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La condrocalcinosi, nota anche come malattia da deposizione di pirofosfato di calcio (CPPD), è una condizione in cui i cristalli di pirofosfato di calcio si accumulano nelle articolazioni. I depositi provocano irritazioni che possono causare infiammazioni e danni alla cartilagine. I sintomi possono essere simili alla gotta e ad altri tipi di artrite Secondo l'Arthritis Foundation, la metà delle persone sopra gli 85 anni ha la condrocalcinosi.Sintomi di CPPD
Non tutti coloro che sviluppano cristalli di calcio nelle articolazioni avranno sintomi. Quando si verificano i sintomi, di solito colpiscono le ginocchia ma possono coinvolgere anche spalle, polsi, gomiti, caviglie, mani o altre articolazioni.
Potrebbero verificarsi episodi che arrivano all'improvviso e durano giorni o settimane. La CPPD viene talvolta definita pseudogotta perché i sintomi a volte possono essere simili alla gotta. Questi sintomi includono:
- Gonfiore dell'articolazione
- Dolori articolari
- Il giunto è caldo al tatto
- Febbre
- Rigidità
I depositi di cristalli possono eventualmente causare danni alle articolazioni e infiammazioni che possono causare sintomi simili all'osteoartrite o all'artrite reumatoide. Oltre al dolore articolare, questi sintomi includono:
- Gonfiore nodoso alle articolazioni, specialmente alle ginocchia, ai polsi, alle spalle, ai gomiti, alle nocche e alle caviglie
- Diminuzione della funzione articolare
- Infiammazione di basso grado
- Rigidità e stanchezza mattutina
Cause
Il più delle volte, non vi è alcuna causa nota per CPPD. Lo sviluppo della CPPD è più probabile con l'avanzare dell'età, sebbene possa verificarsi anche nei giovani. Il CPPD tende a funzionare nelle famiglie, quindi si pensa che la genetica abbia un ruolo. Altre possibili cause includono:
- Scorte di ferro in eccesso (emocromatosi)
- Una paratiroide iperattiva (iperparatiroidismo)
- Una tiroide gravemente ipoattiva (ipotiroidismo)
- Basso contenuto di magnesio nel sangue (ipomagnesiemia)
- Calcio in eccesso nel sangue (ipercalcemia).
Diagnosi
Per diagnosticare la CPPD, il medico può utilizzare un ago per prelevare il fluido dall'articolazione dolorante per verificare se si dispone di cristalli di pirofosfato di calcio. Possono anche utilizzare immagini come raggi X, TC o RM per rilevare la presenza di depositi di cristalli. Per escludere qualsiasi altra condizione, possono essere eseguiti esami del sangue.
Trattamento
Sebbene il trattamento non sia disponibile per dissolvere i depositi di cristalli, il medico può suggerire modi per alleviare i sintomi. Per l'infiammazione, il gonfiore e il dolore, il medico può raccomandare farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) come Indocin (indometacina) e Naprosyn (naprossene).
Quando un'articolazione affetta da CPPD diventa estremamente dolorosa e gonfia, il medico può drenare parte del fluido che si è accumulato inserendo un ago nell'area. Questo rimuoverà anche alcuni cristalli dall'articolazione. Successivamente, è possibile iniettare nell'articolazione un corticosteroide e un farmaco paralizzante per ridurre l'infiammazione e il dolore. Il medico può anche prescrivere basse dosi di un farmaco da prescrizione chiamato colchicina, usato per trattare la gotta.
Per attacchi gravi o infiammazioni croniche, il medico può prescrivere farmaci come Plaquenil (idrossiclorochina), Rheumatrex (metotrexato) o Kineret (anakinra). La chirurgia per sostituire le articolazioni danneggiate può anche essere un'opzione nei casi gravi.
Quando ti prendi cura di CPPD a casa, puoi provare ad applicare impacchi di ghiaccio per brevi periodi per aiutare a ridurre il dolore e l'infiammazione alle articolazioni. Mantenere un peso sano può anche ridurre al minimo lo stress sulle articolazioni e ridurre l'infiammazione.
Una parola da Verywell
Se avverti dolore o gonfiore alle articolazioni, contatta il medico. Attraverso test e imaging, possono aiutare a determinare se il tuo dolore è causato da CPPD. Con i farmaci e l'assistenza domiciliare, di solito puoi gestire i sintomi e mantenere la funzione articolare.