Contenuto
- Quando vengono utilizzati i vincoli?
- Diritti dei pazienti
- Nomi alternativi
- Riferimenti
- Data di revisione 20/11/2017
I fermi in un ambiente medico sono elementi che limitano il movimento di un paziente. I vincoli possono aiutare a impedire a una persona di farsi male o di fare del male agli altri, compresi i loro caregivers. Sono usati come ultima risorsa.
Ci sono molti tipi di restrizioni. Possono includere:
- Cinture, gilet, giacche e guanti per le mani del paziente
- Dispositivi che impediscono alle persone di muovere i gomiti, le ginocchia, i polsi e le caviglie
Altri modi per trattenere un paziente includono:
- Un caregiver che tiene un paziente in un modo che limita il movimento della persona
- I pazienti ricevono medicinali contro la loro volontà di limitare i loro movimenti
- Mettere un paziente in una stanza da solo, da cui la persona non è libera di andarsene
Quando vengono utilizzati i vincoli?
I fermi possono essere utilizzati per mantenere una persona nella posizione corretta e prevenire movimenti o cadute durante l'intervento chirurgico o mentre si è su una barella.
I vincoli possono anche essere usati per controllare o prevenire comportamenti dannosi.
A volte i pazienti ospedalieri che sono confusi hanno bisogno di restrizioni in modo che non lo facciano:
- Gratta la pelle
- Rimuovere cateteri e tubi che danno loro medicine e liquidi
- Alzati dal letto, cadi e fatti del male
- Dannare altre persone
Diritti dei pazienti
I ritegni non dovrebbero causare danni o essere usati come punizione. Gli operatori sanitari dovrebbero prima provare altri metodi per controllare un paziente e garantire la sicurezza. I ritegni devono essere usati solo come ultima scelta.
I caregivers in un ospedale possono usare le restrizioni in caso di emergenza o quando sono necessari per le cure mediche. Quando vengono utilizzati i vincoli, devono:
- Limitare solo i movimenti che possono causare danni al paziente o all'assistente
- Essere rimosso non appena il paziente e il caregiver sono al sicuro
Un'infermiera che ha un addestramento speciale sull'uso delle restrizioni può iniziare a usarli. Anche un medico o un altro fornitore devono essere informati che vengono utilizzate restrizioni. Il medico o altro fornitore deve quindi firmare un modulo per consentire l'uso continuato delle restrizioni.
I pazienti che sono trattenuti hanno bisogno di cure speciali per assicurarsi che:
- Può avere un movimento intestinale o urinare quando è necessario, utilizzando una padella o una toilette
- Sono tenuti puliti
- Prendi il cibo e i liquidi di cui hanno bisogno
- Sono il più confortevole possibile
- Non ferire se stessi
Anche i pazienti che sono trattenuti devono controllare il flusso sanguigno per assicurarsi che le restrizioni non interrompano il flusso sanguigno. Devono anche essere guardati attentamente in modo che le restrizioni possano essere rimosse non appena la situazione è sicura.
Se non sei soddisfatto di come viene trattenuto un caro, parla con qualcuno del team medico.
L'uso dei fermi è regolato dalle agenzie nazionali e statali. Se vuoi saperne di più sulle restrizioni, contatta The Joint Commission all'indirizzo www.jointcommission.org. Questa agenzia supervisiona il modo in cui gli ospedali vengono gestiti negli Stati Uniti.
Nomi alternativi
Dispositivi di ritenuta
Riferimenti
Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. Corpo Sicuro ambiente client e restrizioni. In: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, eds. Competenze cliniche infermieristiche: competenze di base e avanzate. Nono ed. New York, NY: Pearson; 2017: cap. 7.
Il sito web della Commissione congiunta. Il manuale completo di accreditamento per gli ospedali: risorse umane. www.jointcommission.org. Aggiornato il 1 ° gennaio 2015. Accesso 27 ottobre 2017.
Data di revisione 20/11/2017
Aggiornato da: Laura J.Martin, MD, MPH, ABIM Board Certified in Medicina interna e Hospice and Palliative Medicine, Atlanta, GA. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale