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Una spalla congelata è una causa comune di dolore e disagio alla spalla. In effetti, una spalla congelata è la seconda causa più comune di dolore alla spalla (subito dietro tendinite / borsite della cuffia dei rotatori), ma la condizione può essere più difficile da diagnosticare. Molte persone che hanno una spalla congelata vengono diagnosticate erroneamente come affette da borsite. Penso che sia sicuro dire che la spalla congelata è il problema più comunemente diagnosticato erroneamente dell'articolazione della spalla.La differenziazione tra borsite e spalla congelata può creare confusione, ma con un esame appropriato il medico dovrebbe essere in grado di distinguere queste condizioni. È interessante notare che in genere non sono necessari test o interventi speciali e il modo migliore per differenziare queste condizioni è con un attento esame fisico.
Segni di spalla congelata
- Dolore alla spalla: il dolore tipico di una spalla congelata è descritto come un dolore sordo e doloroso. Spesso il disagio circonda la parte anteriore, posteriore e laterale della spalla. A volte il dolore si estenderà lungo la parte superiore del braccio. Di solito il dolore è gestibile con il braccio tenuto al tuo fianco, ma anche piccoli movimenti possono causare un notevole disagio.
- Gamma di movimento limitata: il segno caratteristico dei pazienti con una spalla congelata è la gamma di movimento limitata. Mentre molte condizioni della spalla possono causare dolore all'articolazione, la spalla congelata è anche caratterizzata da una rigidità significativa.
- Difficoltà nelle attività: molte attività tipiche, come spazzolarsi i capelli, indossare camicie / reggiseni, allacciare le cinture di sicurezza, possono diventare molto difficili. Il problema più comune è raggiungere dietro la schiena e i pazienti spesso notano che la loro spalla sana può arrivare molto più in alto sulla schiena rispetto alla spalla congelata.
Altre condizioni della spalla possono causare difficoltà quando provi a muovere il braccio, ma la chiave per diagnosticare una spalla congelata è quando anche l'esaminatore non è in grado di muovere il braccio. Ad esempio, mentre i pazienti con una lesione della cuffia dei rotatori potrebbero non essere in grado di sollevare il braccio, il loro esaminatore può certamente sollevare il braccio sopra la testa. Nei pazienti con una spalla congelata, l'articolazione non è solo debole, ma addirittura rigida.
Quasi sempre, una spalla congelata può essere diagnosticata all'esame obiettivo e non sono necessari test speciali. Di solito si esegue una radiografia per garantire che l'articolazione della spalla appaia normale e non vi siano prove di lesioni traumatiche o artrite della spalla.
A volte viene eseguita una risonanza magnetica se la diagnosi di spalla congelata è in discussione, ma questo test è migliore per cercare altri problemi, piuttosto che cercare spalla congelata. Se viene eseguita una risonanza magnetica, è meglio eseguirla con un'iniezione di liquido di contrasto nell'articolazione della spalla prima della risonanza magnetica. Questo aiuterà a mostrare se il volume dell'articolazione della spalla, che può essere piccolo nei pazienti con una spalla congelata.
Trattamento di una spalla congelata
Come con qualsiasi condizione, è fondamentale che la diagnosi sia accurata affinché il trattamento abbia successo. Poiché la spalla congelata è spesso mal diagnosticata, il trattamento a volte non è l'ideale. Molti pazienti con una spalla congelata ricevono un trattamento per una condizione della cuffia dei rotatori quando non è proprio questo il loro problema. Il trattamento della spalla congelata richiede uno stretching aggressivo e può durare molti mesi, anche anni. Fortunatamente, la maggior parte dei pazienti con una spalla congelata è in grado di recuperare la normale funzione dell'articolazione. Se ritieni di non fare progressi nel trattamento del dolore alla spalla, assicurati di non avere un'articolazione della spalla congelata che potrebbe causare i tuoi sintomi.
Una parola da Verywell
La spalla congelata è un problema della spalla comune ma spesso diagnosticato erroneamente. La spalla congelata provoca dolore e difficoltà a muovere il braccio, ma la differenza più importante è che la limitazione del movimento si verifica anche quando si cerca di aiutare la spalla a muoversi. Con la maggior parte dei problemi alla spalla, mentre i movimenti possono essere dolorosi, con un piccolo aiuto l'articolazione può essere spostata. Tuttavia, con la spalla congelata, l'articolazione si blocca letteralmente. Avere una diagnosi corretta aiuterà a guidare il trattamento della spalla congelata.