Contenuto
- Le cause
- Sintomi
- Esami e test
- Trattamento
- Outlook (prognosi)
- Possibili complicazioni
- Quando contattare un professionista medico
- Prevenzione
- Nomi alternativi
- immagini
- Riferimenti
- Data di revisione 1/14/2018
Una cisti ovarica è un sacco pieno di liquido che si forma sopra o all'interno di un'ovaia.
Questo articolo riguarda le cisti che si formano durante il ciclo mestruale mensile, chiamate cisti funzionali. Le cisti funzionali non sono le stesse delle cisti causate dal cancro o da altre malattie. La formazione di queste cisti è un evento perfettamente normale ed è un segnale che le ovaie funzionano bene.
Le cause
Ogni mese durante il ciclo mestruale, un follicolo (cisti) cresce sulla tua ovaia. Il follicolo è dove si sta sviluppando un uovo.
- Il follicolo rende l'ormone estrogeno. Questo ormone provoca normali cambiamenti del rivestimento uterino mentre l'utero si prepara alla gravidanza.
- Quando l'uovo matura, viene rilasciato dal follicolo. Questo è chiamato l'ovulazione.
- Se il follicolo non si rompe e rilascia un uovo, il liquido rimane nel follicolo e forma una cisti. Questo è chiamato una cisti follicolare.
Un altro tipo di cisti si verifica dopo che un uovo è stato rilasciato da un follicolo. Questo è chiamato cisti del corpo luteo. Questo tipo di cisti può contenere una piccola quantità di sangue. Questa cisti rilascia progesterone e ormoni estrogeni.
Le cisti ovariche sono più comuni negli anni fertili tra la pubertà e la menopausa. La condizione è meno comune dopo la menopausa.
L'assunzione di farmaci per la fertilità spesso causa lo sviluppo di più follicoli (cisti) nelle ovaie. Queste cisti spesso scompaiono dopo il periodo di una donna, o dopo una gravidanza.
Le cisti ovariche funzionali non sono le stesse dei tumori ovarici o delle cisti a causa di condizioni ormonali come la sindrome dell'ovaio policistico.
Sintomi
Le cisti ovariche spesso non causano sintomi.
Una cisti ovarica è più probabile che provochi dolore se:
- Diventa grande
- sanguinamenti
- Breaks aperto
- Interferisce con il rifornimento di sangue all'ovaia
- È urtato durante i rapporti sessuali
- È attorcigliato o provoca torsione (torsione) dell'ovaio
I sintomi delle cisti ovariche possono anche includere:
- Gonfiore o gonfiore nell'addome
- Dolore durante i movimenti intestinali
- Dolore al bacino poco prima o dopo l'inizio di un ciclo mestruale
- Dolore con richieste o dolore pelvico durante il movimento
- Dolore pelvico - costante, doloroso sordo
- Dolore pelvico improvviso e grave, spesso con nausea e vomito (può essere un segno di torsione o torsione dell'ovaio nel sangue, o rottura di una cisti con emorragia interna)
I cambiamenti nei periodi mestruali non sono comuni con le cisti follicolari. Questi sono più comuni con le cisti del corpo luteo. Spotting o sanguinamento può verificarsi con alcune cisti.
Esami e test
Il tuo medico può trovare una cisti durante un esame pelvico o quando hai un esame ecografico per un altro motivo.
Ultrasuoni possono essere fatti per rilevare una cisti. Il tuo fornitore potrebbe volerti controllare di nuovo tra 6 e 8 settimane per assicurarti che non ci sia più.
Altri test di imaging che possono essere eseguiti quando necessario includono:
- Scansione TC
- Studi sul flusso doppler
- MRI
Possono essere eseguiti i seguenti esami del sangue:
- Test CA-125, per cercare un possibile tumore se si ha un'anormale ecografia o si è in menopausa
- Livelli ormonali (come LH, FSH, estradiolo e testosterone)
- Test di gravidanza (siero hCG)
Trattamento
Le cisti ovariche funzionali spesso non hanno bisogno di cure. Spesso vanno via da soli entro 8-12 settimane.
Se hai frequenti cisti ovariche, il tuo fornitore può prescrivere pillole anticoncezionali (contraccettivi orali). Queste pillole possono ridurre il rischio di sviluppare nuove cisti. Le pillole anticoncezionali non diminuiscono le dimensioni delle cisti attuali.
Potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per rimuovere la cisti o l'ovaio per assicurarsi che non si tratti di cancro ovarico. La chirurgia è più probabile che sia necessaria per:
- Cisti ovariche complesse che non vanno via
- Le cisti che stanno causando sintomi e non vanno via
- Le cisti che stanno aumentando di dimensioni
- Cisti ovariche semplici che superano i 10 centimetri
- Donne che sono vicine alla menopausa o alla menopausa
I tipi di intervento chirurgico per le cisti ovariche includono:
- laparotomia esplorativa
- Laparoscopia pelvica
Potresti aver bisogno di altri trattamenti se hai la sindrome dell'ovaio policistico o un altro disturbo che può causare le cisti.
Outlook (prognosi)
Le cisti nelle donne che hanno ancora periodi hanno più probabilità di andare via. Una cisti complessa in una donna in menopausa è più a rischio di cancro. Il cancro è molto improbabile con una semplice cisti.
Possibili complicazioni
Le complicazioni hanno a che fare con la condizione che causa le cisti. Le complicazioni possono verificarsi con le cisti che:
- Sanguinare.
- Scassinare.
- Mostra segni di cambiamenti che potrebbero essere il cancro.
- Twist, a seconda delle dimensioni della cisti. Le cisti più grandi comportano un rischio più elevato.
Quando contattare un professionista medico
Chiama il tuo fornitore se:
- Hai i sintomi di una cisti ovarica
- Hai un forte dolore
- Hai sanguinamento che non è normale per te
Chiama anche il tuo fornitore se hai seguito la maggior parte dei giorni per almeno 2 settimane:
- Ottenere pieno rapidamente quando si mangia
- Perdere l'appetito
- Perdere peso senza provarci
Questi sintomi possono indicare il cancro ovarico. Gli studi che incoraggiano le donne a cercare assistenza per i possibili sintomi del cancro ovarico non hanno mostrato alcun beneficio. Sfortunatamente, non abbiamo alcun mezzo comprovato di screening per il cancro ovarico.
Prevenzione
Se non stai cercando di rimanere incinta e spesso ottieni cisti funzionali, puoi prevenirle assumendo pillole anticoncezionali. Queste pillole prevengono la crescita dei follicoli.
Nomi alternativi
Cisti ovariche fisiologiche; Cisti ovariche funzionali; Cisti del luteo del corpo; Cisti follicolari
immagini
Anatomia riproduttiva femminile
Cisti ovariche
Utero
Anatomia uterina
Riferimenti
Bulun SE. Fisiologia e patologia dell'asse riproduttivo femminile. In: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Manuale di Williams di Endocrinologia. 13 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap. 17.
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Zagoria RJ, Dyer R, Brady C. Il tratto genitale femminile. In: Zagoria RJ, Dyer R, Brady C, eds. Imaging genito-urinario: i requisiti. 3a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap. 7.
Data di revisione 1/14/2018
Aggiornato da: John D. Jacobson, MD, professore di ostetricia e ginecologia, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda Center for Fertility, Loma Linda, CA. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale