Una panoramica sulla cervicite

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Autore: Virginia Floyd
Data Della Creazione: 11 Agosto 2021
Data Di Aggiornamento: 14 Novembre 2024
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La cervicite è l'infiammazione della cervice, l'apertura a forma di ciambella che collega la vagina all'utero. La cervicite è più comunemente associata a malattie sessualmente trasmissibili (MST) come la clamidia o la gonorrea. Le cause non infettive della cervicite includono allergie, traumi fisici o sostanze chimiche irritanti.

La cervicite può non causare sintomi. In tal caso, potrebbero verificarsi sanguinamento, dolore durante il sesso o perdite vaginali. In alcuni casi, un'infezione può diffondersi all'utero, alle tube di Falloppio e alle ovaie, causando una condizione dolorosa e spesso debilitante nota come malattia infiammatoria pelvica (PID).

La diagnosi in genere comporta un esame pelvico e test di laboratorio per identificare la causa sottostante. se è coinvolta un'infezione, possono essere prescritti farmaci antibiotici o antivirali. In alcuni casi, la cervicite può risolversi da sola senza trattamento.

Cosa dovresti sapere sulle malattie sessualmente trasmissibili

Sintomi

La cervicite non causa sempre sintomi. Se i sintomi si sviluppano, possono includere:


  • Perdite vaginali grigie, bianche o giallastre
  • Sanguinamento vaginale tra i periodi mestruali o dopo il sesso
  • Dolore durante il sesso (dispareunia)
  • Dolore durante la minzione (disuria)
  • Minzione frequente
  • Pesantezza o dolore pelvico
  • Irritazione della vulva (vulvite)

La cervicite che si presenta con la secrezione è spesso indicata come cervicite mucopurulenta.

Alcune cause di cervicite, come il virus dell'herpes simplex (HSV), si presentano raramente con sintomi e possono essere individuate solo durante un esame pelvico di routine.

Cause

La cervicite può essere causata da una serie di malattie sessualmente trasmissibili, la maggior parte delle quali coinvolge Chlamydia trachomatis (i batteri che causano la clamidia) e Neisseria gonorrhoeae (i batteri che causano la gonorrea). Altre cause meno comuni includono la tricomoniasi, Mycoplasma genitalium, e l'herpes genitale.

La cervicite può anche essere causata da malattie non a trasmissione sessuale come la vaginosi batterica (BV) (un'infezione da lievito è una causa improbabile ed è più strettamente associata alla vaginite).


Esistono anche molte cause non infettive di cervicite, tra cui:

  • Trauma locale
  • Dispositivi di inserimento, come IUD, cappucci cervicali, tamponi o pessari
  • Allergia ai preservativi in ​​lattice
  • Irritanti chimici, come lavande vaginali, spermicidi o supposte vaginali
  • Infiammazione sistemica, come quella causata da malattie autoimmuni
  • Radioterapia

Non tutti i casi di cervicite hanno una causa nota. Uno studio del 2013 in Malattie trasmesse sessualmente ha concluso che la cervicite era idiopatica (di origine sconosciuta) in circa il 60% dei casi.

Dato che la maggior parte dei casi di cervicite coinvolge sia la clamidia che la gonorrea, quelli di origine sconosciuta vengono solitamente affrontati come una MST e trattati con i farmaci antibiotici appropriati.

I fattori di rischio per la cervicite sono simili a quelli per le malattie sessualmente trasmissibili e includono più partner sessuali, sesso senza preservativo e età più giovane. Fare sesso in tenera età o avere una storia di malattie sessualmente trasmissibili aumenta anche il rischio.


Diagnosi

Il primo passo nella diagnosi della cervicite è stabilire se la causa è infettiva o non infettiva.

In generale, la cervicite acuta (infiammazione cervicale che si sviluppa improvvisamente e gravemente) è solitamente causata da un'infezione. La cervicite cronica (infiammazione che si manifesta lentamente e persiste) è più probabile dovuta a una causa non infettiva.

La diagnosi inizierà con una revisione dei sintomi e della storia medica. Ciò può includere domande sulle tue pratiche sessuali, incluso il numero di partner sessuali che hai e se pratichi o meno sesso sicuro.

Esame pelvico e test di laboratorio

Successivamente, il medico eseguirà un esame pelvico, visualizzando la cervice e i tessuti adiacenti con un dispositivo chiamato speculum che tiene aperta la vagina.

Durante l'esame pelvico, il medico può ottenere un campione di secrezione dalla vagina o dalla cervice (utilizzando un batuffolo di cotone o una spazzola). Potrebbe anche essere richiesto di inviare un campione di urina. I campioni verranno quindi inviati al laboratorio per la valutazione.

Il medico eseguirà anche un esame manuale della vagina, inserendo le dita all'interno della vagina per verificare eventuali dolori che coinvolgono la cervice, l'utero o le ovaie.

La maggior parte dei risultati dei test di laboratorio vengono restituiti entro due o tre giorni e descriveranno in dettaglio le eventuali infezioni che hai. Le colture per l'HSV possono richiedere fino a due settimane.

Trattamento

Il trattamento appropriato della cervicite si basa sulla causa sottostante. Se si determina che la causa è infettiva, esistono protocolli di trattamento standard che un medico può utilizzare:

  • La clamidia viene trattata con antibiotici. Questo può includere azitromicina assunta in una singola dose elevata o doxiciclina assunta due volte al giorno per circa una settimana. Alle donne che non possono assumere azitromicina o doxiciclina possono essere somministrati eritromicina, levofloxacina o ofloxacina.
  • La gonorrea viene tipicamente trattata con due antibiotici, come una singola iniezione da 250 milligrammi (mg) di ceftriaxone e una dose orale di 1 grammo (g) di azitromicina.
  • La tricomoniasi viene spesso trattata con una singola dose elevata dell'antibiotico metronidazolo o Tindamax (tinidazolo). In alcuni casi, il metronidazolo può essere prescritto a una dose inferiore e assunto due volte al giorno per sette giorni.
  • L'herpes genitale viene trattato con farmaci antivirali, come Famvir (famciclovir), Valtrex (valaciclovir) o Zovirax (aciclovir). Il corso del trattamento può variare da sette a 10 giorni. I casi gravi possono richiedere aciclovir per via endovenosa (IV).
  • La vaginosi batterica viene trattata con antibiotici orali, incluso il metronidazolo (preferito). In alternativa, pillole di Tindamax o clindamicina. Può anche essere trattato con gel di metronidazolo o crema di clindamicina, che sono entrambi antibiotici topici applicati diretti alla vagina.

A seconda del microrganismo coinvolto, l'infezione dovrebbe risolversi entro diversi giorni o settimane. Le cause non infettive di solito possono essere alleviate evitando la sostanza o l'attività che incita all'infiammazione. Anche qualsiasi malattia o condizione sottostante che promuove l'infiammazione cervicale dovrà essere controllata.

È importante trattare tempestivamente la cervicite poiché le infezioni non trattate possono portare a malattia infiammatoria pelvica (PID), la cui condizione causa cicatrici, gravidanza ectopica e infertilità.

Affrontare

La cervicite è generalmente un affare occasionale se adeguatamente trattata. Durante il trattamento, evitare i rapporti sessuali o le lavande vaginali fino alla risoluzione dei sintomi per evitare ulteriori irritazioni. Invece degli assorbenti interni, usa i tamponi mestruali.

Dovresti anche evitare saponi profumati, spray o lozioni e biancheria intima costrittiva fatta di tessuti sintetici. Invece, indossa biancheria intima comoda, 100% cotone che permetta ai genitali di respirare e rimanere puliti.

La cervicite ritorna raramente a meno che non si contragga una nuova infezione da un partner sessuale. L'uso coerente del preservativo e la riduzione del numero di partner sessuali possono ridurre notevolmente il rischio.

L'unica eccezione è l'herpes genitale che non può essere curato. Tuttavia, se hai epidemie ricorrenti, puoi ridurne la frequenza e la gravità assumendo un farmaco antivirale come Zovirax o Valtrex.

12 modi per prevenire le infezioni vaginali

Una parola da Verywell

Molte donne con cervicite non hanno sintomi. Poiché la cervicite è più comunemente causata da una MST, è importante essere sottoposti a screening per le MST se sei sessualmente attivo. Anche i tuoi partner sessuali dovrebbero essere controllati.

La Task Force per i servizi preventivi degli Stati Uniti attualmente raccomanda lo screening annuale per la clamidia e la gonorrea nelle donne sessualmente attive di età pari o inferiore a 24 e nelle donne anziane che sono a maggior rischio di infezione.

Come avere una cervice sana
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