Cause di un sapore aspro o amaro in bocca - Dygeusia

Contenuto

• Farmaci
• Carenza di zinco
• GERD
• Altre cause
• Affrontare

Avere un sapore amaro, acido o cattivo in bocca può essere una semplice reazione a qualcosa che hai mangiato. Non è raro improvvisamente "ruttare" qualcosa che non era d'accordo con te. Tuttavia, la condizione può essere preoccupante se persiste o si ripresenta frequentemente.

Tre delle cause più comuni di un cattivo sapore in bocca sono:

• Malattia da reflusso gastroesofageo (GERD)
• Farmaci, compresa la chemioterapia
• Carenza di zinco

Qualsiasi distorsione nella normale percezione del gusto viene definita disgeusia. È una delle numerose condizioni che influenzano la sensazione del gusto, le altre includono l'ipogeusia (la perdita della sensibilità al gusto) e l'ageusia (la completa mancanza di gusto).

La diagnosi di disgeusia a volte può essere difficile e richiede l'esclusione sistematica di tutte le altre cause.

Trovare il giusto trattamento può essere un processo di tentativi ed errori. In alcuni casi, la disgeusia può risolversi da sola o richiedere un intervento medico per controllare o risolvere la causa sottostante.

Motivi per cui potresti perdere il senso del gusto

Farmaci

Secondo una ricerca pubblicata sulla rivista Medico di famiglia canadese, ci sono non meno di 250 diversi farmaci che possono causare disgeusia, ciò può essere dovuto all'impatto che un farmaco ha sui recettori del gusto nel cervello o semplicemente causato da farmaci residui nella saliva.

Potrebbe anche coinvolgere il gusto intravascolare, un fenomeno mediante il quale una molecola di farmaco che circola in un vaso sanguigno della lingua interagirà con i recettori delle papille gustative. Alcuni dei più comuni colpevoli di droga includono:

• Antibiotici: Compresi ampicillina, macrolidi, chinoloni, sulfametossazolo, trimetoprim, tetraciclina e metronidazolo
• Farmaci cardiaci: Compresi molti farmaci per l'ipertensione, diuretici, statine e antiaritmici
• Farmaci chemioterapici: Compresi cisplatino, ciclofosfamide ed etoposide
• Farmaci neurologici: Compresi farmaci antiparkinson, farmaci per l'emicrania e miorilassanti
• Farmaci psicotropi: Compresi la maggior parte degli antidepressivi triciclici, alcuni antipsicotici, farmaci anti-ansia, stabilizzatori dell'umore e ipnotici
• Altri farmaci da prescrizione e da banco: Compresi farmaci per la tiroide, antistaminici, broncodilatatori, antinfiammatori, aiuti per smettere di fumare, antimicotici e antivirali

Diagnosi e trattamento

La disgeusia indotta da farmaci viene tipicamente diagnosticata per esclusione. I medici spesso iniziano controllando l'infezione, la malignità, le carenze nutrizionali o un disturbo da reflusso.

In base alla tempistica dei sintomi, il medico potrebbe essere in grado di individuare il farmaco problematico tra quelli che stai assumendo. Se appropriato, un farmaco offensivo può essere sospeso o sostituito.

In alcuni casi, una dose può essere presa di notte invece che di giorno per ridurre al minimo i sintomi. Se la disgeusia è correlata a una terapia a breve termine, come un ciclo di antibiotici, potrebbe essere necessario sopportare i gusti sgradevoli fino al completamento del trattamento.

Non smettere mai di prendere un farmaco prima di parlare con il medico.

Carenza di zinco

La carenza di zinco è una delle cause più comuni di disturbi del gusto. I disturbi del gusto associati alla carenza di zinco sono spesso difficili da descrivere, con alcuni che usano termini come "strano", "spento" o semplicemente "cattivo".

Sebbene la causa esatta sia sconosciuta, sappiamo che lo zinco aumenta la concentrazione di una proteina nota come gustina, che il corpo utilizza per produrre le papille gustative.

Una carenza di zinco può essere correlata alla mancanza di zinco nella dieta, allo scarso assorbimento di zinco nell'intestino o all'uso di alcuni farmaci cronici. Anche la malnutrizione è una causa comune.

Tra alcune delle malattie associate alla carenza di zinco ci sono il cancro, la celiachia, la malattia renale cronica, il morbo di Crohn, il diabete, la malattia del fegato, la pancreatite, l'anemia falciforme e la colite ulcerosa.

Alcool, chemioterapia, diuretici tiazidici, captopril (un ACE inibitore) e penicillamina (usata per trattare i calcoli renali) sono tra le sostanze che possono causare una carenza di zinco.

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Diagnosi e trattamento

Una carenza di zinco può essere diagnosticata misurando la concentrazione di zinco in un campione di sangue. Identificare la causa sottostante è spesso un processo di tentativi ed errori basato su età, peso, anamnesi, stato di salute, uso corrente di droghe e sintomi concomitanti.

Sebbene un integratore giornaliero di zinco possa aiutare a normalizzare i livelli ematici, può fornire sollievo solo se la causa sottostante viene trattata o il farmaco incriminato viene interrotto, sostituito o aggiustato la dose. Gli alimenti ricchi di zinco includono crostacei, carne rossa, fagioli, legumi, uova e latticini.

Requisiti di zinco e fonti alimentari

GERD

La malattia da reflusso gastrointestinale (GERD) è un disturbo comune in cui lo sfintere esofageo inferiore (LES) si apre in modo inappropriato, consentendo all'acido di rifluire dallo stomaco all'esofago.

Normalmente, la LES è una valvola unidirezionale.Per ragioni non del tutto chiare, il muscolo sfintere si rilassa improvvisamente, innescando sintomi di reflusso acido, tra cui:

• Bruciore di stomaco
• Dolore al petto
• Un sapore aspro o amaro
• Alito cattivo
• Bruciore alla gola
• Difficoltà a deglutire
• La sensazione di un nodo alla gola
• Tosse
• Raucedine

La GERD di solito può essere individuata come la causa di un gusto aspro o amaro poiché in genere si verifica con il bruciore di stomaco e si svilupperà subito dopo aver mangiato.

Fumo, alcol, caffeina, cibi grassi, cibi acidi e mangiare pasti abbondanti sono fattori scatenanti comuni per il reflusso acido.

La gravidanza e l'obesità possono contribuire ponendo uno stress eccessivo sullo stomaco e sull'esofago. (Un'ernia iatale può avere un effetto simile manipolando la posizione del LES in modo che sia meno in grado di rimanere chiuso.)

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Diagnosi e trattamento

La diagnosi di GERD può includere l'endoscopia per esaminare direttamente il LES; manometria per misurare le contrazioni dei muscoli esofagei; e una sonda pH ambulatoriale in cui una sonda ingerita misura come e quando si verifica il reflusso.

Il trattamento prevede in genere una combinazione di farmaci da banco e da prescrizione, inclusi antiacidi, bloccanti H2 come Prilosec (omeprazolo), inibitori della pompa protonica come Nexium (esomeprazolo) e un farmaco chiamato baclofene per aiutare a rafforzare i muscoli LES. Anche i cambiamenti nella dieta, la perdita di peso e la cessazione del fumo possono aiutare.

Una volta che i sintomi della GERD sono controllati, anche le sensazioni di sapore aspro o amaro dovrebbero dissiparsi.

Altre cause

Altre condizioni possono alterare direttamente la percezione del gusto di una persona o migliorare ulteriormente un disturbo disgeusico esistente. Questi includono:

• Il fumo di sigaretta attenua il gusto e rende il cibo meno appetibile.
• La xerostomia (sindrome della bocca secca) è una condizione in cui la ridotta produzione di saliva altera la percezione del gusto.
• La disidratazione può causare direttamente la xerostomia.
• L'ansia e lo stress possono alterare la percezione del gusto e promuovere la xerostomia.
• Infezioni o malattie che provocano infiammazione a volte possono amplificare la percezione di una persona dei gusti amari.
• La candidosi orale (mughetto) è una comune infezione fungina.
• Una cattiva igiene dentale può alterare il gusto.
• La gravidanza, soprattutto durante il primo trimestre, può alterare il gusto.
• La menopausa, come la gravidanza, può causare disgeusia a causa di cambiamenti nei livelli ormonali.
• Lesioni cerebrali o interventi chirurgici, in particolare nella regione del mesencefalo o del talamo, possono innescare sensazioni gustative "fantasma".
• Disturbi neurologici come epilessia, sclerosi multipla, paralisi di Bell, tumori cerebrali e demenza
• La radioterapia della testa e del collo può danneggiare i tessuti salivari.
• L'avvelenamento da piombo, spesso riconosciuto da una caratteristica linea blu lungo le gengive, può alterare il gusto.
• La sindrome del pinolo è una condizione poco conosciuta in cui può manifestarsi un sapore amaro da uno a tre giorni dopo aver mangiato i pinoli.
• La sindrome della bocca che brucia è un altro disturbo poco compreso caratterizzato da una sensazione di bruciore o scottatura in bocca

Perché hai la bocca secca

Affrontare

Qualunque sia la causa alla base della disgeusia, ci sono cose che puoi fare per ridurre al minimo i sintomi. Tra alcuni dei consigli più pratici per i rimedi casalinghi:

• Bevi molta acqua, che può migliorare la secchezza delle fauci e favorire la minzione (quest'ultima può migliorare la clearance del farmaco se sei disidratato). Anche l'aggiunta di un po 'di succo di limone può aiutare a ridurre il sapore sgradevole.
• Mastica una gomma senza zucchero per favorire la salivazione.
• Pratica una buona igiene orale, inclusi controlli dentali regolari, e valuta l'utilizzo di un collutorio antibatterico.
• Alcune persone consigliano di sciacquare la bocca con mezzo cucchiaino di sale più un cucchiaino di bicarbonato di sodio aggiunto a un bicchiere d'acqua.
• Evita cibi piccanti o grassi che favoriscono il reflusso acido. Anche se GERD non è la causa, il reflusso degli acidi dello stomaco non farà che peggiorare i sintomi.
• Smettere di fumare. Qualunque sia la causa alla base della disgeusia, il fumo non farà che amplificarne gli effetti. Non importa per quanto tempo hai fumato, la tua percezione del gusto migliorerà invariabilmente una volta che ti sarai fermato.