Contenuto
- Produzione di progesterone
- Il progesterone è essenziale per una gravidanza sana
- I tuoi seni
- Progesterone e progestinici: sono uguali o diversi?
- Ruolo nella protezione dell'endometrio
- Sensibilità al progesterone e disturbi dell'umore in fase luteale
- Una parola da Verywell
Produzione di progesterone
Il progesterone è prodotto principalmente da una parte specifica dell'ovaio chiamata corpo luteo. Il corpo luteo si sviluppa dal follicolo che rilascia un uovo durante l'ovulazione. Dopo l'ovulazione, il corpo luteo aumenta la sua produzione di progesterone.
Il progesterone è l'ormone dominante nella seconda metà o fase luteale del ciclo mestruale e il suo ruolo è quello di continuare il lavoro degli estrogeni nella preparazione del rivestimento dell'utero per la gravidanza. Se l'ovulo che hai rilasciato viene fecondato da uno sperma e rimani incinta, il corpo luteo continua a produrre progesterone fino a circa 10 settimane di gravidanza. Quindi, la tua placenta prende il sopravvento. Se non rimani incinta, il corpo luteo si dissolve, i livelli di progesterone diminuiscono, hai il ciclo e inizia un nuovo ciclo mestruale.
Oltre al corpo luteo e alla placenta, viene prodotto anche progesterone, ma in misura minore, dalle ovaie e dalle ghiandole surrenali.
Il progesterone è essenziale per una gravidanza sana
Come spiegato sopra, il ruolo del progesterone in gravidanza inizia anche prima dell'impianto di un ovulo fecondato.
Il progesterone è così importante per ottenere e mantenere una gravidanza sana che a circa 10 settimane la placenta assume la produzione di progesterone per il resto della gravidanza. Si ritiene che il progesterone abbia attività antinfiammatoria e influenza sul sistema immunitario . Queste funzioni del progesterone aiutano a proteggere una gravidanza in via di sviluppo precoce dall'aborto spontaneo e prevengono la successiva perdita di gravidanza e il parto pretermine.
Per alcune donne, potrebbe essere necessario assumere progesterone supplementare durante la gravidanza.
Se hai concepito con l'aiuto della tecnologia di riproduzione assistita, probabilmente non hai ovulato naturalmente, quindi non hai un corpo luteo sano per produrre progesterone. Molto probabilmente il medico raccomanderà un tipo di supporto al progesterone sotto forma di gel o compressa vaginale o tramite iniezione intramuscolare. Questa integrazione di progesterone viene in genere continuata fino a circa 10-12 settimane di gravidanza.
Se hai una storia di parto pretermine e / o rottura prematura prematura delle membrane in una gravidanza precedente, potresti essere un candidato a utilizzare il progesterone intramuscolare per aiutare a prevenire un altro parto pretermine. Si tratta di iniezioni settimanali di un tipo specifico di progesterone che di solito iniziano a 16 settimane e continuano per 36 settimane di gravidanza.
I tuoi seni
Il progesterone gioca un ruolo importante nello sviluppo del tuo seno. A partire dalla pubertà, il progesterone stimola la crescita del tessuto mammario.
Durante ogni fase luteale, questo tessuto viene stimolato, ma non è fino alla gravidanza che il progesterone completa il lavoro di preparazione del seno per la produzione di latte e l'allattamento.
Si ritiene che l'aumento ciclico della concentrazione e dell'attività del progesterone nella fase luteale del ciclo mestruale sia la causa del gonfiore, del dolore e della tenerezza del seno che spesso si verificano nella fase luteale del ciclo mestruale. Questo dolore al seno o mastalgia è un sintomo comune della sindrome premestruale.
Progesterone e progestinici: sono uguali o diversi?
Il progesterone è l'ormone naturale prodotto dal corpo, principalmente dal corpo luteo. Poiché il progesterone viene eliminato così rapidamente dal corpo quando somministrato per via orale, rende difficile l'uso del progesterone come integratore, soprattutto se è necessario solo in dosi minori.
Il progesterone viene utilizzato in determinate situazioni come la prevenzione del travaglio pretermine o per supportare una gravidanza precoce dopo la fecondazione in vitro, ma in genere viene somministrato per via intramuscolare o vaginale per migliorare l'assorbimento da parte del corpo. Occasionalmente il progesterone micronizzato viene somministrato per via orale come parte di un regime di sostituzione ormonale della menopausa.
Principalmente per superare il problema con l'assorbimento, è stata creata una forma sintetica di progesterone, noto come progestinico. Manipolando la struttura chimica del progesterone naturale sono stati creati diversi progestinici sintetici che agiscono sui recettori dell'ormone del progesterone nel tuo corpo. I progestinici sono usati in tutti i contraccettivi contenenti ormoni, inclusi:
- Pillola contraccettiva orale
- Contraccettivo iniettabile
- Contraccettivo impiantabile
- IUD contenente progestinici
La maggior parte di questi progestinici sintetici derivano dal testosterone e, a seconda del tipo di progestinico, può avere un'attività più o meno simile al testosterone. Ad esempio, un progestinico di terza generazione avrà un'azione meno androgenica o simile al testosterone rispetto a un progestinico di prima generazione. , rendendolo migliore sull'acne ma peggiore per il tuo desiderio sessuale.
Ruolo nella protezione dell'endometrio
L'azione del progesterone sul rivestimento dell'utero è dove funziona davvero come aiutante degli estrogeni. In un normale ciclo ovulatorio in cui non si rimane incinta, l'accumulo e lo spargimento del rivestimento dell'utero sono controllati da un equilibrio tra estrogeni e progesterone. Se hai una condizione in cui non stai ovulando ma hai un eccesso di estrogeni, come nel caso della sindrome dell'ovaio policistico e occasionalmente dell'obesità, il tuo medico può suggerire l'uso di un progestinico per proteggere il rivestimento dell'utero e per trattare qualsiasi anomalia sanguinamento uterino che può derivarne.
I progestinici sono anche tipicamente utilizzati in molte opzioni di sostituzione ormonale per la gestione dei sintomi della menopausa. Quando sei in menopausa la maggior parte dei sintomi spiacevoli sono causati da una mancanza di estrogeni. La sola terapia sostitutiva con estrogeni tratterà efficacemente questi sintomi e proteggerà il tuo osso. Tuttavia, se hai ancora l'utero, devi usare anche un progestinico o un progesterone per prevenire una crescita anormale dell'endometrio che alla fine potrebbe portare al cancro dell'endometrio.
Sensibilità al progesterone e disturbi dell'umore in fase luteale
Come gli estrogeni, il progesterone interagisce con le sostanze chimiche nel cervello per controllare il tuo umore e il tuo senso generale di benessere. Un modo in cui il progesterone lo fa è tramite il suo metabolita, un composto noto come allopregnanolone. L'allopregnanolone agisce su un particolare recettore nel cervello chiamato recettore GABA. Tipicamente ha un'azione anti-ansia e una qualità calmante simile all'azione dell'alcol e di altri farmaci sedativi come le benzodiazepine. Questo è il motivo per cui potresti sentirti assonnato o avere un po 'di energia poco prima del ciclo o durante la prima parte della gravidanza.
Ma per alcune donne, l'aumento della fase luteale del progesterone può causare vari gradi di ansia e agitazione. Un effetto simile può verificarsi con alcuni dei progestinici sintetici utilizzati nei contraccettivi ormonali. Si pensa che questa reazione opposta al tipico effetto calmante del progesterone sia causata da un'interruzione nel modo in cui queste donne sensibili elaborano l'allopregnanolone.
Una parola da Verywell
Il progesterone e gli estrogeni sono i principali steroidi sessuali nel corpo di una donna. Agiscono insieme per preparare il tuo corpo alla gravidanza con ogni ciclo ovulatorio e supportano molte delle funzioni che mantengono il tuo corpo sano. È importante capire il ruolo che il progesterone svolge nel tuo corpo e come ha effetti positivi ma anche effetti collaterali potenzialmente negativi.