Contenuto
- Quali sono i rischi?
- Avrò bisogno di un'episiotomia?
- Cosa succede se ho bisogno di un'episiotomia?
- Come posso evitare un'episiotomia?
- Nomi alternativi
- Riferimenti
- Data di revisione 4/19/2018
L'episiotomia è un intervento minore che allarga l'apertura della vagina durante il parto. È un taglio al perineo: pelle e muscoli tra l'apertura vaginale e l'ano.
Quali sono i rischi?
Ci sono alcuni rischi nell'avere un'episiotomia. A causa dei rischi, l'episiotomia non è così comune come una volta. I rischi includono:
- Il taglio può strapparsi e diventare più grande durante la consegna. La lacrima può raggiungere il muscolo attorno al retto o persino nel retto stesso.
- Potrebbe esserci più perdita di sangue.
- Il taglio e i punti possono essere infettati.
- Il sesso può essere doloroso per i primi mesi dopo la nascita.
A volte, un'episiotomia può essere utile anche con i rischi.
Avrò bisogno di un'episiotomia?
Molte donne attraversano il parto senza lacrimare da sole e senza bisogno di un'episiotomia. In effetti, studi recenti mostrano che non avere un'episiotomia è la cosa migliore per la maggior parte delle donne in travaglio.
L'episiotomia non guarisce meglio delle lacrime. Spesso richiedono più tempo per guarire poiché il taglio è spesso più profondo di una lacrima naturale. In entrambi i casi, il taglio o lo strappo devono essere cuciti e adeguatamente curati dopo il parto. A volte può essere necessaria un'episiotomia per garantire il miglior risultato per te e il tuo bambino.
- Il lavoro è stressante per il bambino e la fase di spinta deve essere abbreviata per ridurre i problemi per il bambino.
- La testa o le spalle del bambino sono troppo grandi per l'apertura vaginale della madre.
- Il bambino è in posizione di culatta (piedi o glutei in arrivo) e c'è un problema durante il parto.
- Sono necessari strumenti (pinze o estrattore per vuoto) per aiutare a far uscire il bambino.
Stai spingendo mentre la testa del bambino sta per uscire e una lacrima si forma verso l'area uretrale.
Cosa succede se ho bisogno di un'episiotomia?
Poco prima che il tuo bambino nasca e mentre la testa sta per incoronare, il medico o l'ostetrica ti daranno un colpo per intorpidire l'area (se non hai già avuto un'epidurale).
Successivamente, viene eseguita una piccola incisione (taglio). Esistono 2 tipi di tagli: mediani e mediolaterali.
- Un'incisione mediana è il tipo più comune. È un taglio netto nel mezzo dell'area tra la vagina e l'ano (perineo).
- L'incisione mediolaterale è fatta ad angolo. È meno probabile che si laceri fino all'ano, ma ci vuole più tempo per guarire rispetto al taglio mediano.
Il tuo medico ti consegnerà il bambino attraverso l'apertura allargata.
Successivamente, il fornitore fornirà la placenta (placenta). Quindi il taglio verrà cucito chiuso.
Come posso evitare un'episiotomia?
Puoi fare cose per rafforzare il tuo corpo per il travaglio che potrebbe ridurre le tue probabilità di aver bisogno di un'episiotomia.
- Pratica gli esercizi di Kegel.
- Eseguire il massaggio perineale durante 4-6 settimane prima della nascita.
- Pratica le tecniche che hai imparato in classe di parto per controllare la respirazione e il bisogno di spingere.
Tieni presente che, anche se fai queste cose, potresti comunque aver bisogno di un'episiotomia. Il tuo fornitore deciderà se dovresti averne uno basato su ciò che accade durante il tuo travaglio.
Nomi alternativi
Lavoro - episiotomia; Consegna vaginale - episiotomia
Riferimenti
MS Baggish. Episiotomia. In: Baggish MS, Karram MM, eds. Atlante di Anatomia Pelvica e Chirurgia Ginecologica. 4a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: capitolo 81.
Kilpatrick S, Garrison E. Lavoro e consegna normali. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, ed altri, eds. Ostetricia: gravidanze normali e problematiche. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: capitolo 12.
Data di revisione 4/19/2018
Aggiornato da: John D. Jacobson, MD, professore di ostetricia e ginecologia, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda Center for Fertility, Loma Linda, CA. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale