Contenuto
- Le cause
- Sintomi
- Esami e test
- Trattamento
- Outlook (prognosi)
- Possibili complicazioni
- Quando contattare un professionista medico
- Prevenzione
- Nomi alternativi
- immagini
- Riferimenti
- Data di revisione 8/17/2016
L'ascesso peritonsillare è una raccolta di materiale infetto nell'area circostante le tonsille.
Le cause
L'ascesso peritonsillare è una complicazione della tonsillite. È il più delle volte causato da un tipo di batterio chiamato streptococco beta-emolitico di gruppo A.
L'ascesso peritonsillare si verifica più spesso nei bambini più grandi, negli adolescenti e nei giovani adulti. La condizione è rara ora che gli antibiotici sono usati per trattare la tonsillite.
Sintomi
Una o entrambe le tonsille si infettano. L'infezione si diffonde più spesso dietro la tonsilla. Può quindi diffondersi nel collo e nel torace. I tessuti gonfiati possono bloccare le vie respiratorie. Questa è un'emergenza medica pericolosa per la vita.
L'ascesso può rompersi (rottura) nella gola. Il contenuto dell'ascesso può viaggiare nei polmoni e causare la polmonite.
I sintomi dell'ascesso peritonsillare includono:
- Febbre e brividi
- Grave mal di gola che di solito è su un lato
- Dolore all'orecchio sul lato dell'ascesso
- Difficoltà ad aprire la bocca e dolore con l'apertura della bocca
- Problemi di deglutizione
- Sbavando o incapacità di ingoiare la saliva
- Gonfiore del viso o del collo
- Febbre
- Mal di testa
- Voce soffocata
- Ghiandole tenere della mascella e della gola
Esami e test
Un esame della gola mostra spesso gonfiore su un lato e sul tetto della bocca.
L'ugola nella parte posteriore della gola può essere spostata dal gonfiore. Il collo e la gola possono essere rossi e gonfiati su uno o entrambi i lati.
I seguenti test possono essere fatti:
- Aspirazione dell'ascesso usando un ago
- Scansione TC
- Endoscopia a fibre ottiche per verificare se le vie aeree sono ostruite
Trattamento
L'infezione può essere trattata con antibiotici se viene diagnosticata precocemente. Se un ascesso si è sviluppato, dovrà essere drenato con un ago o tagliandolo. Ti verrà data una medicina per il dolore prima che ciò avvenga.
Se l'infezione è molto grave, le tonsille saranno rimosse allo stesso tempo in cui l'ascesso viene drenato, ma questo è raro. In questo caso, avrai un'anestesia generale così sarai addormentato e senza dolore.
Outlook (prognosi)
L'ascesso peritonsillare va via con il trattamento nella maggior parte dei casi. L'infezione potrebbe tornare in futuro.
Possibili complicazioni
Le complicazioni possono includere:
- Ostruzione delle vie aeree
- Cellulite della mascella, del collo o del torace
- Endocardite (raro)
- Fluido intorno ai polmoni (versamento pleurico)
- Infiammazione intorno al cuore (pericardite)
- Polmonite
- Sepsi (infezione nel sangue)
Quando contattare un professionista medico
Chiama subito il tuo medico se hai avuto tonsillite e sviluppa sintomi di ascesso peritonsillare.
Chiama il tuo fornitore se disponi di:
- Problemi respiratori
- Difficoltà a deglutire
- Dolore al petto
- Febbre persistente
- I sintomi peggiorano
Prevenzione
Il trattamento rapido della tonsillite, specialmente se è causato da batteri, può aiutare a prevenire questa condizione.
Nomi alternativi
quinsy; Ascesso - peritonsillar; Tonsillite - ascesso
immagini
Sistema linfatico
Anatomia della gola
Riferimenti
Melio FR, Berge LR. Infezioni del tratto respiratorio superiore. In: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, ed altri, eds. Medicina d'urgenza di Rosen: concetti e pratica clinica. 8 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: cap. 75.
Meyer A. Malattia infettiva pediatrica. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otorinolaringoiatria: chirurgia della testa e del collo. Sesto ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap. 197.
Pappas DE, Hendley JO. Ascesso retrofaringeo, ascesso laterale faringeo (parafaringeo) e cellulite / ascesso peritonsillare. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: capitolo 382.
Data di revisione 8/17/2016
Aggiornato da: Josef Shargorodsky, MD, MPH, Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimora, MD. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD e A.D.A.M. Team editoriale