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morbo di Parkinson

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Autore: Monica Porter
Data Della Creazione: 15 Marzo 2021
Data Di Aggiornamento: 15 Novembre 2024
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1 La malattia di Parkinson
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Contenuto

La malattia di Parkinson deriva da alcune cellule cerebrali che muoiono. Queste cellule aiutano a controllare il movimento e la coordinazione. La malattia porta a tremori (tremori) e problemi a camminare e muoversi.


Le cause

Le cellule nervose usano una sostanza chimica del cervello chiamata dopamina per aiutare a controllare il movimento dei muscoli. Con la malattia di Parkinson, le cellule cerebrali che producono la dopamina lentamente muoiono. Senza la dopamina, le cellule che controllano il movimento non possono inviare messaggi adeguati ai muscoli. Questo rende difficile controllare i muscoli. Lentamente, nel tempo, questo danno peggiora. Nessuno sa esattamente perché queste cellule cerebrali si scarichino.

La malattia di Parkinson si sviluppa più spesso dopo i 50 anni. È uno dei problemi più comuni del sistema nervoso negli anziani.

  • La malattia tende a colpire gli uomini più delle donne, sebbene anche le donne sviluppino la malattia. La malattia di Parkinson a volte funziona in famiglie.
  • La malattia può verificarsi negli adulti più giovani. In questi casi, è spesso dovuto ai geni della persona.
  • La malattia di Parkinson è rara nei bambini.



Guarda questo video su: Malattia di Parkinson

Sintomi

I sintomi possono essere lievi all'inizio. Ad esempio, potresti avere un lieve tremore o una leggera sensazione che una gamba sia rigida e trascinata. I sintomi possono interessare uno o entrambi i lati del corpo.

I sintomi generali possono includere:

  • Problemi con l'equilibrio e camminare
  • Muscoli rigidi o rigidi
  • Dolori muscolari
  • Pressione sanguigna bassa quando ti alzi
  • Postura curvata
  • Stipsi
  • Sudare e non essere in grado di controllare la temperatura corporea
  • Lampeggia lentamente
  • Difficoltà a deglutire
  • sbavando
  • Parlato lento, silenzioso e voce monotona
  • Nessuna espressione in faccia (come se indossassi una maschera)

I problemi di movimento possono includere:

  • Difficoltà all'avvio del movimento, come iniziare a camminare o uscire da una sedia
  • Difficoltà a continuare a muoversi
  • Movimenti rallentati
  • Perdita di movimenti della mano (la scrittura può diventare piccola e difficile da leggere)
  • Difficoltà a mangiare

I sintomi di scuotimento (tremori):


  • Di solito si verificano quando i tuoi arti non si muovono. Questo è chiamato tremore a riposo.
  • Si verificano quando il braccio o la gamba sono tenuti fuori.
  • Vai via quando ti muovi.
  • Può essere peggio quando sei stanco, eccitato o stressato.
  • Può farti sfregare il dito e il pollice senza volerlo dire (chiamato tremore da pillola).
  • Alla fine può verificarsi nella tua testa, labbra, lingua e piedi.

Altri sintomi possono includere:

  • Ansia, stress e tensione
  • Confusione
  • Demenza
  • Depressione
  • svenimenti
  • Perdita di memoria

Esami e test

Il tuo medico potrebbe essere in grado di diagnosticare la malattia di Parkinson in base ai tuoi sintomi e ad un esame fisico. Ma i sintomi possono essere difficili da definire, in particolare negli anziani. I sintomi sono più facili da riconoscere quando la malattia peggiora.

L'esame può mostrare:

  • Difficoltà a iniziare o terminare un movimento
  • Movimenti a scatti, rigidi
  • Perdita muscolare
  • Agitazione (tremori)
  • Cambiamenti nella frequenza cardiaca
  • Normali riflessi muscolari

Il fornitore può eseguire alcuni test per escludere altre condizioni che possono causare sintomi simili.

Trattamento

Non esiste una cura per la malattia di Parkinson, ma il trattamento può aiutare a controllare i sintomi.

MEDICINA

Il tuo fornitore prescriverà dei farmaci per aiutarti a controllare i tuoi sintomi di agitazione e movimento.

In certi momenti durante il giorno, la medicina può svanire e i sintomi possono tornare. Se ciò accade, il tuo fornitore potrebbe dover cambiare uno dei seguenti:

  • Tipo di medicina
  • Dose
  • Quantità di tempo tra le dosi
  • Il modo in cui prendi la medicina

Potrebbe anche essere necessario assumere farmaci per aiutare con:

  • Problemi di umore e di pensiero
  • Sollievo dal dolore
  • Problemi di sonno
  • Scialorrea (viene spesso utilizzata la tossina botulinica)

I medicinali contro il Parkinson possono causare gravi effetti collaterali, tra cui:

  • Confusione
  • Vedere o sentire cose che non ci sono (allucinazioni)
  • Nausea, vomito o diarrea
  • Sensazione di stordimento o svenimento
  • Comportamenti difficili da controllare, come il gioco d'azzardo
  • Delirio

Dillo subito al tuo fornitore se hai questi effetti collaterali. Non cambiare o interrompere mai l'assunzione di alcun farmaco senza parlare con il proprio fornitore. L'interruzione di alcuni medicinali per la malattia di Parkinson può portare a una reazione grave. Collabora con il tuo fornitore per trovare un piano di trattamento che funzioni per te.

Man mano che la malattia peggiora, sintomi come postura curva, movimenti congelati e problemi di linguaggio potrebbero non rispondere ai farmaci.

CHIRURGIA

La chirurgia può essere un'opzione per alcune persone. La chirurgia non cura la malattia di Parkinson, ma può aiutare ad alleviare i sintomi. I tipi di chirurgia includono:

  • Stimolazione cerebrale profonda Ciò comporta l'immissione di stimolatori elettrici in aree del cervello che controllano il movimento.
  • Chirurgia per distruggere il tessuto cerebrale che causa i sintomi del Parkinson.
  • Il trapianto di cellule staminali e altre procedure sono in fase di studio.

STILE DI VITA

Alcuni cambiamenti dello stile di vita possono aiutarti a far fronte alla malattia di Parkinson:

  • Resta sano mangiando cibi nutrienti e non fumando.
  • Apporta modifiche a ciò che mangi o bevi se hai problemi di deglutizione.
  • Usa la logopedia per aiutarti ad adattarti ai cambiamenti nella deglutizione e nella parola.
  • Rimani attivo il più possibile quando ti senti bene. NON esagerare quando la tua energia è bassa.
  • Riposa se necessario durante il giorno ed evita lo stress.
  • Usa la terapia fisica e la terapia occupazionale per aiutarti a rimanere indipendente e ridurre il rischio di cadute.
  • Posizionare i corrimano in tutta la casa per aiutare a prevenire cadute. Mettili nei bagni e lungo le scale.
  • Utilizzare i dispositivi di assistenza, quando necessario, per facilitare i movimenti. Questi dispositivi possono includere utensili speciali per il pranzo, sedie a rotelle, seggioloni, sedie per doccia e camminatori.
  • Parla con un assistente sociale o un altro servizio di consulenza per aiutare te e la tua famiglia a far fronte al disturbo. Questi servizi possono anche aiutarti a ottenere aiuto dall'esterno, come Meals on Wheels.

Gruppi di supporto

I gruppi di supporto alla malattia di Parkinson possono aiutarti a far fronte ai cambiamenti causati dalla malattia.

Outlook (prognosi)

Le medicine possono aiutare la maggior parte delle persone con la malattia di Parkinson. Quanto bene i farmaci alleviano i sintomi e per quanto tempo possono essere diversi in ogni persona.

Il disturbo peggiora fino a quando una persona non è completamente disabilitata, anche se in alcune persone ciò può richiedere decenni. La malattia di Parkinson può portare a un declino della funzione cerebrale e alla morte precoce. Le medicine possono prolungare la funzionalità e l'indipendenza.

Possibili complicazioni

La malattia di Parkinson può causare problemi come:

  • Difficoltà a svolgere attività quotidiane
  • Difficoltà a deglutire o mangiare
  • Disabilità (diversa da persona a persona)
  • Lesioni da cadute
  • Polmonite da respirare nella saliva o dal soffocamento sul cibo
  • Effetti collaterali dei farmaci

Quando contattare un professionista medico

Chiama il tuo fornitore se:

  • Hai i sintomi della malattia di Parkinson
  • I sintomi peggiorano
  • Nuovi sintomi si verificano

Se si assumono medicinali per il morbo di Parkinson, informare il proprio fornitore di eventuali effetti collaterali, che possono includere:

  • Cambiamenti di vigilanza, comportamento o umore
  • Comportamento delirante
  • Vertigini
  • allucinazioni
  • Movimenti involontari
  • Perdita di funzioni mentali
  • Nausea e vomito
  • Grave confusione o disorientamento

Chiama anche il tuo fornitore se le condizioni peggiorano e l'assistenza domiciliare non è più possibile.

Nomi alternativi

Agitans di paralisi; Stringere la paralisi

Istruzioni per il paziente

  • Mangiare calorie in eccesso quando malati - adulti
  • Problemi di deglutizione

immagini


  • Substantia nigra e malattia di Parkinson


  • Sistema nervoso centrale e sistema nervoso periferico

Riferimenti

Connolly BS, Lang AE. Trattamento farmacologico della malattia di Parkinson: una revisione. JAMA. 2014; 311 (16): 1670-1683. PMID: 24756517 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24756517.

Jankovic J. Malattia di Parkinson e altri disturbi del movimento. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. La neurologia di Bradley nella pratica clinica. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap. 96.

Lang AE. Parkinsonismo. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 409.

Odekerken VJ, Boel JA, Schmand BA, et al. Stimolazione cerebrale profonda da GPi vs STN per la malattia di Parkinson: follow-up a tre anni. Neurologia. 2016; 86 (8): 755-761. PMID: 26819458 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26819458.

Data di revisione 1/19/2018

Aggiornato da: Joseph V. Campellone, MD, Dipartimento di Neurologia, Cooper Medical School presso la Rowan University, Camden, NJ. Revisione fornita da VeriMed Healthcare Network. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale