Contenuto
- Tubi per tracheotomia e parlata
- praticante
- Valvole parlanti
- Altri fattori su cui riflettere
- Nomi alternativi
- Riferimenti
- Data di revisione 17/10/2017
Parlare è una parte fondamentale della comunicazione con le persone. Avere una cannula tracheostomica può cambiare la tua capacità di parlare e interagire con gli altri.
Tuttavia, puoi imparare a parlare con una cannula tracheostomica. Ci vuole solo pratica. Ci sono persino dispositivi parlanti che possono aiutarti.
Tubi per tracheotomia e parlata
L'aria che passa attraverso le corde vocali (laringe) li fa vibrare creando suoni e parole.
Un tubo per tracheotomia impedisce alla maggior parte dell'aria di passare attraverso le corde vocali. Invece, il respiro (aria) esce attraverso la cannula tracheostomica (trach).
Al momento dell'intervento, la prima provetta trachea avrà un palloncino (polsino) che si trova nella trachea.
- Se il bracciale viene gonfiato (pieno di aria), impedirà all'aria di muoversi attraverso le corde vocali. Questo ti impedirà di fare rumore o parlare.
- Se il bracciale viene sgonfiato, l'aria è in grado di muoversi attorno al trach e attraverso le corde vocali e dovresti riuscire a emettere suoni. Tuttavia, la maggior parte delle volte la provetta per la trachea viene sostituita dopo 5-7 giorni da una trachea più piccola, senza bracciale. Questo rende molto più facile parlare.
praticante
Se la tracheostomia ha un bracciale, dovrà essere sgonfiato. Il caregiver dovrebbe prendere la decisione su quando sgonfiare il bracciale.
Quando il bracciale viene sgonfiato e l'aria può passare attorno alla trachea, dovresti provare a parlare e emettere suoni.
Parlare sarà più difficile di prima di avere la tua trachea. Potrebbe essere necessario usare più forza per spingere l'aria fuori dalla bocca. Parlare:
- Fai un respiro profondo
- Espirare, usando più forza di quanto normalmente si farebbe per spingere fuori l'aria.
- Chiudere l'apertura del tubo trachea con il dito e poi parlare.
- All'inizio potresti non sentire molto.
- Costruirai la forza per spingere l'aria fuori dalla bocca mentre pratichi.
- I suoni che fai diventeranno più forti.
Per parlare, è importante posizionare un dito pulito sulla trachea per evitare che l'aria esca attraverso la trachea. Questo aiuterà l'aria a uscire dalla bocca per fare la voce.
Valvole parlanti
Se è difficile parlare con una trach in posizione, i dispositivi speciali possono aiutarti a imparare a creare suoni.
Le valvole unidirezionali, chiamate valvole parlanti, sono posizionate sulla tracheostomia. Le valvole parlanti consentono all'aria di entrare attraverso il tubo e di uscire dalla bocca e dal naso. Questo ti permetterà di fare rumori e parlare più facilmente senza dover usare il dito per bloccare la trach ogni volta che parli.
Alcuni pazienti potrebbero non essere in grado di usare queste valvole. Il logopedista lavorerà con te per assicurarti di essere un buon candidato. Se si posiziona una valvola parlante sulla trachea e si hanno difficoltà a respirare, la valvola potrebbe non consentire all'aria di passare abbastanza intorno alla trachea.
Altri fattori su cui riflettere
La larghezza della cannula tracheostomica può avere un ruolo. Se il tubo occupa troppo spazio nella gola, potrebbe non esserci spazio sufficiente per far passare l'aria attorno al tubo.
Il tuo trach può essere fenestrato. Ciò significa che il trach presenta fori extra incorporati. Questi fori consentono all'aria di passare attraverso le corde vocali. Possono rendere più facile mangiare e respirare con una cannula tracheostomica.
Potrebbe essere necessario molto più tempo per sviluppare il parlato se si dispone di:
- Danno del cavo vocale
- Lesioni ai nervi delle corde vocali, che possono cambiare il modo in cui le corde vocali si muovono
Nomi alternativi
Trach - parlando
Riferimenti
Dobkin BH. Riabilitazione neurologica. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. La neurologia di Bradley nella pratica clinica. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap. 57.
Greenwood JC, Winters ME. Cura della tracheotomia. In: Roberts JR, ed. Le procedure cliniche di Roberts e Hedges in medicina d'urgenza. Sesto ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: cap. 7.
Mirza N, Goldberg AN, Simonian MA. Disturbi della deglutizione e della comunicazione In: Lanken PN, Manaker S, Kohl BA, Hanson CW, eds. Manuale dell'unità di terapia intensiva. 2a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: cap. 22.
Data di revisione 17/10/2017
Aggiornato da: Josef Shargorodsky, MD, MPH, Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimora, MD. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale