Contenuto
- Le cause
- Sintomi
- Esami e test
- Trattamento
- Outlook (prognosi)
- Quando contattare un professionista medico
- Nomi alternativi
- immagini
- Riferimenti
- Data di revisione 9/5/2017
Un dermatite da pannolino è un problema di pelle che si sviluppa nella zona sotto il pannolino di un neonato.
Le cause
Le eruzioni da pannolino sono comuni nei bambini di età compresa tra 4 e 15 mesi. Possono essere notati di più quando i bambini iniziano a mangiare cibi solidi.
Le eruzioni da pannolino causate dall'infezione con un lievito (fungo) chiamato candida sono molto comuni nei bambini. Candida cresce meglio in luoghi caldi e umidi, come sotto un pannolino. L'eruzione da pannosa di Candida è più probabile che si verifichi nei bambini che:
- Non sono tenuti puliti e asciutti
- Stanno assumendo antibiotici o le cui madri assumono antibiotici durante l'allattamento
- Avere feci più frequenti
Altre cause di dermatite da pannolino includono:
- Acidi nelle feci (visto più spesso quando il bambino ha la diarrea)
- Ammoniaca (una sostanza chimica prodotta quando i batteri abbattono l'urina)
- Pannolini troppo stretti o che strofinano la pelle
- Reazioni a saponi e altri prodotti utilizzati per pulire i pannolini di stoffa
Sintomi
Potresti notare quanto segue nell'area del pannolino di tuo figlio:
- Rash rosso brillante che diventa più grande
- Aree molto rosse e squamose sullo scroto e sul pene nei ragazzi
- Aree rosse o squamose sulle labbra e la vagina nelle ragazze
- Brufoli, vesciche, ulcere, grandi protuberanze o piaghe piene di pus
- Piccole macchie rosse (chiamate lesioni satellitari) che crescono e si fondono con le altre patch
I bambini più grandi possono graffiare quando il pannolino viene rimosso.
Le eruzioni da pannolino di solito non si diffondono oltre il bordo del pannolino.
Esami e test
Il medico può spesso diagnosticare un'eruzione da pannolino di lievito osservando la pelle del bambino. Un test KOH può confermare se è candida.
Trattamento
Il miglior trattamento per un dermatite da pannolino è quello di mantenere la pelle pulita e asciutta. Questo aiuta anche a prevenire nuove irritazioni da pannolino. Quando possibile, appoggia il bambino su un asciugamano senza pannolino. Più tempo il bambino può essere tenuto fuori da un pannolino, meglio è.
Altri suggerimenti includono:
- Lavati sempre le mani prima e dopo aver cambiato un pannolino.
- Cambia spesso il pannolino del tuo bambino e il più presto possibile dopo che il bambino ha urinato o ha superato le feci
- Usa acqua e un panno morbido o un batuffolo di cotone per pulire delicatamente l'area del pannolino ad ogni cambio di pannolino. Non strofinare o strofinare la zona. Per le aree sensibili può essere utilizzata una bottiglia d'acqua con acqua spruzzata.
- Pat la zona asciutta o lasciare asciugare all'aria.
- Metti i pannolini senza stringere. I pannolini troppo stretti non consentono un sufficiente flusso d'aria e possono strofinare e irritare la vita o le cosce del bambino.
- L'utilizzo di pannolini assorbenti aiuta a mantenere la pelle asciutta e riduce la possibilità di contrarre un'infezione.
- Chiedete al vostro medico o infermiere quali creme, unguenti o polveri sono i migliori da usare nell'area del pannolino.
- Chiedete se una crema di dermatite da pannolino sarebbe utile. I prodotti a base di ossido di zinco o di gelatina di petrolio aiutano a mantenere l'umidità lontana dalla pelle del bambino quando viene applicata su una pelle completamente pulita e asciutta.
- Non usare salviette con alcol o profumi. Possono seccare o irritare maggiormente la pelle.
- Non usare talco (talco). Può entrare nei polmoni del tuo bambino.
Alcune creme e unguenti per la pelle eliminano le infezioni causate dal lievito. Nistatina, miconazolo, clotrimazolo e ketaconazolo sono farmaci comunemente usati per le eruzioni da pannolino di lievito. Per le eruzioni cutanee gravi, può essere applicato un unguento steroideo, come l'1% di idrocortisone. È possibile acquistare questi senza una prescrizione. Ma prima chiedi al tuo fornitore se queste medicine ti saranno d'aiuto.
Se usi pannolini di stoffa:
- Non mettere pantaloni di plastica o di gomma sopra il pannolino. Non lasciano passare abbastanza aria. Utilizzare invece coperture per pannolini traspiranti.
- Non utilizzare ammorbidenti o fogli dell'essiccatore. Possono peggiorare l'eruzione cutanea.
- Quando si lavano i pannolini lavabili, risciacquare 2 o 3 volte per rimuovere tutto il sapone se il bambino ha già un'eruzione o ne ha avuto uno prima.
Outlook (prognosi)
L'eritema di solito risponde bene al trattamento.
Quando contattare un professionista medico
Chiama il fornitore di tuo figlio se:
- L'eruzione peggiora o non scompare in 2 o 3 giorni
- L'eruzione si diffonde all'addome, alla schiena, alle braccia o al viso
- Noti brufoli, vesciche, ulcere, grandi protuberanze o piaghe piene di pus
- Anche il tuo bambino ha la febbre
- Il bambino sviluppa un'eruzione cutanea durante le prime 6 settimane dopo la nascita
Nomi alternativi
Dermatite - Pannolino e Candida; Dermatite da pannolino associata a Candida; Dermatite da pannolino; Dermatite - contatto irritante
immagini
Candida, macchia fluorescente
Dermatite da pannolino
Dermatite da pannolino
Riferimenti
Chayavichitsilp P, Eichenfield LF. Dermatite da pannolino In: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson I, eds. Trattamento della malattia della pelle: strategie terapeutiche complete. 4a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: capitolo 58.
Ericson J, Smith PB, Benjamin DK. Candida. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 234.
Klunk C, Domingues E, Wiss K. Un aggiornamento sulla dermatite da pannolino. Clin Dermatol. 2014; 32 (4): 477-487. PMID: 25017459 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25017459.
Data di revisione 9/5/2017
Aggiornato da: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Professore clinico di Pediatria, Scuola di Medicina dell'Università di Washington, Seattle, WA. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale