Contenuto
- Quando sei in ospedale
- Cosa aspettarsi a casa
- Cura delle ferite
- Azione supplementare
- Fai attenzione alle cose con i magneti
- Quando chiamare il medico
- Nomi alternativi
- Riferimenti
- Data di revisione 7/25/2018
Un defibrillatore cardioverter impiantabile (ICD) è un dispositivo che rileva un battito cardiaco anormale potenzialmente letale. Se si verifica, il dispositivo invia una scossa elettrica al cuore per riportare il ritmo alla normalità. Questo articolo discute ciò che è necessario sapere dopo aver inserito un ICD.
Nota: la cura di alcuni defibrillatori speciali può essere diversa da quella descritta di seguito.
Quando sei in ospedale
Un tipo di cardiologo chiamato elettrofisiologo o chirurgo ha praticato una piccola incisione (taglio) sulla parete toracica. Un dispositivo chiamato ICD è stato inserito sotto la pelle e il muscolo. L'ICD ha le dimensioni di un grande cookie. Cavi o elettrodi sono stati collocati nel tuo cuore e sono stati collegati al tuo ICD.
L'ICD può rilevare rapidamente i battiti cardiaci anormali potenzialmente letali (aritmie). È progettato per convertire qualsiasi ritmo cardiaco anormale alla normalità inviando uno shock elettrico al cuore. Questa azione è chiamata defibrillazione. Questo dispositivo può funzionare anche come pacemaker.
Cosa aspettarsi a casa
Quando esci dall'ospedale, ti verrà consegnata una carta da tenere nel tuo portafoglio. Questa scheda elenca i dettagli del tuo ICD e contiene informazioni di contatto per le emergenze.
Porta con te la tua carta d'identità ICD A TUTTI I TEMPI. Le informazioni che contiene diranno a tutti gli operatori sanitari che vedi che tipo di ICD hai. Non tutti gli ICD sono uguali. Dovresti sapere che tipo di ICD hai e quale azienda ha realizzato. Ciò può consentire ad altri provider di controllare il dispositivo per vedere se funziona correttamente.
Cura delle ferite
Dovresti riuscire a svolgere la maggior parte delle normali attività entro 3 o 4 giorni dall'intervento. Ma avrai dei limiti per un massimo di 4 o 6 settimane.
NON fare queste cose per 2 o 3 settimane:
- Sollevare qualcosa di più pesante di 10 a 15 sterline (da 4,5 a 7 chilogrammi)
- Spingere, tirare o torcere troppo
- Indossare abiti che strofino sulla ferita
Tieni la tua incisione completamente asciutta per 4 o 5 giorni. Dopodiché, puoi fare una doccia e asciugarla. Lavati sempre le mani prima di toccare la ferita.
Per 4-6 settimane, NON sollevare il braccio più in alto della spalla sul lato del corpo in cui è stato posizionato il ICD.
Azione supplementare
Dovrai consultare regolarmente il tuo provider per il monitoraggio. Il medico si assicurerà che l'ICD funzioni correttamente e controllerà per vedere quanti shock ha inviato e quanta energia è rimasta nella batteria. La tua prima visita di controllo sarà probabilmente circa 1 mese dopo la collocazione del tuo ICD.
Le batterie ICD sono progettate per durare dai 4 agli 8 anni. Sono necessari controlli regolari della batteria per vedere quanta energia è rimasta. Avrai bisogno di un piccolo intervento chirurgico per sostituire il tuo ICD quando la batteria inizia a scaricarsi.
Fai attenzione alle cose con i magneti
La maggior parte dei dispositivi non interferisce con il defibrillatore, ma alcuni potrebbero avere forti campi magnetici. Chiedi al tuo fornitore se hai domande su un dispositivo specifico.
La maggior parte degli elettrodomestici nella tua casa sono sicuri di essere in giro. Questo include il vostro frigorifero, lavatrice, asciugatrice, tostapane, frullatore, personal computer e fax, asciugacapelli, fornelli, lettore CD, telecomandi e microonde.
Ci sono diversi dispositivi che dovresti tenere almeno 12 pollici (30,5 centimetri) di distanza dal sito in cui il tuo ICD è posto sotto la pelle. Questi includono:
- Utensili a batteria senza filo (come cacciaviti e trapani)
- Utensili elettrici plug-in (come trapani e seghe da banco)
- Rasaerba elettrici e soffiatori di foglie
- Macchinette da gioco
- Altoparlanti stereo
Dì a tutti i fornitori che hai un ICD. Alcune apparecchiature mediche possono danneggiare il tuo ICD. Perché le macchine per la risonanza magnetica hanno potenti magneti, parli con il medico prima di avere una risonanza magnetica.
Stai lontano da grandi motori, generatori e attrezzature. NON sporgersi sul cofano aperto di una macchina in corsa. Inoltre stai lontano da:
- Trasmettitori radio e linee elettriche ad alta tensione
- Prodotti che utilizzano la terapia magnetica, come alcuni materassi, cuscini e massaggiatori
- Apparecchi elettrici oa benzina
Se hai un cellulare:
- NON metterlo in una tasca sullo stesso lato del tuo corpo come il tuo ICD.
- Quando usi il tuo cellulare, tienilo all'orecchio sul lato opposto del tuo corpo.
Fai attenzione ai metal detector e alle bacchette di sicurezza.
- Le bacchette di sicurezza portatili possono interferire con il tuo ICD. Mostra la tua carta del portafoglio e chiedi di essere cercata a mano.
- La maggior parte dei cancelli di sicurezza negli aeroporti e nei negozi sono OK. Ma NON stare vicino a questi dispositivi per lunghi periodi. Il tuo ICD potrebbe attivare gli allarmi.
Quando chiamare il medico
Informa il tuo fornitore di ogni shock che senti dal tuo ICD. Potrebbe essere necessario modificare le impostazioni del tuo ICD o modificare i farmaci.
Chiama anche se:
- La tua ferita sembra infetta. I segni di infezione sono arrossamento, aumento del drenaggio, gonfiore e dolore.
- Stai avendo i sintomi che hai avuto prima che il tuo ICD fosse impiantato.
- Hai vertigini, dolore toracico o mancanza di respiro.
- Hai un singhiozzo che NON vai via.
- Eri incosciente per un momento.
- Il tuo ICD ha inviato uno shock e ancora NON ti senti bene o sveni. Parla con il tuo fornitore di quando chiamare l'ufficio o il 911.
Nomi alternativi
ICD - scarica; Defibrillazione - scarica; Aritmia - scarica ICD; Ritmo cardiaco anormale - scarica ICD; Fibrillazione ventricolare - scarica ICD; VF - scarica ICD; V Fib - Scarico ICD
Riferimenti
Knops P, Jordaens L. Seguito del pacemaker. In: Saksena S, Camm AJ, eds. Disturbi elettrofisiologici del cuore. 2a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2012: capitolo 37.
Swerdlow CD, Wang PJ, Zipes DP. Pacemakers e defibrillatori cardioverter impiantabili. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Malattia di cuore di Braunwald: un libro di testo di medicina cardiovascolare. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 41.
Wilber DJ. Procedure interventistiche elettrofisiologiche e chirurgia. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap. 66.
Data di revisione 7/25/2018
Aggiornato da: Michael A. Chen, MD, PhD, Professore associato di Medicina, Divisione di Cardiologia, Harborview Medical Center, Università di Washington Medical School, Seattle, WA. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale