri errori
- Ha pochi o nessun amico o ha perso amici
- È nei guai costanti a scuola
- Perde la calma
- È dispettoso o cerca vendetta
- È permaloso o facilmente infastidito
Per adattarsi a questa diagnosi, il modello deve durare almeno 6 mesi e deve essere più del normale comportamento scorretto nell'infanzia.
Il modello dei comportamenti deve essere diverso da quello di altri bambini intorno alla stessa età e livello di sviluppo. Il comportamento deve portare a problemi significativi nelle attività scolastiche o sociali.
Esami e test
I bambini con sintomi di questo disturbo dovrebbero essere valutati da uno psichiatra o uno psicologo. Nei bambini e negli adolescenti, le seguenti condizioni possono causare problemi di comportamento simili e dovrebbero essere considerate come possibilità:
- Disturbi d'ansia
- Disturbo da deficit di attenzione / iperattività (ADHD)
- Disordine bipolare
- Depressione
- Disturbi dell'apprendimento
- Disturbi da abuso di sostanze
Trattamento
Il miglior trattamento per il bambino è parlare con un professionista della salute mentale in terapia individuale e possibilmente familiare. I genitori dovrebbero anche imparare come gestire il comportamento del bambino.
Le medicine possono anche essere utili, specialmente se i comportamenti si verificano come parte di un'altra condizione (come depressione, psicosi infantile o ADHD).
Outlook (prognosi)
Alcuni bambini rispondono bene al trattamento, mentre altri no.
Possibili complicazioni
In molti casi, i bambini con disturbo oppositivo provocatorio crescono fino ad avere disturbi della condotta come adolescenti o adulti. In alcuni casi, i bambini possono crescere fino ad avere un disturbo di personalità antisociale.
Quando contattare un professionista medico
Chiama il tuo fornitore di assistenza sanitaria se hai dubbi sullo sviluppo o sul comportamento del tuo bambino.
Prevenzione
Essere coerenti con le regole e le conseguenze a casa. Non rendere le punizioni troppo dure o incoerenti.
Modella i giusti comportamenti per tuo figlio. Abuso e negligenza aumentano le possibilità che questa condizione si verifichi.
Riferimenti
American Psychiatric Association. Disordini, disturbi del controllo degli impulsi e della condotta. In: American Psychiatric Association. Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali. 5a ed. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing. 2013: 461-480.
Moser SE, Netson KL. Problemi comportamentali nei bambini e negli adolescenti. In: Rakel RE, Rakel DP, eds. Manuale di medicina di famiglia. Nono ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap. 23.
Walter HJ, Rashid A, Moseley LR, DeMaso DR. Disordini, disturbi del controllo degli impulsi e della condotta. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap. 29.
Data di revisione 26/03/2018
Aggiornato da: Fred K. Berger, MD, tossicodipendenza e psichiatra forense, Scripps Memorial Hospital, La Jolla, CA. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale