Comprensione dei farmaci biologici per il trattamento dell'artrite

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Autore: Judy Howell
Data Della Creazione: 2 Luglio 2021
Data Di Aggiornamento: 13 Maggio 2024
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Comprensione dei farmaci biologici per il trattamento dell'artrite - Medicinale
Comprensione dei farmaci biologici per il trattamento dell'artrite - Medicinale

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Alla fine degli anni '90, il primo farmaco biologico è stato immesso sul mercato per il trattamento dell'artrite reumatoide. Enbrel (etanercept) è stato il primo, ma non ci è voluto molto per sviluppare e commercializzare altri farmaci biologici.

Secondo Aggiornato (un riferimento elettronico affidabile utilizzato da molti medici e pazienti alla ricerca di informazioni mediche approfondite e ben spiegate):

"I modificatori della risposta biologica, noti anche come biologici, sono farmaci progettati per prevenire o ridurre l'infiammazione che danneggia le articolazioni. I farmaci biologici prendono di mira le molecole sulle cellule del sistema immunitario, le articolazioni e i prodotti che sono secreti nell'articolazione, può causare infiammazione e distruzione articolare. Esistono diversi tipi di farmaci biologici, ciascuno dei quali prende di mira un tipo specifico di molecola coinvolta in questo processo (fattore di necrosi tumorale, interleuchina-1 e molecole di superficie cellulare sui linfociti T e B). "

Farmaci biologici e loro obiettivi

  • Enbrel (etanercept), Remicade (infliximab), Humira (adalimumab), Simponi (golimumab), Stelara (ustekinumab) e Cimzia (certolizumab pegol) sono farmaci biologici che prendono di mira il fattore di necrosi tumorale (TNF). Sono comunemente indicati come bloccanti del TNF e, in genere, uno dei bloccanti del TNF è il primo farmaco biologico provato.
  • Taltz (ixekizumab) inibisce l'interleuchina-17a ed è usato per trattare la psoriasi a placche da moderata a grave e l'artrite psoriasica attiva.
  • Orencia (abatacept) interrompe l'attivazione dei linfociti T. Di solito, Orencia è riservato ai pazienti con artrite reumatoide da moderata a grave che non sono in grado di gestire la loro malattia con metotrexato e un bloccante del TNF.
  • Rituxan (rituximab) esaurisce le cellule B. Ancora una volta, questo farmaco è tipicamente riservato ai pazienti che hanno un risultato insoddisfacente con metotrexato e un bloccante del TNF.
  • Actemra (tocilizumab) agisce inibendo il recettore dell'interleuchina-6 usato per trattare l'artrite reumatoide da moderata a grave, l'artrite idiopatica giovanile poliarticolare e l'artrite idiopatica giovanile sistemica.
  • Kineret (anakinra) inibisce l'interleuchina-1. È generalmente considerato un biologico meno efficace dei bloccanti del TNF e spesso non viene prescritto.

Chi dovrebbe essere trattato con i biologici?

I pazienti che hanno avuto una risposta insoddisfacente ai DMARD (farmaci antireumatici modificanti la malattia), da soli o in combinazione con altri farmaci per l'artrite, sono generalmente buoni candidati per i farmaci biologici. Rispetto ai DMARD, i biologici funzionano più rapidamente. Dovresti sapere se stai rispondendo entro poche settimane dall'inizio di un farmaco biologico.


Chi non dovrebbe essere trattato con farmaci biologici?

Sfortunatamente, ci sono pazienti che non sono buoni candidati per il trattamento con farmaci biologici. Ci sono alcune condizioni in cui i rischi molto probabilmente supererebbero i benefici del trattamento con farmaci biologici.

Ad esempio, i pazienti con una precedente storia di sclerosi multipla o linfoma non sarebbero buoni candidati. Anche i pazienti con insufficienza cardiaca congestizia sintomatica non sono buoni candidati. È anche troppo rischioso usare farmaci biologici quando un paziente ha una storia di infezioni gravi o ricorrenti.

Quale dei prodotti biologici dovresti usare?

Il tuo medico ti aiuterà a scegliere il miglior biologico per te. Il costo è sicuramente una considerazione. Tu e il tuo medico dovete determinare se la vostra assicurazione sanitaria coprirà il farmaco che scegliete o quale sarà la vostra spesa. Assicurati che sia conveniente per te.

Un'altra considerazione è la comodità. Come viene somministrato il farmaco? Devi andare dal medico per un trattamento o sarebbe meglio per te scegliere uno dei farmaci biologici che viene somministrato come autoiniezione? Con che frequenza viene somministrato il farmaco: una volta alla settimana, due volte alla settimana, ogni due settimane o al mese? Qual è la tua preferenza?


Inoltre, è importante per te scegliere un farmaco che abbia un buon track record, in altre parole, uno dei biologici più vecchi, piuttosto che più recenti? Queste sono tutte cose da considerare perché se scegli ciò che ti si addice meglio, molto probabilmente rimarrai conforme al tuo trattamento.