Contenuto
- Le cause
- Sintomi
- Esami e test
- Trattamento
- Outlook (prognosi)
- Possibili complicazioni
- Quando contattare un professionista medico
- Prevenzione
- Nomi alternativi
- immagini
- Riferimenti
- Data di revisione 2/27/2018
La paresi generale è un problema con la funzione mentale a causa del danno al cervello causato dalla sifilide non curata.
Le cause
La paresi generale è una forma di neurosifilide. Di solito si verifica nelle persone che hanno avuto la sifilide non trattata per molti anni. La sifilide è un'infezione batterica che si diffonde molto spesso attraverso il contatto sessuale o non sessuale. Oggi la neurosifilide è molto rara.
Con la neurosifilide, i batteri della sifilide attaccano il cervello e il sistema nervoso. La paresi generale inizia spesso circa 10-30 anni dopo l'infezione da sifilide.
Sintomi
L'infezione della sifilide può danneggiare molti diversi nervi del cervello. Con la paresi generale, i sintomi sono di solito quelli della demenza e possono includere:
- Problemi di memoria
- Problemi di lingua, come dire o scrivere parole in modo errato
- Diminuzione della funzione mentale, come problemi di pensiero e di giudizio
- Cambiamenti di umore
- Cambiamenti di personalità, come delusioni, allucinazioni, irritabilità, comportamenti inappropriati
Esami e test
L'operatore sanitario effettuerà un esame fisico e chiederà informazioni sulla sua storia medica. Durante l'esame, il medico può verificare la funzionalità del sistema nervoso. Verranno eseguiti anche test di funzionalità mentale.
I test che possono essere ordinati per rilevare la sifilide nel corpo includono:
- CSF-VDRL
- FTA-ABS
I test del sistema nervoso possono includere:
- Testa CT scan e MRI
- Test di conduzione nervosa
Trattamento
Gli obiettivi del trattamento sono curare l'infezione e rallentare il disturbo dal peggioramento. Il fornitore prescriverà penicillina o altri antibiotici per trattare l'infezione. Il trattamento continuerà probabilmente fino a quando l'infezione non sarà completamente svuotata.
Trattare l'infezione ridurrà i nuovi danni ai nervi. Ma non curerà i danni che si sono già verificati.
Il trattamento dei sintomi è necessario per il danno al sistema nervoso esistente.
Outlook (prognosi)
Senza trattamento, una persona può diventare disabilitata. Le persone con infezioni da sifilide tardiva hanno maggiori probabilità di sviluppare altre infezioni e malattie.
Possibili complicazioni
Le complicazioni di questa condizione includono:
- Incapacità di comunicare o interagire con gli altri
- Lesioni dovute a convulsioni o cadute
- Incapacità di prendersi cura di se stessi
Quando contattare un professionista medico
Chiama il tuo fornitore se sai di essere stato esposto alla sifilide o ad un'altra infezione a trasmissione sessuale in passato e che non sei stato trattato.
Chiama il tuo fornitore se hai problemi di sistema nervoso (come problemi a pensare), soprattutto se sai di essere stato infettato dalla sifilide.
Andare al pronto soccorso o chiamare il numero di emergenza locale (ad esempio 911) in caso di crisi.
Prevenzione
Il trattamento della sifilide primaria e delle infezioni da sifilide secondaria impedirà la paresi generale.
Praticare sesso più sicuro, come ad esempio limitare i partner e usare la protezione, può ridurre il rischio di contrarre la sifilide. Evitare il contatto diretto con la pelle di persone con sifilide secondaria.
Nomi alternativi
Paresi generale del pazzo; Paralisi generale del folle; Demenza paralitica
immagini
Sistema nervoso centrale e sistema nervoso periferico
Riferimenti
Amo EW. Sifilide. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap. 319.
Radolf JD, Tramont EC, Salazar JC. Sifilide (Treponema pallidum). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas e Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, edizione aggiornata. 8 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 239.
Data di revisione 2/27/2018
Aggiornato da: Joseph V. Campellone, MD, Dipartimento di Neurologia, Cooper Medical School presso la Rowan University, Camden, NJ. Revisione fornita da VeriMed Healthcare Network. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale