Contenuto
- Le cause
- Sintomi
- Esami e test
- Trattamento
- Outlook (prognosi)
- Possibili complicazioni
- Quando contattare un professionista medico
- Prevenzione
- Nomi alternativi
- immagini
- Riferimenti
- Data di revisione 8/20/2016
La dermatite da stasi è un cambiamento della pelle che si traduce in un accumulo di sangue nelle vene della parte inferiore della gamba. Le ulcere sono piaghe aperte che possono derivare da dermatite da stasi non trattata.
Le cause
L'insufficienza venosa è una condizione (cronica) a lungo termine in cui le vene hanno problemi a mandare il sangue dalle gambe al cuore. Ciò è dovuto a valvole danneggiate che si trovano nelle vene.
Alcune persone con insufficienza venosa sviluppano dermatite da stasi. Il sangue si accumula nelle vene della parte inferiore della gamba. I fluidi e le cellule del sangue fuoriescono dalle vene nella pelle e in altri tessuti. Questo può portare a prurito e infiammazione, che causano più cambiamenti della pelle. La pelle può quindi abbattere per formare piaghe aperte.
Sintomi
Potresti avere sintomi di insufficienza venosa tra cui:
- Dolore sordo o pesantezza alla gamba
- Il dolore peggiora quando ti alzi
- Gonfiore alla gamba
In un primo momento, la pelle delle caviglie e delle gambe può apparire sottile o simile ai tessuti. È possibile ottenere lentamente macchie marroni sulla pelle.
La pelle potrebbe irritarsi o rompersi se la graffi. Può anche diventare rosso o gonfio, incrostato o piagnisteo.
Nel tempo, alcuni cambiamenti della pelle diventano permanenti:
- Ispessimento e indurimento della pelle delle gambe e delle caviglie (lipodermatosclerosi)
- Un aspetto irregolare o ciottoloso della pelle
- La pelle diventa marrone scuro
Si possono sviluppare ulcere della pelle (ulcere venose o ulcera da stasi). Questi più spesso si formano all'interno della caviglia.
Esami e test
La diagnosi si basa principalmente sul modo in cui la pelle appare. Il medico può ordinare test per esaminare il flusso di sangue nelle gambe.
La dermatite da stasi può anche essere correlata a problemi cardiaci o ad altre condizioni che causano gonfiore delle gambe. Il tuo fornitore potrebbe dover controllare la tua salute generale e ordinare altri test.
Trattamento
Il tuo fornitore può suggerire quanto segue per gestire l'insufficienza venosa che causa la dermatite da stasi:
- Utilizzare calze elastiche o a compressione per ridurre il gonfiore
- Evitare di stare in piedi o seduti per lunghi periodi di tempo
- Tieni sollevata la gamba quando ti siedi
- Prova a stripping delle vene varicose o altre procedure chirurgiche
Alcuni trattamenti per la cura della pelle possono peggiorare il problema. Parlate con il vostro fornitore prima di usare lozioni, creme o pomate antibiotiche.
Cose da evitare:
- Antibiotici topici, come la neomicina
- Lozioni asciuganti, come la calamina
- Lanolina
- Benzocaina e altri prodotti intesi a intorpidire la pelle
I trattamenti che il tuo fornitore può suggerire includono:
- Medicazioni bagnate (usare solo se istruito)
- Creme o unguenti steroide topici
- Antibiotici per via orale
Outlook (prognosi)
La dermatite da stasi è spesso una condizione (cronica) a lungo termine.
Possibili complicazioni
Le complicanze delle ulcere da stasi includono:
- Infezioni batteriche della pelle
- Infezione dell'osso
- Cicatrice permanente
Quando contattare un professionista medico
Chiama il tuo fornitore se sviluppi gonfiore alle gambe o sintomi di dermatite da stasi.
Guarda i segni di infezione come:
- Drenaggio che sembra pus
- Ferite aperte della pelle (ulcere)
- Dolore
- Rossore
Prevenzione
Per prevenire questa condizione, controllare le cause di gonfiore della gamba, della caviglia e del piede (edema periferico).
Nomi alternativi
Ulcere venose da stasi; Ulcere - venose; Ulcera venosa; Insufficienza venosa - dermatite da stasi; Vena - dermatite da stasi
immagini
Dermatite, stasi alla gamba
Riferimenti
Henke PK. Patologia venosa. In: Cronenwett JL, Johnston KW, eds. Chirurgia vascolare di Rutherford. 8 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: capitolo 12.
O'Donnell TF Jr, Passman MA, Marston WA, et al. Gestione delle ulcere venose delle gambe: linee guida pratiche cliniche della Society for Vascular Surgery e del Forum venoso americano. J Vasc Surg. 2014; 60 (2 Suppl): 3S-59S. PMID: 24974070 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24974070.
Usatina RP, Krejci-Manwaring J. Dermatologia. In: Rakel RE, Rakel DP, eds. Manuale di medicina di famiglia. Nono ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: capitolo 33.
Data di revisione 8/20/2016
Aggiornato da: David L. Swanson, MD, vicepresidente di dermatologia medica, professore associato di dermatologia, Mayo Medical School, Scottsdale, AZ. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD e A.D.A.M. Team editoriale