Contenuto
- Le cause
- Sintomi
- Esami e test
- Trattamento
- Outlook (prognosi)
- Possibili complicazioni
- Quando contattare un professionista medico
- Nomi alternativi
- immagini
- Riferimenti
- Data di revisione 4/3/2018
La sindrome dell'intestino corto è un problema che si verifica quando una parte dell'intestino tenue è mancante o è stata rimossa durante l'intervento chirurgico. Di conseguenza, i nutrienti non vengono assorbiti correttamente nel corpo.
Le cause
L'intestino tenue assorbe gran parte dei nutrienti presenti negli alimenti che mangiamo. Quando mancano due terzi dell'intestino tenue, il corpo potrebbe non assorbire abbastanza cibo per rimanere in buona salute e mantenere il peso.
Alcuni bambini sono nati mancando una parte o molto del loro intestino tenue.
Più spesso, la sindrome dell'intestino corto si verifica perché gran parte dell'intestino tenue viene rimosso durante l'intervento chirurgico. Questo tipo di intervento può essere necessario:
- Dopo gli spari o altri traumi hanno danneggiato l'intestino
- Per qualcuno con una grave malattia di Crohn
- Per i bambini, spesso nati troppo presto, quando muore una parte del loro intestino
- Quando il flusso di sangue verso l'intestino tenue si riduce a causa di coaguli di sangue o arterie ristrette
Sintomi
I sintomi possono includere:
- Diarrea
- Fatica
- Feci pallide e unte
- Gonfiore (edema), specialmente delle gambe
- Feci molto maleodoranti
- Perdita di peso
- Disidratazione
Esami e test
I seguenti test possono essere fatti:
- Prove di chimica del sangue (come il livello di albumina)
- Emocromo completo (CBC)
- Test del grasso fecale
- Radiografia dell'intestino tenue
- Livelli di vitamina nel sangue
Trattamento
Il trattamento ha lo scopo di alleviare i sintomi e garantire che il corpo riceva abbastanza nutrienti.
Una dieta ipercalorica che fornisce:
- Principali vitamine e minerali, come ferro, acido folico e vitamina B12
- Abbastanza carboidrati, proteine e grassi
Se necessario, verranno somministrate iniezioni di alcune vitamine e minerali o fattori di crescita speciali.
Le medicine per rallentare il normale movimento dell'intestino possono essere provate. Ciò potrebbe consentire al cibo di rimanere a lungo nell'intestino.
Se il corpo non è in grado di assorbire abbastanza nutrienti, viene tentata la nutrizione parenterale totale (TPN). Aiuterà voi o il vostro bambino ad ottenere un'alimentazione da una formula speciale attraverso una vena del corpo. Il tuo medico selezionerà la giusta quantità di calorie e la soluzione di TPN. A volte, puoi anche mangiare e bere mentre ricevi nutrizione da TPN.
Il trapianto di piccolo intestino è un'opzione in alcuni casi.
Outlook (prognosi)
La condizione può migliorare nel tempo se è dovuta a un intervento chirurgico. L'assorbimento di sostanze nutritive può lentamente migliorare.
Possibili complicazioni
Le complicazioni possono includere:
- Proliferazione batterica nell'intestino tenue
- Problemi del sistema nervoso causati da una mancanza di vitamina B12 (questo problema può essere trattato con iniezioni di vitamina B12).
- Troppo acido nel sangue (acidosi metabolica a causa di diarrea)
- Calcoli biliari
- Calcoli renali
- Malnutrizione
- Ossa indebolite (osteomalacia)
- Perdita di peso
Quando contattare un professionista medico
Chiama il tuo fornitore se sviluppa sintomi di sindrome dell'intestino corto, soprattutto dopo che hai avuto un intervento chirurgico intestinale.
Nomi alternativi
Insufficienza dell'intestino tenue; Sindrome dell'intestino corto; Enterocolite necrotizzante - intestino corto
immagini
Apparato digerente
Organi del sistema digerente
Riferimenti
Buchman AL. Sindrome dell'intestino corto. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger e Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease. Decimo ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: capitolo 106.
Kaufman SS. Sindrome dell'intestino corto. In: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, eds. Malattie gastrointestinali e epatiche pediatriche. 5a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap. 35.
Semrad CE. Approccio al paziente con diarrea e malassorbimento. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: capitolo 140.
Data di revisione 4/3/2018
Aggiornato da: Michael M. Phillips, MD, professore clinico di medicina, The George Washington University School of Medicine, Washington, DC. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale