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Sia che il tuo chirurgo ortopedico stia ricostruendo un'articolazione danneggiata, riparando un osso fratturato o alterando l'allineamento dello scheletro, gli impianti possono essere utilizzati per una varietà di procedure chirurgiche.Il metallo impiantato può aiutare le ossa rotte a guarire in un corretto allineamento. Sebbene questi impianti non aiutino l'osso a guarire più velocemente, possono aiutare a mantenere le ossa nella posizione corretta durante la guarigione. Gli impianti possono includere placche e viti metalliche, perni e aste intramidollari inserite nella cavità di un osso.
Sebbene gli impianti siano tipicamente progettati per rimanere nel corpo per sempre, ci sono casi in cui la loro rimozione può essere considerata appropriata e persino necessaria.
Indicazioni
Nella maggior parte dei casi, gli impianti possono rimanere nel corpo senza alcun danno o conseguenza e la loro rimozione non dovrebbe mai essere considerata una parte delle cure "di routine". Tuttavia, ci sono delle eccezioni.
Viti sindesmotiche
Alcuni medici raccomandano la rimozione delle viti sindesmotiche utilizzate per le distorsioni della caviglia alta prima di riprendere il carico. Detto questo, la maggior parte degli studi non ha riscontrato differenze nei risultati confrontando le viti trattenute o rimosse.
Infezione
L'infezione è un'indicazione per la rimozione. Poiché spesso è difficile neutralizzare un'infezione su una sostanza non organica come metallo, ceramica o plastica, la rimozione dell'impianto può fornire le migliori possibilità di risolvere un'infezione.
Irritazione da metalli
La rimozione può essere indicata se ci sono segni di irritazione del metallo, inclusi dolore e pressione nel sito di inserimento. Il medico dovrebbe determinare se le viti stanno causando il problema o se c'è qualche altra causa.
In alcuni portatori di impianti, i componenti metallici possono causare irritazione ai tessuti circostanti. Ciò può causare borsiti, tendiniti o complicazioni locali. In questi casi, la rimozione del metallo può alleviare questa irritazione.
Anche se questi non indicano sempre un problema, alcuni dei segni di metallo problematico includono:
- Dolore direttamente nella posizione dell'impianto metallico
- Sfregamento dell'impianto metallico sotto la pelle
- Sensazioni di sfregamento intorno all'impianto metallico
Può essere molto difficile prevedere se la rimozione di impianti metallici migliorerà i sintomi di disagio. Nelle persone che hanno dolore chiaramente causato dall'impianto, la possibilità di riduzione del dolore è relativamente alta. Se il dolore è più generalizzato, la possibilità di risoluzione è più difficile da prevedere.
Rimozione di impianti metallici
Il processo effettivo di rimozione di un impianto è esso stesso complesso. Ciò è particolarmente vero per gli impianti profondi che sono stati installati per molto tempo. È noto che le fratture si verificano subito dopo l'intervento chirurgico quando l'osso indebolito collassa negli spazi dei fori praticati, in particolare nelle ossa portanti della gamba o dell'anca.
La rimozione di un impianto non dovrebbe mai essere presa alla leggera. Come con qualsiasi chirurgia ortopedica, ci sono rischi di infezione, lesioni ai nervi e una reazione all'anestesia. Inoltre, la rimozione di un impianto può indebolire l'osso o non alleviare il dolore.
Si dovrebbe sempre cercare la consultazione con un chirurgo ortopedico esperto per determinare completamente i benefici, i rischi e gli approcci alternativi alla rimozione dell'impianto.
Chirurgia ortopedica per la rimozione dell'hardware