Contenuto
- Come funziona
- Possibili rischi
- È coperto da assicurazione?
- Per quanto tempo sono buoni?
- Come scegliere un dottore
La buona notizia è che avere la sindrome dell'ovaio policistico (PCOS) non significa che devi congelare gli ovuli, anche se potresti prendere in considerazione di farlo per uno dei motivi sopra elencati.
Come funziona
Il processo di recupero degli ovuli è identico alla prima fase della fecondazione in vitro (IVF): ti somministrerai iniezioni ormonali giornaliere per circa due settimane.
Esistono tre diversi tipi di farmaci utilizzati in un ciclo di congelamento delle uova. Il primo farmaco è un ormone (ormone follicolo-stimolante o FSH) o una combinazione di ormoni (FSH e ormone luteinizzante o LH) che induce le ovaie a produrre più uova. In genere inizierai questo farmaco il primo o il secondo giorno del ciclo di congelamento delle uova. Il secondo farmaco è un ormone di rilascio delle gonadotropine (GnRH), che ti impedisce di ovulare troppo presto e di rilasciare le uova prima che il medico abbia la possibilità di recuperarle. Il GnRH viene solitamente iniettato una volta al giorno, a partire dalla metà del ciclo.
Mentre stai assumendo questi farmaci, il medico eseguirà regolarmente esami del sangue ormonale per monitorare gli effetti dei trattamenti. Avrai anche almeno un'ecografia per rilevare l'ovulazione e monitorare lo sviluppo delle uova. Ogni medico e clinica ha il suo protocollo: alcuni medici ti faranno visitare tutti i giorni, mentre altri ti faranno venire solo poche volte durante l'intero ciclo. Assicurati di seguire esattamente le istruzioni.
Una volta che il medico ritiene che le uova siano sufficientemente sviluppate, prenderai il farmaco finale, ti istruirà a fare un'iniezione trigger finale di gonadotropina corionica umana, o hCG, che innesca l'ovulazione. Di solito viene iniettato 36 ore prima del prelievo delle uova in modo che il tuo corpo rilasci le uova al momento giusto.
Quando le uova saranno pronte, il medico inizierà il processo di recupero degli ovociti. Il processo richiede dai 10 ai 20 minuti e probabilmente dormirai durante la procedura.
Il medico inserirà una sonda a ultrasuoni nella tua vagina in modo che possa visualizzare le tue ovaie. Quindi inserirà un ago nell'ovaio per aspirare il fluido all'interno di ciascuno dei follicoli ovarici.Il fluido verrà somministrato all'embriologo, che lo esaminerà al microscopio per cercare l'uovo. Le uova sane verranno quindi isolate e congelate utilizzando tecniche specializzate.
Quando sei pronto, le uova saranno scongelate e fecondate e gli embrioni risultanti trasferiti nel tuo utero per creare, si spera, una gravidanza. A volte sono necessari più cicli per ottenere abbastanza uova sane da utilizzare.
Possibili rischi
Esiste il rischio di sviluppare la sindrome da iperstimolazione ovarica o OHSS. Questa sindrome si verifica più frequentemente subito dopo il prelievo degli ovociti e può essere piuttosto grave, in particolare per le donne con PCOS.
Quando i follicoli dell'uovo pieni di liquido iniziano a crescere all'interno dell'ovaio, si ingrandisce. A volte, gli ormoni e le sostanze chimiche prodotte dai follicoli delle uova vuote (dopo il prelievo dell'uovo) possono far sì che il fluido in altre parti del corpo si sposti nella cavità addominale o nei polmoni.
Le donne con PCOS sono a maggior rischio di sviluppare OHSS a causa del già elevato numero di follicoli sull'ovaio e della tendenza delle donne con PCOS a rispondere in modo eccessivo agli ormoni.
Inoltre, c'è il rischio che le uova non sopravvivano ai processi di congelamento o scongelamento. La maggior parte delle cliniche non rimborserà i soldi che hai pagato per il ciclo, quindi c'è il rischio di perdere molti fondi.
È coperto da assicurazione?
Nella maggior parte dei casi, il congelamento delle uova non è coperto dalla tua assicurazione sanitaria. Poiché la procedura di recupero degli ovociti costa circa $ 10.000 e i costi dei farmaci ormonali possono variare da $ 3.000 a $ 5.000, questa non è una decisione da prendere alla leggera.
Inoltre, le tariffe di stoccaggio per quelle uova possono variare da poche centinaia a poche migliaia di dollari all'anno.
Per quanto tempo sono buoni?
Supponendo che le uova siano di buona qualità, le uova congelate dovrebbero durare diversi anni. Avrai bisogno di un certo numero di loro per assicurarti di avere abbastanza uova sane che sopravviveranno ai processi di congelamento e scongelamento, alla fecondazione e allo sviluppo dell'embrione.
Come scegliere un dottore
Dovresti trovare qualcuno che sia vicino a casa tua per rendere il viaggio da e per la clinica il più semplice possibile poiché sarai lì abbastanza spesso. L'ufficio dovrebbe avere orari comodi in modo da non dover prendere molto tempo libero dal lavoro per vedere il medico. Assicurati di chiedere informazioni sulla loro esperienza con il congelamento delle uova, compreso il numero di cicli che eseguono e le loro percentuali di successo.
Fai le tue ricerche prima di selezionare il tuo medico. Se hai solo uno studio vicino a te e non ti senti a tuo agio con il loro livello di esperienza, considera di viaggiare in una clinica lontana. Dovrebbero essere disposti a lavorare con te per ridurre al minimo il numero di appuntamenti e la quantità di viaggio che dovrai fare.
Non è così insolito: la maggior parte delle cliniche è abituata a lavorare con pazienti fuori città e ha procedure in atto per renderti più facile. La linea di fondo è che dovresti sentirti a tuo agio con qualsiasi centro selezionato.
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