Emicrania vestibolare

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Autore: Gregory Harris
Data Della Creazione: 14 Aprile 2021
Data Di Aggiornamento: 19 Novembre 2024
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L'emicrania è una condizione neurologica comune. Sebbene le emicranie comuni siano caratterizzate da un mal di testa martellante o pulsante da moderato a grave, l'emicrania vestibolare può o meno comportare mal di testa in combinazione con sintomi vestibolari come vertigini, squilibrio, nausea e vomito.

Sintomi di emicrania vestibolare

  • L'emicrania vestibolare può comportare combinazioni dei seguenti sintomi:

    • Sintomi di emicrania, come

    • Forte mal di testa pulsante, di solito su un lato della testa

    • Nausea e vomito

    • Sensibilità alla luce, all'olfatto e al rumore

  • I sintomi vestibolari possono includere:

    • Vertigini (capogiri), di solito durano da minuti a ore, ma a volte giorni

    • Instabilità e perdita di equilibrio

    • Sensibilità al movimento

Sebbene i sintomi uditivi soggettivi (ronzio, pienezza, pressione in una o entrambe le orecchie) siano comuni, una perdita uditiva significativa dovrebbe far sorgere il sospetto di un disturbo dell'orecchio interno come il morbo di Méniére.


Con un'emicrania vestibolare, la persona può sperimentare una combinazione di attacchi vestibolari, aura visiva o sensibilità alla stimolazione visiva e al movimento in momenti diversi e possono verificarsi con o senza un vero mal di testa.

Quali sono le cause dell'emicrania vestibolare?

Le emicranie vestibolari, come altre sindromi emicraniche, tendono a essere familiari. Sebbene la scienza non abbia completamente chiarito i complessi meccanismi dell'emicrania, è noto che le donne tendono a soffrire di più della condizione rispetto agli uomini e i sintomi possono peggiorare durante le mestruazioni.

Inoltre, le persone vulnerabili alle emicranie vestibolari possono sperimentare episodi dopo i trigger di emicrania tra cui modelli di sonno alterati, MSG, ciclo mestruale e cibo come cioccolato, formaggio stagionato o stagionato e vino rosso.

Diagnosi di emicrania vestibolare

Poiché la maggior parte delle persone che soffrono di emicrania vestibolare non ha sintomi vestibolari e mal di testa che si verificano allo stesso tempo, l'insorgenza di vertigini di per sé può rendere difficile arrivare a una diagnosi. Altre considerazioni diagnostiche che possono presentarsi in modo simile all'emicrania vestibolare includono:


  • Vertigine posizionale parossistica benigna (VPPB)

  • La malattia di Meniere

  • Attacco ischemico transitorio (TIA) o "mini-ictus"

È comune che l'emicrania vestibolare, la malattia di Méniére e la BPPV coesistano, il che può rendere la diagnosi e il trattamento ancora più impegnativi.

Trattamento dell'emicrania vestibolare

Il trattamento per l'emicrania vestibolare è simile a quello per altre emicranie. L'uso di meclizina o altri farmaci abortivi che sopprimono il sistema vestibolare deve essere ridotto al minimo e utilizzato solo occasionalmente se necessario, ad esempio durante un episodio.

Se la persona subisce attacchi frequenti, il medico può raccomandare uno o più di questi farmaci, così come altri:

  • Beta-bloccanti

  • Calcio antagonisti

  • Antidepressivi triciclici

  • Inibitori della ricaptazione della serotonina o della serotonina / norepinefrina (SSRI o SNRI)

  • Topiramato

Le persone con emicrania vestibolare possono ridurre il numero e l'intensità degli episodi mantenendo un regolare programma di sonno e pasto, evitando i fattori scatenanti, esercitandosi regolarmente e gestendo lo stress.