Contenuto
- Le cause
- Sintomi
- Esami e test
- Trattamento
- Outlook (prognosi)
- Quando contattare un professionista medico
- Nomi alternativi
- Riferimenti
- Data di revisione 2/27/2018
L'angioedema è un gonfiore simile agli alveari, ma il gonfiore è sotto la pelle anziché sulla superficie.
Gli alveari sono spesso chiamati lividi. Sono un gonfiore superficiale. È possibile avere angioedema senza orticaria.
Le cause
L'angioedema può essere causato da una reazione allergica. Durante la reazione, l'istamina e altre sostanze chimiche vengono rilasciate nel flusso sanguigno. Il corpo rilascia istamina quando il sistema immunitario rileva una sostanza estranea chiamata allergene.
Nella maggior parte dei casi, la causa dell'angioedema non è mai stata trovata.
Quanto segue può causare angioedema:
- Peli di animali (scaglie di pelle del capanno)
- Esposizione all'acqua, alla luce solare, al freddo o al caldo
- Alimenti (come frutti di bosco, molluschi, pesce, noci, uova e latte)
- Morsi di insetto
- Farmaci (allergia ai farmaci) come antibiotici (penicillina e sulfa), farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS) e farmaci per la pressione del sangue (ACE-inibitori)
- Polline
Alveari e angioedema possono verificarsi anche dopo infezioni o altre malattie (compresi i disordini autoimmuni come il lupus e leucemia e linfoma).
Una forma di angioedema funziona in famiglie e ha diversi fattori scatenanti, complicazioni e trattamenti. Questo è chiamato angioedema ereditario.
Sintomi
Il sintomo principale è un rigonfiamento improvviso sotto la superficie della pelle. Possono anche svilupparsi lividi o gonfiore sulla superficie della pelle.
Il gonfiore di solito si manifesta intorno agli occhi e alle labbra. Può anche essere trovato su mani, piedi e gola. Il gonfiore può formare una linea o essere più disteso.
I lividi sono dolorosi e possono essere pruriginosi. Questo è noto come orticaria (orticaria). Diventano pallidi e si gonfiano se irritati. Anche il gonfiore più profondo dell'angioedema può essere doloroso.
Altri sintomi possono includere:
- Crampi addominali
- Difficoltà respiratoria
- Occhi gonfi e bocca
- Fodera gonfia degli occhi (chemosi)
Esami e test
L'operatore sanitario guarderà la tua pelle e ti chiederà se sei stato esposto a sostanze irritanti. Se la gola è interessata, un esame fisico potrebbe rivelare suoni anomali (stridore) quando inspiri.
Possono essere richiesti esami del sangue o test allergologici.
Trattamento
I sintomi lievi potrebbero non avere bisogno di cure. Potrebbe essere necessario trattare i sintomi da moderati a severi. La difficoltà respiratoria è una condizione di emergenza.
Le persone con angioedema dovrebbero:
- Evitare qualsiasi allergene noto o trigger che causa i loro sintomi.
- Evitare farmaci, erbe o integratori non prescritti da un fornitore.
Impacchi o impacchi freddi possono alleviare il dolore.
I farmaci usati per trattare l'angioedema includono:
- Antistaminici
- Farmaci anti-infiammatori (corticosteroidi)
- Colpi di epinefrina (persone con una storia di sintomi gravi possono portarli con loro)
- Farmaci inalatori che aiutano ad aprire le vie respiratorie
Se la persona ha problemi di respirazione, consultare immediatamente un medico. Un blocco grave delle vie aeree che mette a rischio la vita può verificarsi se la gola si gonfia.
Outlook (prognosi)
L'angioedema che non influenza la respirazione può essere scomodo. Di solito è innocuo e se ne va in pochi giorni.
Quando contattare un professionista medico
Chiama il tuo fornitore se:
- L'angioedema non risponde al trattamento
- È grave
- Non hai mai avuto angioedema prima
Vai al pronto soccorso o chiama il numero di emergenza locale (ad esempio 911) se si verifica uno dei seguenti sintomi:
- Suoni respiratori anormali
- Difficoltà a respirare o respiro sibilante
- svenimenti
Nomi alternativi
Edema angioneurotico; guardoli; Reazione allergica - angioedema; Alveari - angioedema
Riferimenti
Barksdale AN, Muelleman RL. Allergia, ipersensibilità e anafilassi. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina d'urgenza di Rosen: concetti e pratica clinica. Nono ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 109.
Dreskin SC. Orticaria e angioedema In: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap. 252.
Habif TP. Orticaria, angioedema e prurito. In: Habif TP, ed. Dermatologia clinica: una guida ai colori per la diagnosi e la terapia. Sesto ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap. 6.
Data di revisione 2/27/2018
Aggiornato da: Stuart I. Henochowicz, MD, FACP, Professore Associato di Medicina, Divisione di Allergia, Immunologia e Reumatologia, Georgetown University Medical School, Washington, DC. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale