Contenuto
- Le cause
- Sintomi
- Esami e test
- Trattamento
- Outlook (prognosi)
- Possibili complicazioni
- Quando contattare un professionista medico
- Prevenzione
- immagini
- Riferimenti
- Data di revisione 9/22/2018
La cellulite orbitale è un'infezione del grasso e dei muscoli intorno all'occhio. Colpisce le palpebre, le sopracciglia e le guance. Può iniziare improvvisamente o essere il risultato di un'infezione che gradualmente peggiora.
Le cause
La cellulite orbitale è un'infezione pericolosa, che può causare problemi duraturi. La cellulite orbitale è diversa dalla cellulite periorbitale, che è un'infezione della palpebra o della pelle intorno all'occhio.
Nei bambini, spesso inizia come un'infezione sinusale batterica da Influenza emofilica L'infezione era più comune nei bambini piccoli, sotto i 7 anni. Ora è raro a causa di un vaccino che aiuta a prevenire questa infezione.
I batteri Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniaee gli streptococchi beta-emolitici possono anche causare cellulite orbitaria.
Infezioni da cellulite orbitale nei bambini possono peggiorare molto rapidamente e possono portare alla cecità. L'assistenza medica è necessaria immediatamente.
Sintomi
I sintomi possono includere:
- Gonfiore doloroso della palpebra superiore e inferiore, e possibilmente del sopracciglio e della guancia
- Occhi sporgenti
- Visione ridotta
- Dolore quando muovi l'occhio
- Febbre, spesso 102 ° F (38,8 ° C) o superiore
- Malessere generale
- Movimenti oculari difficili, forse con visione doppia
- Palpebra lucida, rossa o viola
Esami e test
I test comunemente eseguiti includono:
- CBC (emocromo completo)
- Emocoltura
- Colpetto spinale nei bambini affetti che sono molto malati
Altri test possono includere:
- Radiografia dei seni e dell'area circostante
- TAC o risonanza magnetica dei seni e dell'orbita
- Cultura del drenaggio di occhi e naso
- Cultura della gola
Trattamento
Nella maggior parte dei casi è necessaria una degenza ospedaliera. Il trattamento più spesso include antibiotici somministrati attraverso una vena. La chirurgia può essere necessaria per drenare l'ascesso o per alleviare la pressione nello spazio intorno all'occhio.
Un'infezione da cellulite orbitaria può peggiorare molto rapidamente. Una persona con questa condizione deve essere controllata ogni poche ore.
Outlook (prognosi)
Con un trattamento tempestivo, la persona può recuperare completamente.
Possibili complicazioni
Le complicazioni possono includere:
- Trombosi del seno cavernoso (formazione di un coagulo di sangue in una cavità alla base del cervello)
- Perdita dell'udito
- Setticemia o infezione del sangue
- Meningite
- Danno al nervo ottico e perdita della vista
Quando contattare un professionista medico
La cellulite orbitale è un'emergenza medica che deve essere trattata immediatamente. Chiama il tuo medico se ci sono segni di gonfiore delle palpebre, specialmente con la febbre.
Prevenzione
In arrivo i vaccini con vaccino HiB prevengono l'infezione nella maggior parte dei bambini. I bambini piccoli che condividono una famiglia con una persona che ha questa infezione possono aver bisogno di assumere antibiotici per evitare di ammalarsi.
Un trattamento tempestivo di un sinus o un'infezione dentale può impedirne la diffusione e diventare cellulite orbitale.
immagini
Anatomia dell'occhio
Organismo influenzale haemophilus
Riferimenti
Bhatt A. Infezioni oculari. In: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Feigin e Cherry's Textbook of Pediatric Infectious Diseases. 8 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: capitolo 61.
Durand ML. Infezioni perioculari. Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Nel: Mandell, Douglas e Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, edizione aggiornata. 8 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 118.
McNab AA. Infezione orbitale e infiammazione. In: Yanoff M, Duker JS, eds. Oftalmologia. 5a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: capitolo 12.14.
Olitsky SE, Hug D, Plummer LS, Stahl ED, Ariss MM, Lindquist TP. Infezioni orbitali. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap. 634.
Data di revisione 9/22/2018
Aggiornato da: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Assistant Professor in Medicine, Harvard Medical School; Assistente in Medicina, Divisione di Malattie Infettive, Dipartimento di Medicina, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale