Simpatectomia

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Autore: Clyde Lopez
Data Della Creazione: 26 Agosto 2021
Data Di Aggiornamento: 11 Maggio 2024
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SIMPATECTOMÍA
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Cos'è una simpatectomia?

Nel profondo del petto, una struttura chiamata catena nervosa simpatica corre su e giù lungo la colonna vertebrale. È la parte del sistema nervoso responsabile della risposta di lotta o fuga. Durante una simpatectomia, un chirurgo taglia o blocca questa catena nervosa. Ciò impedisce ai segnali nervosi di attraversarlo.

Perché potrei aver bisogno di una simpatectomia?

Questa procedura viene utilizzata per trattare una condizione chiamata iperidrosi o sudorazione eccessivamente abbondante nei palmi delle mani, nel viso, nelle ascelle e talvolta nei piedi. Viene anche utilizzato per arrossire il viso, alcune condizioni di dolore cronico e il fenomeno di Raynaud, una condizione che porta a una profonda sensibilità alle temperature fredde e ai cambiamenti di colore della pelle. Dopo una simpatectomia, il cervello non può inviare segnali alle aree coinvolte per farle sudare, arrossire o reagire al freddo. Questa procedura permanente viene utilizzata come ultima risorsa se altri passaggi, come antitraspiranti o medicinali, non hanno funzionato.


Quali sono i rischi della simpatectomia?

Come con qualsiasi intervento chirurgico che richiede l'anestesia, i rischi includono problemi respiratori o reazioni ai medicinali usati per aiutarti a rilassarti durante la procedura. Altri possibili rischi includono:

  • Sanguinamento
  • Infezione
  • Dolore
  • Più sudorazione in altre parti del corpo
  • Ictus o infarto durante la procedura
  • Polmone collassato
  • Polmonite
  • Necessità di un tempo prolungato su una macchina per la respirazione
  • Lesioni ai nervi o ai vasi sanguigni durante l'intervento chirurgico
  • Debolezza alle braccia
  • Sensazione di bruciore sulla parte inferiore delle braccia
  • Un problema chiamato sindrome di Horner, che è causata da una lesione ai nervi e porta alla caduta delle palpebre e ai problemi con le pupille dell'occhio.
  • La chirurgia non allevia il problema

Potresti avere altri rischi, in base alla tua condizione medica specifica. Assicurati di parlare con il tuo medico di tutte le preoccupazioni che hai prima della procedura.


Come mi preparo per una simpatectomia?

Chiedi al tuo medico di dirti cosa dovresti fare prima della simpatectomia. Di seguito è riportato un elenco di passaggi comuni che potrebbero essere richiesti.

  • Insieme a una storia medica completa, il tuo medico può eseguire un esame fisico per assicurarti di essere in buona salute prima di sottoporsi alla procedura. Potresti anche avere esami del sangue e altri test diagnostici.
  • Il tuo medico ti spiegherà la procedura e potrai porre domande.
  • Ti verrà chiesto di firmare un modulo di consenso che dà il permesso di eseguire la procedura. Leggi attentamente il modulo e fai domande se qualcosa non è chiaro.
  • Informa il tuo medico se sei sensibile o allergico a qualsiasi medicinale, lattice, iodio, nastro adesivo, coloranti a contrasto e agenti anestetici (locali o generali).
  • Informa il tuo medico di tutti i medicinali (prescritti e da banco) e gli integratori a base di erbe che stai assumendo.
  • Se sei incinta o pensi di esserlo, informa il tuo medico.
  • Informi il / i medico / i se ha una storia di disturbi emorragici o se sta assumendo farmaci anticoagulanti (fluidificanti del sangue), aspirina o altri medicinali che influenzano la coagulazione del sangue. È possibile che le venga detto di interrompere alcuni di questi medicinali prima della procedura.
  • Se fumi, smetti di fumare il prima possibile prima della procedura per aumentare le tue possibilità di una guarigione riuscita dall'intervento e per migliorare la tua salute generale.

Cosa succede durante una simpatectomia?

Prima dell'intervento, ti verrà somministrato un medicinale (anestesia) in modo da andare a dormire. Non sentirai né ricorderai la procedura. Il chirurgo eseguirà da 2 a 3 piccole incisioni (tagli) su un lato del torace sotto le ascelle. Successivamente, il tuo polmone sarà temporaneamente collassato e spostato di lato per consentire al chirurgo di raggiungere la catena nervosa lungo la colonna vertebrale.


Il chirurgo inserirà quindi una piccola videocamera e strumenti chirurgici per visualizzare e manovrare la catena nervosa. Successivamente, il chirurgo taglierà o bloccherà la catena nervosa al giusto livello, a seconda dei sintomi esatti.

Al termine, il chirurgo espanderà nuovamente il polmone, rimuoverà la fotocamera e gli strumenti e cucirà l'incisione. Quindi il chirurgo ripeterà la procedura dall'altra parte. L'intero intervento dura circa un'ora.

Parla con il tuo medico di ciò che sperimenterai durante la simpatectomia.

Cosa succede dopo una simpatectomia?

Dopo la procedura, verrai portato in sala di risveglio per l'osservazione. Il tuo processo di recupero varierà a seconda del tipo di procedura eseguita e del tipo di anestesia somministrata. I siti di incisione verranno controllati spesso. Una volta che la pressione sanguigna, il polso e la respirazione sono stabili e sei vigile, verrai portato nella tua stanza d'ospedale.

La maggior parte delle persone può tornare a casa il giorno dopo l'intervento. Dovresti pianificare che qualcuno ti dia un passaggio a casa.

Puoi riprendere la tua dieta normale a meno che il tuo medico non ti consigli diversamente.

Potresti provare dolore per una settimana dopo. Il tuo medico potrebbe suggerirti di assumere farmaci antidolorifici da banco o su prescrizione.

Chiedi al tuo team sanitario come mantenere pulite le incisioni. Evita di immergerti nella vasca o di nuotare per 2 settimane.

Probabilmente puoi svolgere le tue normali attività dopo l'intervento. Ma all'inizio potresti dover stare tranquillo. Nessun sollevamento pesante o esercizi vigorosi fino a quando il tuo corpo non è guarito.

La maggior parte delle persone può tornare al lavoro entro una settimana.

Assicurati di prendere tutti i tuoi farmaci come prescritto e di partecipare alle visite di follow-up programmate dal tuo medico.

Prossimi passi

Prima di accettare il test o la procedura assicurati di sapere:

  • Il nome del test o della procedura
  • Il motivo per cui stai facendo il test o la procedura
  • Quali risultati aspettarsi e cosa significano
  • I rischi e i benefici del test o della procedura
  • Quali sono i possibili effetti collaterali o complicazioni
  • Quando e dove devi sostenere il test o la procedura
  • Chi eseguirà il test o la procedura e quali sono le qualifiche di quella persona
  • Cosa succederebbe se non avessi il test o la procedura
  • Eventuali test o procedure alternative a cui pensare
  • Quando e come otterrai i risultati
  • Chi chiamare dopo il test o la procedura in caso di domande o problemi
  • Quanto dovrai pagare per il test o la procedura