Contenuto
- Spettro degli effetti
- Sintomi polmonari
- Sintomi mediastinici
- Sindrome della vena cava superiore
- Sindromi paraneoplastiche
- Metastasi
- Una parola da Verywell
Spettro degli effetti
È importante sapere che non puoi necessariamente riconoscere l'SCLC sulla base dei soli sintomi e l'emergere dei sintomi non segue un percorso o una sequenza temporale prevedibili. A seconda dell'attività del tumore all'interno dei polmoni e della sua diffusione sistemica, i segni ei sintomi possono iniziare in assenza di metastasi (diffusione) o possono iniziare dopo che il cancro ha invaso regioni distanti del corpo.
Questo tipo di cancro può causare distress respiratorio a causa della sua presenza nel polmone e può anche causare problemi non polmonari come convulsioni o dolore dovuto a metastasi.
SCLC può anche produrre sindromi paraneoplastiche come risultato della stimolazione indotta dal tumore di organi distanti. Questi effetti possono verificarsi quando il tumore è piccolo e limitato al polmone o possono iniziare quando si diffonde.
Ad esempio, potresti avere effetti paraneoplastici senza alcun sintomo polmonare fino a diversi mesi lungo la strada, oppure potresti non avere mai sintomi polmonari del tuo SCLC. Allo stesso modo, una serie di effetti metastatici può emergere in qualsiasi momento nel corso della malattia.
Se ti viene diagnosticato questo tipo di cancro, può essere utile essere a conoscenza dei segni della progressione della malattia in modo da poterli riconoscere, in particolare poiché l'SCLC non segue un percorso programmato.
Sintomi polmonari
Tipicamente, l'SCLC tende a svilupparsi vicino alle vie aeree centrali dei polmoni e, come tale, può indurre effetti polmonari irritando le vie aeree o ostruendo il flusso d'aria. Potrebbero verificarsi sintomi respiratori che sembrano persistere e / o peggiorare.
I sintomi di SCLC nei polmoni possono includere:
- Tosse persistente
- Emottisi (tosse con sangue)
- Dispnea (mancanza di respiro)
- Respiro affannoso
- Voce rauca
- Infezioni respiratorie ricorrenti come polmonite o bronchite
- Clubbing (arrotondamento) delle unghie
- Grave distress respiratorio dovuto ad atelettasia (collasso delle vie aeree)
Quando il tumore si ingrandisce nei polmoni o se si sviluppano ulteriori lesioni, possono verificarsi infiammazione e sanguinamento. Con l'aumento del danno polmonare, gli effetti polmonari possono diventare evidenti o più significativi, causando un notevole disagio.
Se sei un fumatore o un ex fumatore con problemi respiratori cronici da anni, può essere facile ignorare i sintomi polmonari di SCLC. Ma è importante ottenere assistenza medica per problemi respiratori il prima possibile perché questo cancro ai polmoni può peggiorare rapidamente.
Come viene diagnosticato il cancro del polmone a piccole celluleSintomi mediastinici
La SCLC tende a svilupparsi e metastatizzare nel mediastino (l'area tra i polmoni) abbastanza presto nel corso della malattia.
Quando il cancro si diffonde al mediastino, può esercitare pressione sulle strutture in quest'area, producendo una varietà di sintomi.
SCLC nel mediastino può influenzare:
- L'esofago: La pressione può causare difficoltà a deglutire o la sensazione che qualcosa sia bloccato in gola. Il cancro che invade l'esofago può causare vomito, emottisi, anemia da carenza di ferro (bassi globuli rossi) a causa della perdita di sangue e perdita di peso.
- La trachea (trachea): Ciò può causare dolore, disagio, mancanza di respiro o un fischio mentre si inspira o si parla.
- Il cuore: SCLC a volte può causare versamento pericardico (fluido infiammatorio nei tessuti che rivestono il cuore). Un versamento può comprimere il cuore e le strutture vicine, causando fastidio al torace o mancanza di respiro, soprattutto quando si è distesi sulla schiena.
Sindrome della vena cava superiore
Il gonfiore del viso, del collo o della parte superiore del torace può verificarsi se l'SCLC causa la sindrome della vena cava superiore (SVC). Questo tipo di cancro può metastatizzare vicino alla vena cava superiore, che è il grande vaso sanguigno nel torace che restituisce il sangue dalla testa al cuore.
La pressione su o all'interno di questo vaso sanguigno può inibire il ritorno al cuore del sangue dalla testa, dal collo e dalla parte superiore del torace, provocando potenzialmente disagio e gonfiore.
La sindrome SVC può essere un'emergenza medica se causa un edema grave (accumulo di liquidi) nella gola o nel cervello.
La sindrome SVC è più comune con il cancro del polmone a piccole cellule che con altre forme di cancro ai polmoni e, sebbene la sindrome SVC non sia di solito uno dei primi effetti di questo cancro ai polmoni, può svilupparsi se la malattia avanza.
Sindromi paraneoplastiche
I sintomi paraneoplastici si verificano quando gli organi distanti sono presi di mira da anticorpi (proteine immunitarie) o da sostanze secrete dal tumore.
Un'ampia varietà di manifestazioni dovute a sindromi paraneoplastiche può verificarsi in qualsiasi fase del SCLC. In alcuni casi, i sintomi paraneoplastici possono essere i primi effetti della malattia.
Le sindromi paraneoplastiche causate da SCLC includono:
- Sindrome miastenica di Lambert-Eaton (LEMS): Ciò causa debolezza delle braccia, difficoltà a deglutire e alterazioni della vista. È causato dalla compromissione della giunzione neuromuscolare, che è la piccola area tra un nervo e un muscolo.
- Sindrome da inappropriata secrezione di ormone antidiuretico (SIADH), che causa un basso livello di sodio, debolezza e affaticamento. La SIADH si verifica quando viene prodotto troppo ormone antidiuretico (ADH), interrompendo la funzione renale.
- Degenerazione cerebellare paraneoplastica: Ciò causa gravi problemi di coordinazione fisica, che si manifestano con movimenti a scatti, difficoltà a camminare e una voce tremante. Succede quando il tumore secerne anticorpi che danneggiano il cervelletto.
- sindrome di Cushing, che causa aumento di peso, edema, ipertensione e alterazioni della pelle. Si verifica quando il SCLC produce l'ormone adrenocorticotropo (ACTH) che stimola eccessivamente le ghiandole surrenali.
- Ipercalcemia umorale di malignità (HHM), che causa livelli elevati di calcio e disidratazione a causa della disgregazione ossea e della stimolazione paratiroidea
Le sindromi paraneoplastiche possono essere associate ad anticorpi o marcatori nel sangue. Questi possono essere rilevati con analisi del sangue anche prima che il tumore sia visibile su un test di imaging.
Metastasi
Il più delle volte, l'SCLC non è completamente curabile e può ripresentarsi e metastatizzare anche dopo il trattamento.A volte l'SCLC metastatizza nelle prime fasi del corso della malattia ei primi sintomi possono essere correlati alla sua invasione in organi distanti.
Gli effetti delle metastasi SCLC possono includere:
- Le metastasi cerebrali possono produrre mal di testa, vertigini, debolezza di un lato del corpo, difficoltà di linguaggio, convulsioni o altri sintomi neurologici.
- Le metastasi ossee possono causare forti dolori. Queste lesioni possono predisporre a fratture ossee senza traumi o con traumi minimi (fratture patologiche).
- Le metastasi della colonna vertebrale o del midollo spinale possono provocare compressione del midollo spinale, con dolore, debolezza e disfunzione intestinale o vescicale.
- Le metastasi epatiche possono manifestarsi con dolore addominale, gonfiore, vomito, ittero (ingiallimento degli occhi e della pelle) e forte prurito.
Una parola da Verywell
I sintomi e gli effetti di SCLC sono di ampia portata e non sono specifici per la condizione. Se si verifica uno di questi sintomi, i test diagnostici possono identificare se sono causati da SCLC o da un'altra condizione. Per il miglior risultato, è fondamentale consultare un medico, anche per i sintomi lievi.
E se ti viene diagnosticato un SCLC, conoscere gli effetti che la malattia può avere ti aiuterà a riconoscere i segni che la tua condizione potrebbe peggiorare, in modo da poter ottenere cure mediche e un piano di trattamento per aiutare a gestire la tua malattia e il suo impatto sulla tua qualità di vita.