Cause e fattori di rischio della bassa pressione sanguigna

Contenuto

• Cause comuni
• Genetica
• Cardiovascolare
• Fattori di rischio legati allo stile di vita

Molte cose possono causare un abbassamento della pressione sanguigna (meno di 90/60 millimetri di mercurio, o mmHg, ciò che viene chiamato ipotensione). Può essere dovuto a fattori non correlati a una malattia sottostante, come la disidratazione o gli effetti collaterali dei farmaci. Ma potrebbe anche essere il risultato di problemi come problemi cardiaci, disturbi ormonali, condizioni neurali e persino gravidanza.

Determinare cosa c'è alla radice della pressione bassa inizia con il capire il tipo esatto di ipotensione che hai.

Una pressione sanguigna compresa tra 90/60 mmHg e 120/80 mmHg è considerata sana. Il tuo cervello e altri organi potrebbero non ricevere abbastanza sangue per funzionare correttamente se la pressione è inferiore a quella.

Cause comuni

I tre tipi principali di bassa pressione sanguigna sono l'ipotensione ortostatica, l'ipotensione neuromediata e l'ipotensione grave legata allo shock.Ognuno ha cause diverse.

Ipotensione ortostatica

Una causa particolarmente importante della pressione sanguigna bassa è l'ipotensione ortostatica, a volte indicata come ipotensione posturale. Questo fenomeno si verifica quando la pressione sanguigna scende rapidamente durante i cambiamenti nella posizione del corpo, di solito quando si passa da seduti a in piedi. Quando questa condizione è presente, provoca i classici segni che la pressione sanguigna è troppo bassa, come vertigini, visione offuscata e svenimento.

Normalmente, i tuoi recettori nervosi segnalano quando ti stai alzando e il tuo sistema nervoso centrale risponde dicendo ai muscoli nelle pareti delle arterie di contrarsi per aumentare la pressione sanguigna, oltre a dire al tuo cuore di battere più velocemente. Ciò impedisce al sangue di accumularsi nella parte inferiore del corpo.

Nell'ipotensione ortostatica, ciò non accade come dovrebbe e il pool di sangue fa sì che meno sangue raggiunga il cervello, abbassando la pressione sanguigna e stordimento.

L'ipotensione ortostatica può essere causata da queste condizioni:

• Gravidanza
• Disidratazione (che può essere dovuta a sudorazione, mancanza di alcool, vomito o diarrea)
• Età avanzata
• Condizioni cardiache
• Anemia
• Gravi infezioni
• Disturbi della tiroide
• Basso livello di zucchero nel sangue e diabete
• Embolia polmonare
• Patologie del sistema nervoso tra cui morbo di Parkinson, demenza con corpi di Lewy, atrofia multisistemica, sindrome di Guillain-Barré e neuropatia

L'ipotensione ortostatica può anche essere un effetto collaterale di alcuni farmaci, in particolare diuretici o altri farmaci per l'ipertensione, come i beta bloccanti. Anche i medicinali usati per trattare la disfunzione erettile e alcuni disturbi psichiatrici possono causare bassa pressione sanguigna.

Potresti anche provare ipotensione ortostatica semplicemente stando fuori al caldo o rimanendo immobile per un lungo periodo.

Una panoramica dell'ipotensione posturale

Ipotensione neuromediata

Problemi con il sistema nervoso, in particolare disturbi del sistema nervoso autonomo, inclusa la sindrome da tachicardia ortostatica posturale (POTS) e la sincope vasovagale, possono causare bassa pressione sanguigna dopo lunghi periodi di permanenza in piedi. Lo stress emotivo può anche essere un fattore scatenante dell'ipotensione neuromediata.

In queste condizioni, c'è una scarsa comunicazione tra il tuo cervello e il tuo cuore, inviando falsi segnali che la tua pressione sanguigna è alta. A sua volta, il tuo cuore rallenta, il che fa abbassare ulteriormente la pressione sanguigna.

La neuropatia autonomica e la neuropatia periferica, che sono caratterizzate da danni ai nervi e possono essere causate da malattie come il diabete, influenzano anche la regolazione della pressione sanguigna.

Grave ipotensione correlata allo shock

Mentre alcune delle cause di grave ipotensione durante lo shock possono anche causare ipotensione ortostatica, la caduta della pressione sanguigna è molto più grave con la prima e non torna alla normalità.

Le cause dello shock ipotensivo includono:

• Perdita di sangue maggiore (interna o esterna)
• Shock settico da infezione o tossine
• Grave perdita di liquidi da diarrea, ustioni o uso eccessivo di diuretici
• Shock cardiogeno dovuto a infarto, aritmia o embolia polmonare
• Shock vasodilatatorio osservato in trauma cranico, insufficienza epatica, avvelenamento o anafilassi.

Lo shock è un'emergenza medica e devi chiamare il 9-1-1 per ottenere assistenza medica.

Genetica

Per la maggior parte, avere la pressione sanguigna bassa è una buona cosa. A meno che non si manifesti improvvisamente o produca sintomi, di solito non c'è nulla di cui preoccuparsi. In effetti, quando si ha la pressione bassa, si ha un rischio ridotto di sviluppare malattie cardiache, infarto o ictus.

Uno studio condotto da un team di ricercatori dell'Howard Hughes Medical Institute ha scoperto che una piccola porzione della popolazione ha una mutazione genetica che non solo dà loro una pressione sanguigna più bassa, ma riduce anche il rischio di malattie cardiache, malattie renali e ictus. Infatti, secondo i ricercatori, le persone portatrici della mutazione hanno una riduzione del 60% nello sviluppo di ipertensione, o ipertensione, entro i 60 anni.

Uno studio del 2012 ha esaminato le varianti geniche associate alla pressione sanguigna e non ha rilevato che avessero molta influenza sul fatto che una persona avesse o meno ipotensione ortostatica. Mentre l'ipotensione ortostatica è vista più spesso nelle persone che hanno parenti stretti con la condizione, non è stata collegata a specifici modelli di ereditarietà.

Cardiovascolare

A volte la tua pressione sanguigna è influenzata dalla funzione o dalla struttura del tuo cuore. Ciò può portare a ipotensione ortostatica o, nei casi più gravi, a shock cardiogeno. Ecco alcuni problemi comuni che influiscono sulla pressione sanguigna:

• Problemi cardiaci che causano una bassa frequenza cardiaca
• Problemi cardiaci con conseguente diminuzione della forza cardiaca
• Una diminuzione della quantità di sangue fornita al corpo

L'accumulo di placca nelle arterie che deriva dall'invecchiamento le restringe e può ridurre il flusso sanguigno al cuore e al cervello. Questo può anche contribuire all'ipotensione.

Fattori di rischio legati allo stile di vita

La pressione sanguigna può essere influenzata da altri fattori, tra cui dieta, esercizio fisico ed età. Ecco una panoramica di alcuni fattori di rischio aggiuntivi per la pressione bassa:

• Carenze di nutrienti essenziali, come l'acido folico o il ferro, possono causare la diminuzione del numero di globuli rossi o della concentrazione di emoglobina, con conseguente anemia.
• Alterazioni dello zucchero nel sangue, come quelli causati dal diabete, possono portare a ipotensione.
• Abitudini alimentari: Alcuni pazienti più anziani, specialmente quelli con ipertensione arteriosa esistente, possono manifestare ipotensione postprandiale, in cui la pressione sanguigna scende improvvisamente dopo aver mangiato un pasto abbondante.
• Idratazione: Assicurati di bere quantità adeguate di acqua e / o bevanda sportiva durante l'esercizio per prevenire la disidratazione. Per periodi di sforzo più lunghi o quando si suda di più, è necessario reintegrare il sale (elettroliti, come si trovano nelle bevande sportive) e mantenere una buona pressione sanguigna.

Cosa succede alla pressione sanguigna con l'avanzare dell'età

Una parola da Verywell

Sentirsi un po 'storditi quando ti alzi improvvisamente è qualcosa che la maggior parte delle persone sperimenta di tanto in tanto. Ma se accade frequentemente, potrebbe essere una preoccupazione. Se ti è stata diagnosticata la pressione bassa e inizi a manifestare sintomi come vertigini, vertigini, affaticamento o svenimento, dovresti parlare immediatamente con il tuo medico.