Contenuto
- Le cause
- Sintomi
- Esami e test
- Trattamento
- Outlook (prognosi)
- Quando contattare un professionista medico
- Prevenzione
- Nomi alternativi
- immagini
- Riferimenti
- Data di revisione 17/05/2017
L'antrace è una malattia infettiva causata da un batterio chiamato Bacillus anthracis. L'infezione nell'uomo spesso coinvolge la pelle, il tratto gastrointestinale oi polmoni.
Le cause
L'antrace colpisce comunemente gli ungulati come pecore, bovini e capre. Gli esseri umani che entrano in contatto con animali infetti possono anche ammalarsi di antrace.
Esistono tre principali vie di infezione da antrace: pelle (cutanea), polmone (inalazione) e bocca (gastrointestinale).
L'antrace cutaneo si verifica quando le spore di antrace toccano un taglio o raschiano la pelle.
- È il tipo più comune di infezione da antrace.
- Il rischio principale è il contatto con pelli di animali o capelli, prodotti a base di ossa e lana o con animali infetti. Le persone più a rischio per l'antrace cutaneo comprendono i lavoratori agricoli, i veterinari, i conciatori e i lavoratori della lana.
L'antrace di inalazione si sviluppa quando le spore di antrace entrano nei polmoni attraverso le vie respiratorie. È più comunemente contratta quando i lavoratori respirano le spore di antrace trasportate dall'aria durante processi come la concia delle pelli e la lavorazione della lana.
Respirare nelle spore significa che una persona è stata esposta all'antrace. Ma ciò non significa che la persona avrà sintomi.
- Le spore batteriche devono germogliare o germogliare (allo stesso modo in cui un seme germoglia prima che una pianta cresca) prima che si verifichi la malattia. Questo processo richiede in genere da 1 a 6 giorni.
- Una volta che le spore germogliano, rilasciano diverse sostanze tossiche. Queste sostanze causano sanguinamento interno, gonfiore e morte dei tessuti.
L'antrace gastrointestinale si verifica quando qualcuno mangia carne contaminata da antrace.
L'antrace da iniezione può verificarsi in qualcuno che inietta l'eroina.
L'antrace può essere usato come arma biologica o per il bioterrorismo.
Sintomi
I sintomi dell'antrace differiscono a seconda del tipo di antrace.
I sintomi dell'antrace cutaneo iniziano da 1 a 7 giorni dopo l'esposizione:
- Si sviluppa un dolore prurito simile a una puntura d'insetto. Questa piaga può formarsi vesciche e formare un'ulcera nera (dolente o escara).
- La piaga è solitamente indolore, ma spesso è circondata da gonfiore.
- Una crosta si forma spesso e poi si asciuga e cade in 2 settimane. La guarigione completa può richiedere più tempo.
Sintomi di antrace:
- Inizia con febbre, malessere, mal di testa, tosse, mancanza di respiro e dolore al petto
- La febbre e lo shock possono verificarsi in seguito
I sintomi dell'antrace gastrointestinale di solito si verificano entro 1 settimana e possono includere:
- Dolore addominale
- Diarrea sanguinolenta
- Diarrea
- Febbre
- Piaghe della bocca
- Nausea e vomito (il vomito può contenere sangue)
I sintomi dell'antrace da iniezione sono simili a quelli dell'antrace cutaneo. Inoltre, la pelle o il muscolo sotto il sito di iniezione possono essere infettati.
Esami e test
Il fornitore di assistenza sanitaria effettuerà un esame fisico.
I test per diagnosticare l'antrace dipendono dal tipo di malattia sospettata.
Una coltura della pelle, e qualche volta una biopsia, viene eseguita sulle piaghe della pelle. Il campione viene esaminato al microscopio per identificare il batterio dell'antrace.
I test possono includere:
- Emocoltura
- TAC del torace o radiografia del torace
- Colpetto spinale per verificare l'infezione intorno alla colonna vertebrale
- Cultura dell'espettorato
Ulteriori test possono essere eseguiti su campioni di liquidi o di sangue.
Trattamento
Gli antibiotici sono solitamente usati per trattare l'antrace. Gli antibiotici che possono essere prescritti includono penicillina, doxiciclina e ciprofloxacina.
L'antrace di inalazione è trattato con una combinazione di antibiotici come la ciprofloxacina più un altro medicinale. Sono dati da IV (per via endovenosa). Gli antibiotici sono di solito presi per 60 giorni perché possono prendere spore che a lungo germogliano.
L'antrace cutaneo viene trattato con antibiotici per via orale, generalmente per 7-10 giorni. Doxycycline e ciprofloxacin sono il più spesso usati.
Outlook (prognosi)
Quando viene trattato con antibiotici, l'antrace cutaneo tende a migliorare. Ma alcune persone che non vengono curate possono morire se l'antrace si diffonde nel sangue.
Le persone con antrace inalazione di secondo stadio hanno una prospettiva povera, anche con la terapia antibiotica. Molti casi nel secondo stadio sono fatali.
L'infezione da antrace gastrointestinale può diffondersi nel sangue e causare la morte.
Quando contattare un professionista medico
Chiama il tuo fornitore se pensi di essere stato esposto all'antrace o se sviluppa sintomi di qualsiasi tipo di antrace.
Prevenzione
Ci sono due modi principali per prevenire l'antrace.
Per le persone che sono state esposte all'antrace (ma non hanno sintomi della malattia), i medici possono prescrivere antibiotici preventivi, come ciprofloxacina, penicillina o doxiciclina, a seconda del ceppo dell'antrace.
Un vaccino contro l'antrace è disponibile per il personale militare e alcuni membri del pubblico in generale. Viene somministrato in una serie di 5 dosi per 18 mesi.
Non esiste un modo noto per diffondere l'antrace cutaneo da persona a persona. Le persone che vivono con qualcuno che ha l'antrace cutaneo non hanno bisogno di antibiotici a meno che non siano stati anche esposti alla stessa fonte di antrace.
Nomi alternativi
Malattia di Woolsorter; La malattia di Ragpicker; Antrace cutaneo; Antrace gastrointestinale
immagini
Antrace cutaneo
Antrace cutaneo
Inalazione Antrace
anticorpi
Bacillus anthracis
Riferimenti
Sito Web dei centri per il controllo e la prevenzione delle malattie. Antrace. www.cdc.gov/anthrax/index.html. Aggiornato il 31 gennaio 2017. Accesso 5 luglio 2017.
Lucey DR, Grinberg LM. Antrace. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: capitolo 294.
Martin GJ, Friedlander AM. Bacillus anthracis (anthrax). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas e Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, edizione aggiornata. 8 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap. 209.
Data di revisione 17/05/2017
Aggiornato da: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Assistant Professor in Medicine, Harvard Medical School; Assistente in Medicina, Divisione di Malattie Infettive, Dipartimento di Medicina, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale