Contenuto
- La tua prima visita prenatale
- Visite prenatali di follow-up
- Test di laboratorio
- ultrasuoni
- Test genetici
- Quando chiamare il medico
- Nomi alternativi
- Riferimenti
- Data di revisione 4/19/2018
Trimestre significa "3 mesi". Una gravidanza normale dura circa 9 mesi e ha 3 trimestri.
Il primo trimestre inizia quando il tuo bambino è concepito. Continua fino alla 14 ° settimana di gravidanza. Il tuo medico potrebbe parlare della tua gravidanza in settimane, piuttosto che in mesi o trimestri.
La tua prima visita prenatale
Dovresti programmare la tua prima visita prenatale subito dopo aver appreso che sei incinta. Il medico o l'ostetrica:
- Disegna il tuo sangue
- Esegui un esame pelvico completo
- Fai un Pap test e culture per cercare infezioni o problemi
Il medico o l'ostetrica ascolterà il battito del cuore del bambino, ma potrebbe non riuscire a sentirlo. Il più delle volte, il battito del cuore non può essere sentito o visto sugli ultrasuoni fino ad almeno 6-7 settimane.
Durante questa prima visita, il medico o l'ostetrica ti faranno domande su:
- La tua salute generale
- Eventuali problemi di salute che hai
- Passate gravidanze
- Farmaci, erbe o vitamine che prendi
- Che tu eserciti o meno
- Sia che fumiate o beviate alcolici
- Se tu o il tuo partner avete disturbi genetici o problemi di salute che corrono nella vostra famiglia
Avrai molte visite per parlare di un piano di nascita. Puoi anche discuterne con il tuo medico o ostetrica alla tua prima visita.
La prima visita sarà anche un buon momento per parlare di:
- Mangiare sano, fare esercizio e apportare cambiamenti nello stile di vita durante la gravidanza
- Sintomi comuni durante la gravidanza come stanchezza, bruciore di stomaco e vene varicose
- Come gestire la nausea mattutina
- Cosa fare sul sanguinamento vaginale durante la gravidanza
Ti verranno anche fornite vitamine prenatali con ferro se non le stai già prendendo.
Visite prenatali di follow-up
Nel tuo primo trimestre, avrai una visita prenatale ogni mese. Le visite possono essere veloci, ma sono comunque importanti. Va bene portare il tuo partner o l'allenatore di lavoro con te.
Durante le visite, il medico o l'ostetrica:
- Pesati
- Controlla la tua pressione sanguigna.
- Controlla i suoni cardiaci fetali.
- Prendi un campione di urina per testare lo zucchero o le proteine nelle tue urine. Se uno di questi viene trovato, potrebbe significare che hai il diabete gestazionale o l'ipertensione causata dalla gravidanza.
Alla fine di ogni visita, il medico o l'ostetrica ti diranno quali cambiamenti aspettarsi prima della tua prossima visita. Informi il medico se ha problemi o preoccupazioni. Va bene parlarne anche se non ritieni che siano importanti o legati alla tua gravidanza.
Test di laboratorio
Alla prima visita, il medico o l'ostetrica estraggono il sangue per un gruppo di test noto come pannello prenatale. Questi test sono fatti per trovare problemi o infezioni all'inizio della gravidanza.
Questo pannello di test include, ma non è limitato a:
- Un esame emocromocitometrico completo (CBC)
- Digitazione del sangue (incluso lo schermo Rh)
- Schermo antigene virale di rosolia (questo mostra quanto sei immune alla malattia della rosolia)
- Pannello dell'epatite (questo mostra se sei positivo all'epatite A, B o C)
- Test della sifilide
- Test dell'HIV (questo test mostra se sei positivo per il virus che causa l'AIDS)
- Schermo della fibrosi cistica (questo test mostra se sei un portatore di fibrosi cistica)
- Un'analisi e una cultura delle urine
ultrasuoni
L'ecografia è una procedura semplice e indolore. Una bacchetta che usa le onde sonore sarà posizionata sulla pancia. Le onde sonore consentiranno al medico o all'ostetrica di vedere il bambino.
Dovresti fare un'ecografia nel primo trimestre per avere un'idea della tua data di scadenza.
Test genetici
A tutte le donne sono offerti test genetici per lo screening di difetti alla nascita e problemi genetici, come la sindrome di Down o difetti del cervello e della colonna vertebrale.
- Se il medico ritiene che sia necessario uno di questi test, parla di quali saranno i migliori per te.
- Assicurati di chiedere cosa potrebbero significare i risultati per te e il tuo bambino.
- Un consulente genetico può aiutarti a capire i tuoi rischi e i risultati dei test.
- Ora ci sono molte opzioni per i test genetici. Alcuni di questi test comportano alcuni rischi per il bambino, mentre altri no.
Le donne che potrebbero essere ad alto rischio per questi problemi genetici includono:
- Donne che hanno avuto un feto con problemi genetici in gravidanze precedenti
- Donne, età 35 anni o più
- Donne con una forte storia familiare di difetti alla nascita ereditari
In una prova, il tuo operatore può utilizzare un'ecografia per misurare la parte posteriore del collo del bambino. Questo è chiamato traslucenza nucale.
- Viene fatto anche un esame del sangue.
- Insieme, queste due misure diranno se il bambino è a rischio di avere la sindrome di Down.
- Se un test chiamato quadruplo viene eseguito nel secondo trimestre, i risultati di entrambi i test sono più accurati rispetto al solo test. Questo è chiamato screening integrato.
Un altro test, chiamato campionamento dei villi coriali (CVS), può rilevare la sindrome di Down e altri disordini genetici già a 10 settimane di gravidanza.
Un nuovo test, chiamato test del DNA cellulare libero, cerca piccoli frammenti dei geni del tuo bambino in un campione di sangue della madre. Questo test è più recente, ma offre molte promesse per la precisione senza rischi di aborto.
Ci sono altri test che possono essere fatti nel secondo trimestre.
Quando chiamare il medico
Chiama il tuo fornitore se:
- Hai sanguinamento o crampi.
- Hai un maggiore scarico o una scarica con odore.
- Hai febbre, brividi o dolore durante il passaggio dell'urina.
- Hai domande o dubbi sulla tua salute o sulla tua gravidanza.
Nomi alternativi
Gravidanza - primo trimestre
Riferimenti
Gregory KD, Ramos DE, Jauniaux ERM. Preconcetto e assistenza prenatale. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, ed altri, eds. Ostetricia: gravidanze normali e problematiche. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap. 6.
Hobel CJ, Williams J. Antepartum cura. In: Hacker N, Gambone JC, Hobel CJ, eds. Hacker & Moore's Essentials of Obstetrics and Gynecology. Sesto ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap. 7.
Williams DE, Pridjian G. Obstetrics. In: Rakel RE, Rakel DP, eds. Manuale di medicina di famiglia. Nono ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap. 20.
Data di revisione 4/19/2018
Aggiornato da: John D. Jacobson, MD, professore di ostetricia e ginecologia, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda Center for Fertility, Loma Linda, CA. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale