Contenuto
- Cosa aspettarsi a casa
- Cambi di medicazione
- Cambiando le tue medicazioni
- Altra cura
- Quando contattare un professionista medico
- Nomi alternativi
- Riferimenti
- Data di revisione 20/11/2017
Un catetere centrale inserito perifericamente (PICC) è un tubo lungo e sottile che entra nel corpo attraverso una vena nella parte superiore del braccio. La fine di questo catetere va in una grande vena vicino al tuo cuore.
A casa sarà necessario cambiare la medicazione che protegge il sito del catetere. Un'infermiera mostrerà come cambiare la medicazione. Usa le informazioni seguenti per aiutarti a ricordare i passaggi.
Cosa aspettarsi a casa
Il PICC porta nutrienti e medicinali nel tuo corpo. Può anche essere usato per prelevare il sangue quando è necessario sottoporsi ad esami del sangue.
Cambi di medicazione
Una medicazione è una benda speciale che blocca i germi e mantiene il sito del catetere asciutto e pulito. Dovresti cambiare la medicazione circa una volta alla settimana. È necessario modificarlo prima se si allenta o si bagna o si sporca.
Dal momento che un PICC viene inserito in una delle tue braccia e hai bisogno di due mani per cambiare la medicazione, è meglio avere qualcuno che ti aiuti con il cambio della medicazione. La tua infermiera ti insegnerà come cambiare la tua medicazione. Chiedi alla persona che ti aiuta di guardare e ascoltare le istruzioni dell'infermiera.
Il medico ti ha dato una prescrizione per le forniture di cui hai bisogno. Puoi comprare questi oggetti in un negozio di forniture mediche.Aiuta a conoscere il nome del catetere e quale azienda lo produce. Scrivi queste informazioni e tienile a portata di mano.
Cambiando le tue medicazioni
Le informazioni di seguito descrivono i passaggi per cambiare la tua medicazione. Segui le eventuali ulteriori istruzioni fornite dal tuo medico.
Per cambiare la medicazione, è necessario:
- Guanti sterili
- Una maschera per il viso
- Soluzione detergente (come la clorexidina) in un applicatore piccolo monouso
- Spugne o salviette speciali che contengono un detergente, come la clorexidina
- Una patch speciale chiamata Biopatch
- Un bendaggio barriera trasparente, Tegaderm o Covaderm
- Tre pezzi di nastro da 1 pollice (2,5 centimetri) di larghezza, 4 pollici (10 centimetri) di lunghezza (con 1 dei pezzi strappati a metà, per la lunghezza)
Se è stato prescritto un kit di sostituzione della medicazione, seguire le istruzioni per l'uso dei materiali di consumo nel kit.
Preparati a cambiare la tua vestizione in modo sterile (molto pulito):
- Lavati le mani per 30 secondi con acqua e sapone. Assicurati di lavare tra le dita e sotto le unghie.
- Asciugare le mani con un asciugamano di carta pulito.
- Impostare i materiali di consumo su una superficie pulita, su un nuovo tovagliolo di carta.
Rimuovi la medicazione e controlla la tua pelle:
- Indossare la maschera e un paio di guanti sterili.
- Staccare delicatamente la vecchia medicazione e Biopatch. NON tirare o toccare il catetere dal suo braccio.
- Butta via la vecchia medicazione e i guanti.
- Lavati le mani e indossa un nuovo paio di guanti sterili.
- Controlla la tua pelle per arrossamento, gonfiore, sanguinamento o qualsiasi altro drenaggio intorno al catetere.
Pulire l'area e il catetere:
- Utilizzare una salvietta speciale per pulire il catetere.
- Usa l'altra salvietta per pulire il catetere, lentamente allontanandoti dal punto in cui esce dal braccio.
- Pulire la pelle intorno al sito con la spugna e la soluzione detergente per 30 secondi.
- Lascia asciugare l'area all'aria.
Per posizionare una nuova medicazione:
- Posizionare il nuovo Biopatch sull'area in cui il catetere entra nella pelle. Tenere la griglia rivolta verso l'alto e il lato bianco a contatto con la pelle.
- Se ti è stato detto di farlo, applica una preparazione per la pelle dove saranno i bordi della medicazione.
- Avvolgere il catetere (Questo non è possibile con tutti i cateteri.)
- Staccare il supporto dalla fascia di plastica trasparente (Tegaderm o Covaderm) e posizionare la benda sul catetere.
Fissare con nastro il catetere per fissarlo:
- Posizionare un pezzo del nastro da 1 pollice (2,5 centimetri) sul catetere sul bordo della benda di plastica trasparente.
- Posiziona un altro pezzo di nastro attorno al catetere in un motivo a farfalla.
- Posiziona il terzo pezzo di nastro sopra il motivo a farfalla.
Getta via la maschera e i guanti e lavati le mani quando hai finito. Annota la data in cui hai cambiato la tua medicazione.
Altra cura
Tenere tutte le pinze del catetere chiuse in ogni momento. Se richiesto, cambia i tappi (attacchi) all'estremità del catetere quando cambi la medicazione e dopo il prelievo di sangue.
Di solito è bene fare docce e bagni diversi giorni dopo la messa in atto del catetere. Chiedi al tuo provider per quanto tempo aspettare. Quando fai la doccia o il bagno, assicurati che la medicazione sia sicura e che il sito del catetere rimanga asciutto. NON lasciare che il sito del catetere vada sott'acqua se si sta immergendo in una vasca da bagno.
Quando contattare un professionista medico
Chiama il tuo fornitore se disponi di:
- Sanguinamento, arrossamento o gonfiore nel sito
- Vertigini
- Febbre o brividi
- Respirazione difficile
- Perdita dal catetere o il catetere viene tagliato o rotto
- Dolore o gonfiore vicino al sito del catetere o al collo, viso, torace o braccio
- Difficoltà a lavare il catetere o cambiare la medicazione
Chiama anche il tuo fornitore se il tuo catetere:
- Sta uscendo dalla tua vena
- Sembra bloccato
Nomi alternativi
PICC - cambio della medicazione
Riferimenti
Huang FW, Abrahm JL. Dispositivi di accesso permanenti. In: Hoffman R, Benz EJ Jr, Silberstein LE, Heslop H, Weitz J, Anastasi J, eds. Ematologia: principi di base e pratica. Sesto ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013: capitolo 89.
Mansour JC, Neiderhuber JE. Stabilire e mantenere l'accesso vascolare. In: Neiderhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Oncologia clinica di Abeloff. 5a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: cap. 26.
Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. Dispositivi di accesso vascolare centrale. In: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, eds. Competenze cliniche infermieristiche: competenze di base e avanzate. Nono ed. New York, NY: Pearson; 2016: cap. 29.
Data di revisione 20/11/2017
Aggiornato da: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM Board Certified in Medicina interna e Hospice and Palliative Medicine, Atlanta, GA. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale