Contenuto
- 1. Cosa sono gli antiretrovirali e come funzionano?
- 2. Quando dovrei iniziare la terapia?
- 3. Con quali farmaci per l'HIV dovrei iniziare?
- 4. Quali farmaci sono approvati per la terapia contro l'HIV?
- 5. Cosa succede se un trattamento fallisce?
- 6. Quanta aderenza è sufficiente?
- 7. Qualche suggerimento per migliorare l'aderenza al farmaco?
E questo è un problema. Senza i mezzi per ottenere il controllo virale, le persone con HIV corrono un rischio maggiore di fallimento del trattamento, di sviluppare una resistenza multi-farmaco, di contrarre malattie sia HIV che non correlate e di trasmettere il virus ad altri.
Il trattamento dell'HIV oggi, in definitiva, è qualcosa di più del semplice assunzione di pillole. Si tratta di trovare gli strumenti per gestire efficacemente la tua malattia in collaborazione con il tuo medico o la tua clinica. Si tratta di iniziare presto la terapia per evitare malattie e complicazioni del trattamento. Si tratta di rimanere legati alle cure in modo da poter rimanere in buona salute a lungo termine.
Si tratta di prendere il controllo e normalizzare l'HIV nella tua vita in modo da controllare la tua malattia piuttosto che la tua malattia che ti controlla.
Tutto inizia con l'istruzione e ponendosi le domande giuste.
1. Cosa sono gli antiretrovirali e come funzionano?
Non c'è dubbio che i farmaci usati per il trattamento dell'HIV siano avanzati incredibilmente negli ultimi 20 anni. Per apprezzare quanto sono diventati efficaci e perché è importante iniziare la terapia dal momento della diagnosi, dovresti prima capire come funzionano gli antiretrovirali, perché funzionano e come la loro efficacia può essere compromessa se non vengono assunti correttamente .
2. Quando dovrei iniziare la terapia?
Il 30 settembre 2015, l'Organizzazione mondiale della sanità (OMS) ha rivisto le sue linee guida globali sul trattamento dell'HIV per raccomandare l'inizio immediato della terapia antiretrovirale al momento della diagnosi, indipendentemente dalla conta dei CD4, dallo stadio della malattia o dalla posizione geografica. Scopri perché è stata presa la decisione e come lo studio sui tempi strategici del trattamento antiretrovirale (START) ha trasformato il modo in cui trattiamo l'HIV nel mondo.
3. Con quali farmaci per l'HIV dovrei iniziare?
Il Dipartimento della Salute e dei Servizi Umani degli Stati Uniti ha recentemente aggiornato le proprie linee guida per il trattamento dell'HIV, raccomandando non solo l'implementazione immediata della terapia in tutti gli adulti che vivono con l'HIV, ma dando la priorità alle classi più nuove per i farmaci nella terapia di prima linea. Scopri perché sono state apportate queste modifiche e cosa significano per te.
4. Quali farmaci sono approvati per la terapia contro l'HIV?
Oggi, delle cinque classi di farmaci antiretrovirali approvati per la terapia, ci sono 27 agenti individuali e 12 farmaci combinati a dose fissa composti da due o più molecole di farmaco. Scopri di più su questi farmaci e su come vengono utilizzati in questa tabella di facile comprensione.
5. Cosa succede se un trattamento fallisce?
A volte un trattamento fallisce a causa di un effetto collaterale intollerabile del farmaco. Altre volte, è il risultato di un fallimento virologico o immunologico, per cui i tuoi farmaci non sono in grado di sopprimere la popolazione virale nel tuo corpo o non sono in grado di ricostituire la funzione immunitaria. Quando ciò accade, vengono eseguite valutazioni per determinare quale nuovo trattamento raggiungerà gli obiettivi terapeutici ottimali per te come individuo. Scopri perché si verifica un fallimento del trattamento e quali terapie sono attualmente raccomandate in caso di fallimento.
6. Quanta aderenza è sufficiente?
Di norma, è stato a lungo raccomandato che i pazienti mantengano un'aderenza al farmaco quasi perfetta (superiore al 95%) al fine di ottenere la soppressione virale completa e sostenuta. In tal modo, il rischio di farmacoresistenza viene ridotto al minimo, mentre l'efficacia dei farmaci stessi viene prolungata. Ma cosa succede se le dosi vengono saltate o il trattamento viene temporaneamente interrotto? Ciò significa che il fallimento del trattamento è quasi inevitabile? Scopri cosa ci dice effettivamente la nuova ricerca e perché è più importante che mai capire la relazione tra l'aderenza al trattamento e l'efficacia del trattamento.
7. Qualche suggerimento per migliorare l'aderenza al farmaco?
L'aderenza è l'unica area della gestione dell'HIV per la quale sei pienamente responsabile; dove hai assoluta autonomia sulla direzione che prende la tua salute e il tuo benessere. Al contrario, l'aderenza non ottimale è una delle principali cause di fallimento del trattamento, che si traduce in un numero sempre minore di opzioni farmacologiche. Ecco 18 semplici (e intelligenti) suggerimenti per ottenere la massima aderenza al farmaco, presentati in una galleria informativa passo passo.
Guida alla discussione del medico sull'HIV
Ottieni la nostra guida stampabile per il tuo prossimo appuntamento dal medico per aiutarti a porre le domande giuste.
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