Contenuto
- Cos'è una resezione transuretrale della prostata (TURP)?
- Perché potrei aver bisogno di TURP?
- Quali sono i rischi di una TURP?
- Come mi preparo per un TURP?
- Cosa succede durante TURP?
- Cosa succede dopo TURP?
- Prossimi passi
Cos'è una resezione transuretrale della prostata (TURP)?
La ghiandola prostatica si trova solo nei maschi. Si trova sotto la vescica e avvolge l'uretra. L'uretra è il tubo che trasporta l'urina fuori dal corpo. La prostata aiuta a produrre lo sperma.
Una resezione transuretrale della prostata (TURP) è un intervento chirurgico per rimuovere parti della ghiandola prostatica attraverso il pene. Non sono necessarie incisioni.
Il chirurgo raggiunge la prostata inserendo uno strumento nell'estremità del pene e attraverso l'uretra. Questo strumento, chiamato resettoscopio, è lungo circa 12 pollici e ha un diametro di 0,5 pollici. Contiene una telecamera illuminata e valvole che controllano il fluido di irrigazione. Contiene anche un anello di filo elettrico che taglia i tessuti e sigilla i vasi sanguigni. L'anello del filo è guidato dal chirurgo per rimuovere il tessuto che blocca l'uretra un pezzo alla volta. I pezzi di tessuto vengono trasportati dal fluido di irrigazione nella vescica e quindi risciacquati al termine della procedura.
Perché potrei aver bisogno di TURP?
La TURP viene eseguita più spesso per alleviare i sintomi causati da un ingrossamento della prostata. Ciò è spesso dovuto all'iperplasia prostatica benigna (IPB). BPH non è il cancro. È una parte comune dell'invecchiamento. Quando la ghiandola prostatica è ingrandita, può premere contro l'uretra e interferire con o bloccare il passaggio dell'urina fuori dal corpo.
A volte una TURP viene eseguita solo per trattare i sintomi, non per curare la malattia. Ad esempio, se non sei in grado di urinare a causa del cancro alla prostata, ma la chirurgia per rimuovere la prostata non è un'opzione per te, potresti aver bisogno di una TURP.
Potrebbero esserci altri motivi per cui il tuo medico curante consiglia una TURP.
Quali sono i rischi di una TURP?
Come con qualsiasi intervento chirurgico, con TURP possono verificarsi alcune complicazioni. Alcune possibili complicazioni possono includere:
- Lesione alla vescica
- Sanguinamento
- Sangue nelle urine dopo l'intervento chirurgico
- Anomalie elettrolitiche
- Infezione
- Perdita di erezioni
- Minzione dolorosa o difficile
- Eiaculazione retrograda (quando l'eiaculato entra nella vescica e non esce dal pene)
Potrebbero esserci altri rischi a seconda delle tue condizioni. Assicurati di discutere eventuali dubbi con il tuo medico prima della procedura.
Come mi preparo per un TURP?
Alcune cose che puoi aspettarti prima della procedura includono:
- Il tuo medico ti spiegherà la procedura e potrai porre domande.
- Ti verrà chiesto di firmare un modulo di consenso che dà il permesso di eseguire la procedura. Leggi attentamente il modulo e fai domande se qualcosa non è chiaro.
- Il tuo medico curante esaminerà la tua storia medica e farà un esame fisico per essere sicuro che tu sia in buona salute prima di sottoporsi alla procedura. Potresti anche aver bisogno di esami del sangue e altri esami.
- Ti verrà chiesto di non mangiare o bere nulla per 8 ore prima della procedura, generalmente dopo la mezzanotte.
- Informa il tuo medico se sei sensibile o allergico a qualsiasi medicinale, lattice, iodio, nastro adesivo, coloranti di contrasto o anestesia.
- Assicurati che il tuo medico abbia un elenco di tutti i medicinali, erbe, vitamine e integratori che stai assumendo. Ciò include sia prescritto che da banco.
- Informi il medico se ha una storia di disturbi emorragici o se sta assumendo medicinali per fluidificare il sangue (anticoagulanti), aspirina o altri medicinali che influiscono sulla coagulazione del sangue. Potrebbe essere necessario interrompere questi medicinali prima della procedura.
- Se fumi, smetti il prima possibile per migliorare il recupero e la tua salute generale.
- È possibile che ti venga somministrato un sedativo prima della procedura per aiutarti a rilassarti.
In base alle tue condizioni mediche, il tuo medico potrebbe richiedere un'altra preparazione specifica.
Cosa succede durante TURP?
TURP richiede una degenza ospedaliera. Le procedure possono variare a seconda delle tue condizioni e delle pratiche del tuo medico.
Generalmente, una TURP segue questo processo:
- Ti verrà chiesto di rimuovere gioielli o altri oggetti che potrebbero intralciarti durante l'intervento.
- Ti verrà chiesto di toglierti i vestiti e ti verrà dato un abito da indossare
- Ti verrà chiesto di svuotare la vescica.
- Una linea IV verrà inserita nel braccio o nella mano.
- Sarai posizionato su un tavolo operatorio, sdraiato sulla schiena.
- Ti verrà somministrata l'anestesia per addormentarti per la procedura. Le tue gambe saranno posizionate nelle staffe.
- Durante l'intervento verranno monitorati la frequenza cardiaca, la pressione sanguigna, la respirazione e il livello di ossigeno nel sangue.
- Una volta sedato, un tubo di respirazione può essere inserito attraverso la gola nei polmoni e sarai collegato a un ventilatore. Questo respirerà per te durante l'intervento.
- Il chirurgo può prima ispezionare l'uretra e la vescica con un endoscopio. Questo viene fatto facendo passare l'endoscopio attraverso la punta del pene, quindi nell'uretra e nella vescica. Ciò consente all'operatore sanitario di esaminare queste aree per eventuali tumori o calcoli nella vescica.
- Successivamente, il resettoscopio viene passato nell'uretra. Viene utilizzato per tagliare i pezzi di tessuto prostatico che si gonfiano o bloccano l'uretra. L'elettricità verrà applicata attraverso il resettoscopio per fermare qualsiasi sanguinamento. I pezzi vengono lavati nella vescica e quindi drenati attraverso l'uretra.
- Il resettoscopio viene rimosso.
- L'operatore sanitario metterà un tubo morbido e flessibile chiamato catetere nella vescica per drenare l'urina.
Cosa succede dopo TURP?
Nell'ospedale
Dopo la procedura, potresti essere portato in una sala di risveglio e osservato da vicino. Una volta che la pressione sanguigna, il polso e la respirazione sono stabili e sei vigile, verrai portato nella tua stanza d'ospedale.
È possibile ottenere farmaci antidolorifici secondo necessità, da un'infermiera o somministrandoli da soli tramite un dispositivo collegato alla linea IV.
Una volta sveglio, potresti iniziare a bere liquidi. Sarai in grado di mangiare cibi solidi poiché sei in grado di gestirli.
Il catetere rimarrà in posizione da 1 a 3 giorni per aiutare il drenaggio dell'urina mentre la ghiandola prostatica guarisce. Probabilmente avrai sangue nelle urine dopo l'intervento chirurgico. Una sacca di soluzione può essere attaccata al catetere per eliminare il sangue e potenziali coaguli dalla vescica e dal catetere. L'emorragia diminuirà lentamente e quindi il catetere verrà rimosso.
Saranno presi accordi per una visita di follow-up con il tuo medico. Il tuo medico potrebbe darti altre istruzioni dopo la procedura, a seconda della tua situazione.
A casa
Una volta a casa, sarà importante bere molti liquidi. Questo aiuta a scovare eventuali residui di sangue o coaguli dalla vescica.
Ti verrà detto di non fare alcun sollevamento di carichi pesanti per diverse settimane dopo la TURP. Questo serve a prevenire il sanguinamento.
Potresti essere tenero o dolorante per diversi giorni dopo una TURP. Prendi un antidolorifico per il dolore come raccomandato dal tuo medico.
Non dovresti guidare fino a quando il tuo medico non ti dice di farlo. Potrebbero essere applicate anche altre limitazioni di attività.
Dite al vostro medico curante di segnalare uno dei seguenti:
- Febbre e / o brividi
- Difficoltà a urinare
- Difficoltà a controllare la vescica
- Cambiamenti nella produzione di urina, colore o odore
- Aumento di sangue o coaguli nelle urine
Il tuo medico potrebbe darti altre istruzioni dopo la procedura, a seconda della tua situazione particolare.
Prossimi passi
Prima di accettare il test o la procedura assicurati di sapere:
- Il nome del test o della procedura
- Il motivo per cui stai facendo il test o la procedura
- Quali risultati aspettarsi e cosa significano
- I rischi e i benefici del test o della procedura
- Quali sono i possibili effetti collaterali o complicazioni
- Quando e dove devi sostenere il test o la procedura
- Chi eseguirà il test o la procedura e quali sono le qualifiche di quella persona
- Cosa succederebbe se non avessi il test o la procedura
- Eventuali test o procedure alternative a cui pensare
- Quando e come otterrai i risultati
- Chi chiamare dopo il test o la procedura in caso di domande o problemi
- Quanto dovrai pagare per il test o la procedura