Diluenti del sangue dopo un intervento di sostituzione articolare

Contenuto

• Diluenti del sangue usati dopo l'intervento chirurgico
• Anticoagulanti dopo intervento chirurgico di sostituzione dell'anca
• Anticoagulanti dopo intervento chirurgico di sostituzione del ginocchio
• Perché non si dovrebbe prolungare l'uso non necessario di fluidificanti del sangue
• Se il medico suggerisce un periodo di tempo diverso per i farmaci

La chirurgia di sostituzione articolare è un trattamento efficace per l'artrite grave. La maggior parte dei pazienti ha un recupero normale dopo una sostituzione articolare, ma ci sono potenziali complicazioni. Una complicazione è il rischio di sviluppare coaguli di sangue dopo l'intervento chirurgico. I coaguli di sangue possono svilupparsi nelle vene profonde del corpo, tipicamente nelle gambe. Questi coaguli sono chiamati trombosi venosa profonda (o TVP) e possono causare dolore e gonfiore alle gambe. Inoltre, una TVP può potenzialmente liberarsi dalle vene delle gambe e viaggiare attraverso il flusso sanguigno fino ai polmoni. Quando ciò accade, il problema è chiamato embolia polmonare (o EP). Un EP è una condizione medica grave che può portare a problemi respiratori e bassi livelli di ossigeno nel sangue; in situazioni gravi, un EP può essere pericoloso per la vita.

Al fine di prevenire la formazione di coaguli di sangue dopo la sostituzione dell'anca e del ginocchio, viene tipicamente somministrato un farmaco per fluidificare il sangue, chiamato anche anticoagulante. Ci sono una serie di passaggi che il chirurgo intraprenderà per aiutare a prevenire la formazione di coaguli di sangue. Questi passaggi possono includere alzarti e camminare, esercizi per stimolare il flusso sanguigno, stivali per spremere le vene delle gambe e farmaci per prevenire la formazione di coaguli nel sangue.

Diluenti del sangue usati dopo l'intervento chirurgico

Il periodo di tempo ottimale per assumere farmaci anticoagulanti non è stato stabilito con precisione, ma ci sono linee guida che possono essere seguite. Il periodo di tempo in cui i pazienti assumono un farmaco anticoagulante dipende dal tipo di intervento chirurgico e dal tipo di farmaco anticoagulante utilizzato.

Le opzioni più comunemente utilizzate per i farmaci per fluidificare il sangue sono farmaci orali o iniettati. L'iniezione è solitamente un farmaco a base di eparina (ad esempio Lovenox); e ci sono una serie di opzioni di pillola.

• Iniezioni: Le iniezioni vengono spesso utilizzate perché non è necessario controllare il livello di fluidificazione del sangue con un esame del sangue quotidiano. Il farmaco viene somministrato come un colpo di insulina, di solito una volta al giorno. È semplice da eseguire ma richiede al paziente di somministrare l'iniezione una volta che hanno lasciato l'ospedale.
• Aspirina: L'aspirina è un farmaco che previene la normale funzione piastrinica nel corpo. Quando la funzione piastrinica è compromessa, i coaguli generalmente non si formano. L'aspirina è un'opzione eccellente perché è facile da assumere, poco costosa e non richiede il monitoraggio del sangue.
• Coumadin: Le compresse di Coumadin vengono assunte ogni sera. Questo farmaco assottiglia gradualmente il sangue, ma ha effetti diversi su persone diverse. Pertanto, è necessario eseguire esami del sangue per garantire che venga somministrata una quantità sufficiente di Coumadin e che il sangue non sia troppo sottile. Il vantaggio di Coumadin è che è un modo semplice per fluidificare il sangue e più pratico quando necessario per un tempo più lungo.

Anticoagulanti dopo intervento chirurgico di sostituzione dell'anca

Dopo un intervento di sostituzione dell'anca, i farmaci anticoagulanti devono essere somministrati per almeno 10-14 giorni. Il rischio di un coagulo di sangue può essere ridotto continuando i farmaci per fluidificare il sangue fino a un mese, secondo alcune ricerche pubblicate nel 2007.

Anticoagulanti dopo intervento chirurgico di sostituzione del ginocchio

Dopo l'intervento chirurgico di sostituzione del ginocchio, i farmaci per fluidificare il sangue devono essere somministrati per almeno 10 giorni. Contrariamente alla chirurgia di sostituzione dell'anca, non c'è stato alcun vantaggio nel continuare questi farmaci per un mese.

Perché non si dovrebbe prolungare l'uso non necessario di fluidificanti del sangue

Estendere i farmaci per fluidificare il sangue più a lungo del necessario può aprire la porta a possibili complicazioni dovute a sangue troppo sottile.

Questi effetti collaterali dei farmaci anticoagulanti includono sanguinamento intorno all'incisione o sanguinamento interno, come un'ulcera allo stomaco o un ictus. I rischi di sanguinamento sono piccoli ma devono essere bilanciati rispetto alla possibilità di sviluppare un coagulo di sangue.

Se il medico suggerisce un periodo di tempo diverso per i farmaci

Queste sono linee guida che sono state stabilite e concordate dall'American College of Chest Physicians e dall'American Academy of Orthopaedic Surgeons. Detto questo, ci sono molti fattori individuali che possono portare a un cambiamento nella durata di questi farmaci. Ad esempio, i pazienti con condizioni mediche preesistenti, i pazienti che sviluppano un coagulo di sangue o altri pazienti ad alto rischio potrebbero dover continuare questi farmaci per un periodo più lungo rispetto alle linee guida sopra menzionate.

Dovresti seguire le raccomandazioni del tuo medico per il periodo di tempo per continuare i farmaci per fluidificare il sangue. In caso di domande su quanto a lungo continuare i farmaci anticoagulanti, contattare il medico.