Tipi di ictus con esiti gravi

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Autore: Marcus Baldwin
Data Della Creazione: 20 Giugno 2021
Data Di Aggiornamento: 15 Novembre 2024
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C'è una serie di risultati dopo un ictus. Gli ictus più gravi sono quelli che causano una disabilità significativa o addirittura la morte. Questi tipi di ictus sono più gravi a causa della loro posizione nel cervello o delle loro dimensioni.

Esistono alcune categorie di ictus che hanno maggiori probabilità di provocare risultati peggiori. Questi includono:

  • Ictus del tronco cerebrale
  • Colpi bilaterali - che interessano entrambi i lati del cervello
  • Ictus emorragici
  • Grandi colpi

Se tu o una persona cara avete avuto uno di questi tipi di ictus, potresti avere un lungo recupero o anche un cambiamento duraturo e sostanziale nelle tue capacità.

Ictus del tronco cerebrale

Il tronco cerebrale collega tutti gli impulsi nervosi che vanno dal cervello al corpo, motivo per cui gli ictus del tronco cerebrale possono essere devastanti.

Il tronco cerebrale controlla molte funzioni importanti, come la respirazione, la pressione sanguigna e la frequenza cardiaca, e contiene il centro di consapevolezza del cervello, che ci consente di rimanere coscienti.


Un ictus del tronco cerebrale, anche se di piccole dimensioni, può portare a emiplegia, paralisi o alterazioni della vista. A seconda della posizione di un ictus all'interno del tronco cerebrale, un ictus del tronco cerebrale può provocare uno stato di incoscienza a lungo termine.

Quali sono le cause di un ictus al tronco cerebrale?

Colpi bilaterali dei bacini idrografici

I colpi di spartiacque colpiscono le aree del cervello che vengono chiamate "aree di spartiacque". Queste aree ricevono il loro afflusso di sangue dai rami terminali più piccoli dei vasi sanguigni e quindi richiedono una pressione sanguigna e un volume sanguigno adeguati per garantire che una quantità sufficiente di sangue scorra attraverso di loro in ogni momento.

Per questo motivo, le aree spartiacque su entrambi i lati del cervello sono ad alto rischio di sviluppare ischemia o mancanza di flusso sanguigno in determinate condizioni.

L'ischemia può verificarsi durante periodi di pressione sanguigna estremamente bassa, spesso causata da un'estrema perdita di sangue, disidratazione, infarto o sepsi.

La stenosi carotidea avanzata (ostruzione delle arterie del collo) su entrambi i lati del collo è uno dei fattori di rischio per questo tipo di ictus. Gli ictus spartiacque producono una grave disabilità perché influiscono sul movimento su entrambi i lati del corpo.


Come vengono trattati gli ictus nelle zone spartiacque del cervello

Ictus emorragici

Gli ictus emorragici comportano sanguinamento nel cervello. Esistono diversi motivi per cui le persone sviluppano sanguinamento nel cervello e alcuni dei più comuni includono:

  • Malformazioni artero-venose
  • Aneurismi rotti
  • Alta pressione sanguigna incontrollata
  • Disturbi emorragici
  • Lesioni traumatiche alla testa
  • Trombosi del seno durale
  • Tumori cerebrali

Gli ictus emorragici sono estremamente pericolosi perché il sangue nel cervello a volte può portare a ulteriori complicazioni come l'idrocefalo, l'aumento della pressione intracranica e gli spasmi dei vasi sanguigni.

Se non trattate in modo aggressivo, queste condizioni possono portare a gravi danni cerebrali e persino alla morte. Questo è il motivo per cui anche gli episodi minori di sanguinamento nel cervello richiedono una valutazione di emergenza.

Una panoramica degli ictus emorragici: sintomi, diagnosi, trattamento

Grandi colpi trombotici

Gli ictus trombotici sono causati da grossi coaguli di sangue che si formano in un'arteria, uno dei principali vasi sanguigni del cervello.


I grossi coaguli di sangue sono particolarmente pericolosi perché possono impedire completamente al sangue di fluire attraverso i vasi sanguigni più grandi e quindi più importanti nel cervello.

L'ictus dell'arteria cerebrale media è un esempio di questo tipo. Il gonfiore, che è una combinazione di cellule fluide e infiammatorie, può derivare da un grande ictus. Il gonfiore provoca un rapido aumento della pressione cerebrale in tutto il cervello. A sua volta, questa alta pressione porta a disfunzione cerebrale globale, alterazione della coscienza e, molto spesso, ernia cerebrale (pressione significativa e spinta sul cervello) e morte.

Cause ed effetti dell'ictus trombotico

Morte cerebrale

A volte gli ictus gravi possono produrre così tanti danni al cervello che il cervello diventa incapace di funzionare in un modo che sostiene la vita, che è una condizione chiamata morte cerebrale. Ciò può verificarsi dopo un ictus molto grande o dopo un ictus in una regione vitale del cervello.

Come vengono eseguiti i test per determinare una morte cerebrale

Una parola da Verywell

Può essere scioccante sentire che tu o una persona cara avete avuto un ictus. Gli ictus variano in gravità, prognosi ed effetti a lungo termine. I tipi più gravi di ictus possono produrre risultati che possono alterare la tua vita e quella dei tuoi cari per sempre.

Molte persone sperimentano un certo grado di recupero, anche da ictus gravi. Potrebbe volerci del tempo prima che l'ictus si stabilizzi e tu e i tuoi cari avete un'idea di cosa aspettarvi per quanto riguarda l'esito dell'ictus a lungo termine.

Affrontare l'ictus