Contenuto
- Diagnosi
- Trattamento
- Dopo il trattamento
- Quando chiamare il medico
- Riferimenti
- Data di revisione 1/14/2018
L'imene è una membrana sottile. Copre più spesso parte dell'apertura della vagina. L'imene imperforato è quando l'imene copre l'intera apertura della vagina.
L'imene imperforato è il tipo più comune di blocco della vagina.
L'imene imperforato è qualcosa con cui una ragazza è nata. Nessuno sa perché questo accada. Non c'è niente che la madre abbia fatto per provocarlo.
Diagnosi
Le ragazze possono essere diagnosticate con l'imene imperforato a qualsiasi età. Viene diagnosticato più spesso alla nascita o successivamente alla pubertà.
Alla nascita o nella prima infanzia, l'operatore sanitario può vedere che non vi è apertura nell'imene durante un esame fisico.
Durante la pubertà, le ragazze di solito non hanno problemi da un imene imperforato fino a quando non iniziano il loro ciclo. L'imene imperforato impedisce al sangue di defluire. Come il sangue esegue il backup della vagina, provoca:
- Massa o pienezza nella parte inferiore della pancia (dall'accumulo di sangue che non può uscire)
- Mal di stomaco
- Mal di schiena
- Problemi con la minzione e movimenti intestinali
Il fornitore eseguirà un esame pelvico. Il fornitore può anche fare un'ecografia pelvica e studi di imaging dei reni. Questo è fatto per assicurare che il problema sia l'imene imperforato piuttosto che un altro problema. Il fornitore può raccomandare che la ragazza veda uno specialista per assicurarsi che la diagnosi sia imene imperforato.
Trattamento
Un intervento minore può riparare un imene imperforato. Il chirurgo esegue un piccolo taglio o un'incisione e rimuove la membrana in più imene.
- Le ragazze a cui viene diagnosticato l'imene imperforato come i bambini spesso hanno un intervento chirurgico quando sono più grandi e hanno appena iniziato la pubertà. L'intervento chirurgico è fatto nella pubertà precoce quando lo sviluppo del seno e la crescita dei peli pubici è iniziata.
- Le ragazze che vengono diagnosticate quando sono più grandi hanno lo stesso intervento chirurgico. L'intervento chirurgico consente al sangue mestruale trattenuto di lasciare il corpo.
Le ragazze si riprendono da questo intervento in pochi giorni.
Dopo l'intervento, la ragazza potrebbe dover inserire i dilatatori nella vagina per 15 minuti ogni giorno. Un dilatatore sembra un tampone. Ciò mantiene l'incisione dalla chiusura su se stessa e mantiene la vagina aperta.
Dopo il trattamento
Dopo che le ragazze si riprenderanno dall'intervento, avranno periodi normali. Possono usare tamponi, avere rapporti sessuali normali e avere figli.
Quando chiamare il medico
Chiama il fornitore se:
- Ci sono segni di infezione dopo l'intervento chirurgico, come dolore, pus o febbre.
- Il buco nella vagina sembra chiudersi. Il dilatatore non entra o c'è molto dolore quando viene inserito.
Riferimenti
Kaefer M. Gestione delle anomalie degli organi genitali nelle ragazze. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Urologia Campbell-Walsh. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: capitolo 149.
Sucato GS, Murray PJ. Ginecologia pediatrica e adolescenziale. In: Zitelli, BJ, McIntire SC, Norwalk AJ, eds. Atlante di Zitelli e Davis di Diagnosi Fisica Pediatrica. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap. 19.
Data di revisione 1/14/2018
Aggiornato da: John D. Jacobson, MD, professore di ostetricia e ginecologia, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda Center for Fertility, Loma Linda, CA. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale