Quando utilizzare un avvocato medico di fatturazione

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Autore: Janice Evans
Data Della Creazione: 28 Luglio 2021
Data Di Aggiornamento: 16 Novembre 2024
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Ti senti sopraffatto dalle spese mediche? Hai difficoltà a capire a cosa servono effettivamente tutte le bollette e perché la tua assicurazione sanitaria non ne paga di più? In tal caso, potrebbe essere il momento di chiamare un avvocato medico per la fatturazione.

Cosa può fare per te un avvocato medico di fatturazione

Un sostenitore della fatturazione medica può analizzare le tue fatture mediche e individuare errori, addebiti eccessivi, addebiti duplicati, addebiti irragionevoli e persino frodi. Lui o lei può capire se la tua assicurazione sanitaria ha pagato quanto avrebbe dovuto e, in caso contrario, perché no. Lui o lei può lavorare per tuo conto per ottenere la correzione di addebiti inappropriati o per presentare ricorso contro i dinieghi dell'assicurazione sanitaria. Può anche negoziare con medici e ospedali per ridurre ciò che devi.

Quando dovresti assumere un avvocato medico di fatturazione

Considera l'idea di assumere un consulente medico per la fatturazione se riscontri uno dei seguenti problemi:

  • Non capisci le tue spese mediche e le spiegazioni fornite dai tuoi fornitori non hanno senso.
  • La tua assicurazione sanitaria si rifiuta di pagare parte o tutte le tue spese mediche e il motivo non ha senso o sembra sbagliato.
  • La tua assicurazione sanitaria si rifiuta di pagare parte o tutte le tue spese mediche e ti sta dando la caccia.
  • L'ufficio di fatturazione dell'ospedale (o il servizio di fatturazione del medico) incolpa la tua compagnia di assicurazione sanitaria e la tua compagnia di assicurazione sanitaria sta incolpando le stesse cose del tuo ospedale (o dell'ufficio del medico). Quindi, sei bloccato nel mezzo, tenendo il conto.
  • Sei sopraffatto da spese mediche che non puoi assolutamente pagare e stai considerando il fallimento a causa loro.
  • Non hai assicurazione e non sei bravo a negoziare. Un difensore della fatturazione medica può negoziare fatture inferiori in anticipo o dopo il fatto.
  • Sei così malato che non hai più l'energia per gestire il volume di documenti necessari per gestire le tue spese mediche e la copertura assicurativa sanitaria, ma non vuoi che la famiglia o gli amici debbano farlo per te.
  • Sei responsabile della gestione delle spese mediche di qualcun altro (forse un genitore anziano) e o non riesci a capirle o sei sopraffatto da ciò che è coinvolto nel tenerne traccia.

Ciò di cui avrà bisogno l'avvocato

Gli strumenti e le informazioni di cui un difensore della fatturazione medica avrà bisogno per aiutarti dipende dalle circostanze particolari delle tue fatture mediche e del tuo piano di assicurazione sanitaria. Tuttavia, dovresti aspettarti che lui o lei possa aver bisogno di almeno alcuni dei seguenti:


  • Le tue spese mediche.
  • Moduli di spiegazione dei vantaggi (EOB).
  • Il tuo permesso di parlare con i tuoi fornitori di assistenza sanitaria e la tua compagnia di assicurazione sanitaria.
  • Accesso alla tua cartella clinica.
  • Informazioni su quanto hai già pagato.
  • Informazioni sui passaggi che hai intrapreso per risolvere il problema prima di coinvolgere l'avvocato medico per la fatturazione.
  • Essere pagato. I sostenitori della fatturazione medica non lavorano gratuitamente; tuttavia, probabilmente ti faranno risparmiare molto più denaro di quanto effettivamente addebitano, quindi i loro servizi ne valgono la pena.

Per saperne di più

Puoi trovare i sostenitori della fatturazione medica utilizzando la directory AdvoConnection e saperne di più sulla difesa dei pazienti da un gruppo commerciale di difesa dei pazienti Alliance of Professional Health Advocates.

Dopo aver trovato alcuni candidati, impara come intervistare e scegliere un sostenitore del paziente.