Una panoramica di Tinea Versicolor

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Autore: William Ramirez
Data Della Creazione: 16 Settembre 2021
Data Di Aggiornamento: 8 Maggio 2024
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Contenuto

La tinea versicolor, nota anche come pitiriasi versicolor, è un'infezione fungina superficiale causata da una crescita eccessiva di lievito che si trova naturalmente sulla pelle. L'eruzione cutanea che si sviluppa è caratterizzata da chiazze distinte di pelle scolorita e lieve prurito che possono essere trattate efficacemente con prodotti antifungini da banco, sebbene possa essere necessario del tempo prima che il colore della pelle torni alla normalità. È più comune negli adolescenti e nei giovani adulti, ma non è contagioso.

Questa foto contiene contenuti che alcune persone potrebbero trovare grafici o inquietanti.

Sintomi

Il sintomo rivelatore della tinea versicolor è un'eruzione cutanea che appare come piccole macchie piatte di pelle scolorita con bordi definiti. L'eruzione cutanea può essere ipopigmentata (più chiara della pelle circostante) o iperpigmentata (più scura della pelle circostante), in tonalità che vanno dal bianco, rosso, rosa o marrone.


Macchie di eruzione cutanea tinea versicolor possono aumentare lentamente di dimensioni per unirsi a macchie vicine per creare ampie aree di pelle scolorita. A volte le macchie diminuiscono o scompaiono durante le stagioni più fresche, ma tornano con il ritorno del clima caldo e umido.

L'esposizione al sole può rendere la tinea versicolor più evidente perché le aree colpite non si abbronzano.

L'infezione si sviluppa più spesso sulla schiena, sul petto e sulle spalle, ma può anche comparire sulle braccia, sul collo e sul viso. Altri sintomi di tinea versicolor includono lieve prurito e secchezza o squamosità.

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Cause

I lieviti che provocano la tinea versicolor appartengono alla famiglia Malassezia, compresa Pityrosporum orbiculare e Pityrosporum ovaleQuesti lieviti esistono naturalmente sullo strato esterno della pelle (strato corneo) e sui follicoli piliferi di una pelle normale e sana.

Sebbene generalmente innocui, questi lieviti a volte possono subire una crescita eccessiva e convertirsi nella loro fase miceliale patogena nota come Malassezia furfur, con conseguente scoppio dell'eruzione cutanea.


L'ipopigmentazione si verifica quando il lievito produce una sostanza chimica che spegne le cellule della pelle speciali dei melanociti che producono melanina, il pigmento responsabile del colore della pelle, degli occhi e dei capelli. L'iperpigmentazione è il risultato dell'infiammazione causata dall'infezione fungina.

Ci sono una serie di cose che portano alla crescita eccessiva del lievito, tra cui:

  • Rimozione della ghiandola surrenale
  • La malattia di Cushing
  • Gravidanza
  • Cambiamenti ormonali
  • Malnutrizione
  • Ustioni
  • Terapia steroidea
  • Sistema immunitario soppresso
  • Contraccettivi orali
  • Tempo caldo e umido
  • Pelle grassa

La tinea versicolor può manifestarsi a qualsiasi età, ma è più comune nell'adolescenza e nella prima età adulta (un periodo in cui le ghiandole sebacee sono particolarmente attive). È anche comunemente visto nei climi tropicali e semi-tropicali.

Diagnosi

La maggior parte dei casi di tinea versicolor può essere diagnosticata da un medico in base all'aspetto dell'eruzione cutanea, sebbene a volte possa essere confusa con una serie di altre eruzioni cutanee, tra cui:


  • Vitiligine
  • Sifilide
  • Pitiriasi rosea
  • Pitiriasi alba
  • Eczema
  • Psoriasi
  • Dermatite seborroica

Quando sono necessari ulteriori test per differenziare la tinea versicolor da altre eruzioni cutanee, la diagnosi può essere confermata con uno qualsiasi di diversi test:

  • Un test KOH può confermare l'aspetto caratteristico dell'eruzione cutanea "spaghetti e polpette" al microscopio.
  • L'esame alla luce del legno farà brillare il lievito di un giallo pallido sotto una luce nera.
  • Le colture fungine, sebbene utilizzate di rado, possono confermare l'infezione coltivando il fungo su un terreno di coltura.
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Trattamento

La tinea versicolor può quasi sempre essere eliminata efficacemente con un sapone, uno shampoo o una crema antifungini topici da banco (OTC). Lo shampoo allo zinco piritione 1%, più facile da trovare rispetto al sapone, è efficace anche contro la tinea versicolor.

Tra i prodotti di questo tipo più comuni ci sono:

  • Lotrimin AF (clotrimazolo)
  • Selsun Blue (solfuro di selenio)
  • Sapone o shampoo allo zinco piritione
  • Monistat (miconazolo)
  • Lamisil (terbinafina)

Per i casi di tinea versicolor particolarmente gravi o che non rispondono ai trattamenti da banco, potrebbero essere necessari farmaci da prescrizione. Antimicotici orali come Diflucan (fluconazolo) così come creme antimicotiche e shampoo da prescrizione, come Nizoral (ketoconazolo), sono tra le opzioni spesso utilizzate.

Si noti che anche se il trattamento uccide i lieviti patogeni, lo scolorimento della pelle può persistere per settimane o mesi fino a quando i melanociti non sono in grado di produrre nuovamente melanina.

La tinea versicolor ha un tasso di recidiva di circa l'80% dopo due anni e potrebbe essere necessario un nuovo trattamento. Per le persone che sono inclini a sviluppare tinea versicolor, l'uso regolare di un sapone o un lavaggio antifungino può aiutare a prevenire il ripetersi dell'eruzione cutanea. Solitamente si consiglia una volta al mese, ma alcune persone potrebbero aver bisogno di usare prodotti antimicotici più spesso, specialmente nei mesi caldi.

Come trattare la tinea versicolor

Una parola da Verywell

Sebbene la tinea versicolor sia una condizione benigna della pelle, le persone che ne sono affette spesso si sentono a disagio per lo scolorimento della pelle che provoca. Il modo migliore per affrontare qualsiasi imbarazzo causato da questa eruzione cutanea è adottare misure per evitare che peggiori fino a quando la pelle non ritorna alla normalità.

Il primo di questi è essere molto vigili sulla protezione solare. Qualsiasi grado di abbronzatura può esacerbare il contrasto tra la pelle abbronzata e la pelle colpita dall'eruzione cutanea.

Altrettanto importante è evitare lozioni o creme oleose per il corpo, poiché l'olio può peggiorare l'eruzione cutanea. Per la protezione solare, scegli un prodotto etichettato come oil-free o non comedogenico.

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