Contenuto
- Qual è la trasposizione delle grandi arterie?
- Quali sono le cause della TGA?
- Quali sono i sintomi della TGA?
- Come viene diagnosticata la TGA?
- Come viene trattata la TGA?
- Quali sono le complicazioni di TGA?
- Vivere con TGA
- Quando dovrei chiamare il medico di mio figlio?
- Punti chiave su TGA
- Prossimi passi
Qual è la trasposizione delle grandi arterie?
La trasposizione delle grandi arterie (TGA) è un tipo di difetto cardiaco con cui nasce il tuo bambino (congenito). In questa condizione, le due arterie che trasportano il sangue dal cuore ai polmoni e al corpo non sono collegate come dovrebbero essere. Sono invertiti (trasposti).
In TGA, si verifica quanto segue:
- L'aorta è collegata al ventricolo destro. Normalmente dovrebbe essere collegato al ventricolo sinistro.
- L'arteria polmonare è collegata al ventricolo sinistro quando normalmente dovrebbe essere collegata al ventricolo destro.
Ciò significa che:
- Il sangue povero di ossigeno (blu) viene inviato al corpo invece che ai polmoni.
- Il sangue ricco di ossigeno (rosso) ritorna ai polmoni invece di andare al corpo.
Questo è l'opposto di un cuore normale.
I bambini non possono vivere con questa condizione a meno che non ricevano cure.
La TGA può verificarsi da sola. Oppure tuo figlio potrebbe avere anche altri problemi cardiaci oltre al TGA. Questi potrebbero includere il blocco del flusso sanguigno dal ventricolo destro all'aorta o variazioni nel corso delle arterie coronarie. Altri problemi cardiaci come i buchi nelle pareti tra le camere superiore e inferiore del cuore (difetti del setto atriale o ventricolare) possono consentire l'invio di sangue ricco di ossigeno al corpo del bambino. Inoltre, alcune parti del cuore del tuo bambino potrebbero rimanere intatte per consentire al sangue ricco di ossigeno di raggiungere il corpo del tuo bambino.Normalmente, queste connessioni si chiudono poco dopo la nascita.
I difetti cardiaci comuni che possono verificarsi con TGA includono un'apertura nel setto ventricolare, chiamato difetto del setto ventricolare (VSD). Questo è un buco tra le 2 camere inferiori del cuore. Ciò consente al sangue povero di ossigeno e ricco di ossigeno di mescolarsi
Quali sono le cause della TGA?
La maggior parte delle volte, la causa della TGA non è nota.
Quali sono i sintomi della TGA?
La maggior parte dei bambini con TGA ha il colore della pelle blu (cianosi) nelle prime ore o giorni della loro vita.
Altri sintomi che possono verificarsi includono:
- Respirazione veloce
- Problemi di respirazione
- Frequenza cardiaca veloce
- Scarsa alimentazione
I sintomi di TGA possono essere simili ai sintomi di altre condizioni. Assicurati che tuo figlio veda il suo medico per una diagnosi.
Come viene diagnosticata la TGA?
Se tuo figlio ha segni di TGA dopo la nascita, un cardiologo pediatrico o un neonatologo lo controllerà. Un cardiologo pediatrico è un medico con una formazione specifica nel trattamento dei problemi cardiaci nei neonati e nei bambini. Un neonatologo è un medico con una formazione specifica nel trattamento dei problemi nei neonati. Questi medici faranno parte del team di assistenza cardiaca del tuo bambino.
Il medico di tuo figlio potrebbe eseguire degli esami per confermare la diagnosi. I test eseguiti da tuo figlio dipendono dalla sua età e condizione e dalle preferenze del medico.
Pulsossimetria
Per questo test, una sonda viene posizionata sul dito o sui piedi di tuo figlio. Misura il livello di ossigeno nel sangue, se è inferiore a un certo livello, questo potrebbe essere un segno di TGA.
Radiografia del torace
Una radiografia del torace mostra le dimensioni e la forma del cuore e dei polmoni.
Elettrocardiogramma (ECG)
Questo test registra l'attività elettrica del cuore. Mostra anche ritmi anomali (aritmie o aritmie) e individua lo stress del muscolo cardiaco.
Ecocardiogramma (eco)
Un eco utilizza le onde sonore per creare un'immagine in movimento del cuore e delle valvole cardiache. Questo test può mostrare TGA.
Cateterismo cardiaco (catetere cardiaco o cardiaco)
Un cateterismo cardiaco fornisce informazioni dettagliate sulle strutture all'interno del cuore. In questo test, un tubo piccolo, sottile e flessibile chiamato catetere viene inserito in un vaso sanguigno all'inguine del bambino. Quindi il medico lo guida al cuore di tuo figlio. Il medico di tuo figlio inietterà a tuo figlio un colorante a contrasto per vedere il suo cuore più chiaramente. Questo test misura la pressione sanguigna e l'ossigeno di tuo figlio nelle 4 camere del cuore e dell'arteria polmonare e dell'aorta. Il bambino riceverà medicine per rilassarsi e prevenire il dolore (sedazione).
Come viene trattata la TGA?
Tutti i bambini con TGA dovranno sottoporsi a un intervento chirurgico per risolverlo. Il tuo bambino sarà probabilmente ricoverato nell'unità di terapia intensiva (ICU).
Gestione medica
All'inizio, il tuo bambino potrebbe ricevere le seguenti cure:
- Ossigeno supplementare o ventilatore. Questa è una macchina che aiuta a fare il lavoro di respirazione per il bambino.
- Diversi tipi di medicine somministrate da IV. Questo aiuterà il cuore e i polmoni del tuo bambino a funzionare meglio.
- Un medicinale chiamato prostaglandina E1. Questo è usato per mantenere aperto il dotto arterioso. Ciò consente al sangue di fluire attraverso il cuore fino a quando non è possibile eseguire l'intervento chirurgico.
Cateterismo cardiaco
Il tuo bambino potrebbe sottoporsi a un test chiamato settostomia atriale con palloncino. Questo viene fatto durante il cateterismo cardiaco. Questo test rende più facile per il sangue ricco di ossigeno raggiungere il resto del corpo creando o ingrandendo un difetto del setto interatriale che consente al sangue ricco di ossigeno e al sangue povero di ossigeno di mescolarsi.
Chirurgia
In genere, nelle prime settimane di vita, il tuo bambino avrà bisogno di un intervento chirurgico per TGA. Questa procedura è chiamata interruttore arterioso. Il chirurgo di tuo figlio collegherà l'aorta e l'arteria polmonare ai loro ventricoli normali. Il chirurgo dovrà anche spostare le arterie coronarie. Il chirurgo risolverà anche qualsiasi altro problema cardiaco, come un VSD.
Quali sono le complicazioni di TGA?
Le complicanze della TGA non trattata includono:
- Problemi alle valvole cardiache
- Problemi al muscolo cardiaco o problemi alle arterie che forniscono sangue al muscolo cardiaco
- Ritmo cardiaco anormale
- Insufficienza cardiaca
- Problemi ai polmoni
- Morte
Vivere con TGA
Il tuo bambino rimarrà in ospedale fino all'intervento chirurgico. Il team sanitario di tuo figlio ti dirà come prenderti cura del tuo bambino prima di lasciare l'ospedale. Potrebbe anche darti informazioni sull'assistenza sanitaria a domicilio per il tuo bambino, se ne hai bisogno.
La maggior parte dei bambini sottoposti a intervento chirurgico per questa condizione crescerà e si svilupperà normalmente. Chiedi al medico di tuo figlio quali sono le prospettive di tuo figlio. Tuo figlio avrà comunque bisogno di vedere il suo cardiologo per i controlli. Vostro figlio potrebbe aver bisogno di ulteriori interventi chirurgici o cateterismi cardiaci in futuro.
Il medico di tuo figlio può somministrargli antibiotici prima di interventi chirurgici o procedure dentistiche. Questo serve a prevenire le infezioni. Tuo figlio potrebbe anche dover limitare l'attività fisica ed evitare determinati sport. Chiedi al cardiologo di tuo figlio quali attività sono sicure per tuo figlio.
Quando dovrei chiamare il medico di mio figlio?
Se tuo figlio ha problemi di respirazione o nuovi sintomi, chiama il suo medico.
Punti chiave su TGA
In TGA, l'aorta di tuo figlio è collegata al ventricolo destro e l'arteria polmonare è collegata al ventricolo sinistro. Questo è il contrario di un cuore normale.
- Un neonato con TGA avrà solitamente un colore della pelle bluastro nei primi giorni di vita.
- Tutti i bambini con TGA dovranno sottoporsi a un intervento chirurgico per risolverlo.
- La maggior parte dei bambini sottoposti a intervento chirurgico per questa condizione crescerà e si svilupperà normalmente. Tuo figlio avrà ancora bisogno di vedere il suo cardiologo per i controlli e potrebbe richiedere ulteriori interventi chirurgici in futuro.
Prossimi passi
Suggerimenti per aiutarti a ottenere il massimo da una visita al medico di tuo figlio:
- Conosci il motivo della visita e cosa vuoi che accada.
- Prima della tua visita, scrivi le domande a cui vuoi rispondere.
- Durante la visita, annotare il nome di una nuova diagnosi e di eventuali nuovi farmaci, trattamenti o test. Annota anche le nuove istruzioni che il tuo fornitore ti dà per tuo figlio.
- Scopri perché viene prescritto un nuovo medicinale o un nuovo trattamento e in che modo aiuterà tuo figlio. Sappi anche quali sono gli effetti collaterali.
- Chiedi se le condizioni di tuo figlio possono essere trattate in altri modi.
- Scopri perché è consigliato un test o una procedura e cosa potrebbero significare i risultati.
- Sappi cosa aspettarti se tuo figlio non prende il medicinale o si sottopone al test o alla procedura.
- Se tuo figlio ha un appuntamento di follow-up, scrivi la data, l'ora e lo scopo della visita.
- Scopri come puoi contattare il fornitore di tuo figlio dopo l'orario d'ufficio. Questo è importante se tuo figlio si ammala e hai domande o hai bisogno di consigli.