Sicurezza degli antistaminici durante la gravidanza

Contenuto

• Possibili associazioni tra antistaminici e difetti alla nascita
• Studio degli antistaminici in gravidanza

Gli antistaminici sono farmaci comunemente usati per il trattamento della rinite allergica, così come altri problemi medici come insonnia, nausea e vomito, cinetosi e vertigini. Questi farmaci sono anche comunemente usati durante la gravidanza, poiché molti antistaminici hanno una classificazione di categoria B di gravidanza, così come il fatto che molti antistaminici sono disponibili da banco (OTC) senza prescrizione medica. Pertanto, sebbene sia generalmente considerato "sicuro" durante la gravidanza, esistono numerose associazioni passate tra le donne in gravidanza che assumono antistaminici durante il primo trimestre e vari difetti alla nascita.

Possibili associazioni tra antistaminici e difetti alla nascita

Le associazioni tra antistaminici assunti durante il primo trimestre di gravidanza e alcuni difetti alla nascita includono:

• Difenidramina (Benadryl): Labbro leporino e palatoschisi, difetti del tubo neurale, spina bifida, difetti di riduzione degli arti, gastroschisi.
• Loratadine (Claritin): Ipospadia.
• Clorfeniramina (Cloro-Trimeton): Difetti oculari, difetti dell'orecchio, spina bifida, labbro leporino e palatoschisi.
• Doxylamine (Unisom): Labbro leporino e palatoschisi, stenosi pilorica, sindrome del cuore sinistro ipoplastico, spina bifida e difetti del tubo neurale.

Quasi il 15% delle donne incinte riferisce di assumere un antistaminico durante il primo trimestre.

Studio degli antistaminici in gravidanza

Un gruppo di ricercatori di Boston, Massachusetts e Singapore ha cercato di determinare la sicurezza degli antistaminici assunti durante il primo trimestre di gravidanza.

I dati di questo studio sono estremamente incoraggianti sul fatto che gli antistaminici siano generalmente considerati sicuri durante la gravidanza. Le precedenti associazioni tra l'uso di antistaminici durante il primo trimestre e difetti alla nascita non sono state confermate in questo studio.

I ricercatori hanno esaminato i dati raccolti in un periodo di 12 anni, dal 1998 al 2010, su oltre 13.000 bambini nati con difetti alla nascita e li hanno confrontati con quasi 7.000 bambini senza difetti alla nascita. Circa il 14% di tutti i bambini era stato esposto a vari antistaminici che la madre aveva assunto durante il primo trimestre di gravidanza. Alcuni antistaminici, come Benadryl e Claritin, sono aumentati nel corso degli anni durante la gravidanza, mentre è diminuito l'uso di altri antistaminici, come Chlor-Trimeton e Unisom.

Tuttavia, nel tentativo di valutare il rischio di sviluppare altri comuni difetti alla nascita, i ricercatori hanno trovato un'associazione tra l'uso di Chlor-Trimeton e qualsiasi difetto del tubo neurale e con varie malformazioni cardiache congenite. C'era anche un'associazione tra l'uso di Benadryl e un tipo di malformazione cardiaca congenita (trasposizione delle grandi arterie). Tuttavia, gli autori fanno attenzione a sottolineare che queste sono solo ipotesi che richiedono ulteriori studi.

Pertanto, sebbene non esista un farmaco completamente sicuro durante la gravidanza, l'associazione passata tra l'uso di antistaminici durante il primo trimestre e difetti alla nascita non è stata confermata in un recente ampio studio.

Anche se la maggior parte degli antistaminici è disponibile da banco senza prescrizione medica, le donne incinte dovrebbero chiedere il parere di un medico prima di assumere qualsiasi farmaco, in particolare durante il primo trimestre di gravidanza.

Qualsiasi farmaco assunto durante la gravidanza è meglio assumere per il minor tempo possibile e alla dose più bassa efficace per il trattamento dei sintomi. Il vantaggio di assumere qualsiasi farmaco deve essere valutato rispetto al rischio di non assumere il farmaco.