Contenuto
- Le cause
- Sintomi
- Esami e test
- Trattamento
- Outlook (prognosi)
- Possibili complicazioni
- Quando contattare un professionista medico
- Prevenzione
- Nomi alternativi
- immagini
- Riferimenti
- Data di revisione 1/1/2017
Il glicole etilenico è un prodotto chimico incolore, inodore e dal sapore dolce. È velenoso se ingerito.
Il glicole etilenico può essere ingerito accidentalmente, o può essere preso deliberatamente in un tentativo di suicidio o come sostituto per bere alcol (etanolo).
Questo articolo è solo per informazione. NON usarlo per trattare o gestire un'esposizione reale al veleno. Se tu o qualcuno con cui hai una esposizione, chiama il tuo numero di emergenza locale (ad esempio 911), oppure puoi contattare direttamente il centro antiveleni locale chiamando il numero verde gratuito di Assistenza Velenologica (1-800-222-1222). da qualsiasi parte negli Stati Uniti.
Le cause
Il glicole etilenico può essere ingerito accidentalmente, o può essere preso deliberatamente in un tentativo di suicidio o come sostituto per bere alcol (etanolo). La maggior parte degli avvelenamenti da glicole etilenico si verificano con l'ingestione di antigelo.
Il glicole etilenico si trova in molti prodotti per la casa, tra cui:
- Antigelo
- Prodotti antigelo
- detergenti
- Liquidi per freni per veicoli
- Solventi industriali
- vernici
- Cosmetici
Nota: questo elenco potrebbe non essere completo
Sintomi
Il primo sintomo di ingestione di glicole etilenico è simile alla sensazione causata dal consumo di alcol (etanolo). Entro poche ore, diventano più evidenti effetti tossici. I sintomi possono includere nausea, vomito, convulsioni, stupore (diminuzione del livello di vigilanza) o persino coma.
La tossicità del glicole etilenico deve essere sospettata in tutti coloro che sono gravemente malati dopo aver bevuto una sostanza sconosciuta, specialmente se all'inizio sembrano ubriachi e non si riesce a sentire l'odore di alcol nel loro alito.
Un sovradosaggio di glicole etilenico può danneggiare cervello, polmoni, fegato e reni. L'avvelenamento causa disturbi nella chimica del corpo, compresa l'acidosi metabolica. I disturbi possono essere abbastanza gravi da provocare uno shock profondo, insufficienza d'organo e morte.
Solo 120 millilitri (circa 4 once fluide) di glicole etilenico possono essere sufficienti per uccidere un uomo di taglia media.
Esami e test
Il fornitore di assistenza sanitaria misurerà e monitorerà i segni vitali della persona, tra cui temperatura, pulsazioni, frequenza respiratoria e pressione sanguigna.
La diagnosi di tossicità del glicole etilenico viene solitamente effettuata attraverso una combinazione di sangue, urina e altri test come:
- Analisi dei gas del sangue arterioso
- Laboratorio di chimica e studi sulla funzionalità epatica
- Radiografia del torace (mostra i fluidi nei polmoni)
- Emocromo completo (CBC)
- TAC (mostra gonfiore al cervello)
- ECG (elettrocardiogramma o tracciamento del cuore
- Esame del sangue con glicole etilenico
- Chetoni: sangue
- osmolalità
- Schermo tossicologia
- Analisi delle urine
I test mostreranno livelli aumentati di glicole etilenico, disturbi chimici del sangue e possibili segni di insufficienza renale e danni ai muscoli o al fegato.
Trattamento
La maggior parte delle persone con intossicazione da glicole etilenico deve essere ricoverata presso l'unità di terapia intensiva (ICU) dell'ospedale per un attento monitoraggio. Potrebbe essere necessario un respiratore (respiratore).
Coloro che di recente (entro 30-60 minuti dalla presentazione al pronto soccorso) hanno ingoiato il glicole etilenico possono avere il ventre pompato (aspirato). Questo può aiutare a rimuovere parte del veleno.
Altri trattamenti possono includere:
- Carbone attivo
- Soluzione di bicarbonato di sodio somministrata attraverso una vena (IV) per invertire l'acidosi grave
- Antidoti che rallentano la formazione dei sottoprodotti velenosi nel corpo
Nei casi più gravi, la dialisi può essere utilizzata per rimuovere direttamente il glicole etilenico e altre sostanze tossiche dal sangue. La dialisi riduce il tempo necessario al corpo per rimuovere le tossine. La dialisi è necessaria anche per le persone che sviluppano grave insufficienza renale a causa dell'avvelenamento. Potrebbe essere necessario per molti mesi e forse anni, dopo.
Outlook (prognosi)
Quanto bene una persona dipende da quanto velocemente viene ricevuto il trattamento, tra le altre cose. Quando il trattamento viene ritardato, questo tipo di avvelenamento può essere mortale.
Possibili complicazioni
Le complicazioni possono includere:
- Cervello e danni ai nervi
- Coma
- Morte
- Insufficienza renale
- Shock
Quando contattare un professionista medico
L'ingestione di glicole etilenico è un'emergenza medica. Se sospetti possibili avvelenamenti, cerca immediatamente assistenza di emergenza. Non aspettare che si sviluppino sintomi avvelenanti.
Porta il contenitore con te all'ospedale, se possibile.
Le seguenti informazioni sono utili per l'assistenza di emergenza:
- L'età, il peso e le condizioni della persona
- Il nome del prodotto (ingredienti e forza se noti)
- Il tempo in cui è stato ingoiato
- La quantità ingerita
Tuttavia, NON ritardare la richiesta di aiuto se queste informazioni non sono immediatamente disponibili.
Il centro antiveleni locale può essere contattato direttamente chiamando il numero verde gratuito di Assistenza Velenologica (1-800-222-1222) da qualsiasi luogo negli Stati Uniti. Questo numero di hotline ti consentirà di parlare con esperti in avvelenamento. Ti daranno ulteriori istruzioni.
Si tratta di un servizio gratuito e riservato. Tutti i centri di controllo dei veleni locali negli Stati Uniti usano questo numero nazionale. Dovresti chiamare se hai qualche domanda su avvelenamento o prevenzione velenosa. Puoi chiamare 24 ore al giorno, 7 giorni alla settimana.
Prevenzione
Tenere le sostanze che contengono glicole etilenico fuori dalla portata dei bambini.
Nomi alternativi
Intossicazione - glicole etilenico
immagini
veleni
Riferimenti
Cantilena LR Jr. Tossicologia clinica. In: CD di Klaassen, Watkins JB, eds. Casarett e Doull's Essentials of Toxicology. 3a ed. New York, NY: McGraw-Hill Education; 2015: capitolo 33.
SR bianco. Alcoli tossici In: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, ed altri, eds. Medicina d'urgenza di Rosen: concetti e pratica clinica. 8 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: cap 155.
Data di revisione 1/1/2017
Aggiornato da: Jacob L. Heller, MD, MHA, Medicina d'urgenza, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale