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Alcuni dei sintomi meno comuni della demenza da corpi di Lewy (LBD) possono causare notevoli preoccupazioni alla persona con la malattia, così come ai suoi assistenti. Conoscere i possibili sintomi di LBD può aiutare ad alleviare lo stress e fornire un piano di trattamento migliore quando si sviluppano.Per prima cosa, esamineremo i sintomi più tipici di LBD e quindi identificheremo i sintomi meno comuni.
Sintomi comuni
Cambiamenti cognitivi
A differenza del morbo di Alzheimer in cui le sfide della memoria sono una delle caratteristiche distintive, LBD presenta più comunemente difficoltà di attenzione e funzionamento esecutivo.
Allucinazioni e deliri
Le allucinazioni visive sono il tipo più comune di allucinazioni nel LBD e spesso possono essere uno dei primi sintomi della malattia. Altri tipi di allucinazioni, come quelle uditive, oltre alle delusioni, sono comuni anche nella LBD.
Difficoltà fisiche
I sintomi nella demenza da corpi di Lewy possono comportare difficoltà a muovere gli arti, sensazione di rigidità agli arti, che è molto simile a ciò che un paziente può vedere nella malattia di Parkinson. Altre caratteristiche che potrebbero anche essere viste sono la postura curva, la mancanza di espressione facciale e un cambiamento nel passo e nell'andatura (come funzionano e camminano le gambe).
Fluttuazioni nell'abilità cognitiva
Questo è uno dei sintomi classici della LBD: le differenze nel funzionamento di giorno in giorno o anche di minuto in minuto. Un giorno il paziente potrebbe riconoscerti e salutarti per nome; il giorno dopo potresti apparire loro solo vagamente familiare.
Reazioni ai farmaci antipsicotici
Le allucinazioni sono comuni nella LBD; tuttavia, alcuni dei medicinali classificati come farmaci antipsicotici tipicamente prescritti per il trattamento delle allucinazioni possono scatenare reazioni gravi e talvolta pericolose per la vita nelle persone che soffrono di LBD. Secondo la Lewy Body Dementia Association, circa il 25-50% delle persone con LBD può rispondere negativamente a questi medicinali. Pertanto, la diagnosi precoce e il trattamento appropriato sono entrambi di fondamentale importanza nella LBD.
Sintomi meno comuni
Episodi di svenimento o perdita di coscienza
Episodi di svenimento o perdita di coscienza sono dovuti alla disautonomia (disfunzione del sistema nervoso autonomo). Il paziente può avere una pressione sanguigna molto bassa, che porta a vertigini, svenimenti e perdita di coscienza quando si alza rapidamente. Possono anche sviluppare ipertensione supina, il che significa che quando sono sdraiati, la pressione sanguigna aumenterà in modo significativo.
Cambiamenti visuospaziali
A volte, le persone con LBD sperimentano cambiamenti nel modo in cui vedono o interpretano l'ambiente circostante. Le cose possono apparire distorte, possono avere difficoltà a giudicare la distanza o la posizione degli oggetti o possono essere disorientati e persi facilmente in luoghi familiari.
Disturbo del sonno REM
Durante il normale sonno REM, un individuo sviluppa una paralisi dei muscoli che impedisce al corpo di agire durante la fase del sogno. I pazienti con LBD perdono questa capacità e "recitano" durante i sogni. Questo può produrre suoni, movimenti anormali al punto che possono cadere dal letto. Circa l'80% dei pazienti con LBD avrà un disturbo del comportamento REM
Disturbi del sistema autonomo
Le disfunzioni autonome possono includere cambiamenti significativi nella pressione sanguigna, problemi cardiaci, disfunzione erettile, vertigini, cadute, incontinenza, costipazione, regolazione della temperatura e difficoltà di deglutizione. Ad esempio, uno dei motivi per cui le persone con LBD possono cadere più frequentemente è un calo della pressione sanguigna quando passano da una posizione seduta a una in piedi. Questa si chiama ipotensione ortostatica e può essere aiutata essendo consapevoli di questo potenziale e chiedendo alla persona con LBD di sedersi sul bordo del letto per alcuni secondi prima di alzarsi lentamente e con cautela in posizione eretta.
Sindrome di Capgras
Gli esperti stimano che circa il 17% delle persone con LBD soffra della sindrome di Capgras, una condizione in cui credono che il loro caregiver o un membro della famiglia sia un impostore. Questo sintomo, insieme ad altre delusioni, può essere difficile sia per la persona con LBD che per i suoi cari.
Una parola da Verywell
Quando stai affrontando la demenza da corpi di Lewy, può essere molto utile informarti sui vari sintomi che accompagnano la malattia. Questo può aiutarti a prepararti in anticipo e anche a ridurre le preoccupazioni quando si sviluppano nuovi sintomi. La conoscenza di questi sintomi meno comuni potrebbe anche aiutare a indicare una diagnosi di demenza da corpi di Lewy se c'è una domanda su cosa sta causando le tue difficoltà nel funzionamento e non sei ancora stato diagnosticato.
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