Vantaggi di avere un medico di base

Contenuto

• Cosa fa un medico di base
• La differenza tra uno specialista in asma e il tuo normale dottore
• Il tuo PCP deve essere un MD?
• Ho bisogno di uno specialista?

Un medico di base, noto anche come PCP o medico di famiglia, spesso funge da leader del tuo team sanitario. Mentre alcuni specialisti in asma fungono da medico di base per i loro pazienti, a volte ricevo rinvii per cure primarie da specialisti in asma. I pazienti a volte sono confusi sul motivo per cui questo stava accadendo e ho persino avuto pazienti che pensavano di essere stati abbandonati (non il caso) dal loro amato medico per l'asma.

Cosa fa un medico di base

La prima domanda che ricevo dai pazienti asmatici o dai genitori è se hanno bisogno o meno di un medico di base? È qualcosa del genere "Perché abbiamo bisogno di vedere un altro dottore" o "Tu e il dottor X siete d'accordo sulle nostre cure?" In tutta trasparenza, sono un medico di base nel mio vero lavoro, quindi non dovrebbe sorprendervi se dirò di sì - penso che quasi tutti abbiano bisogno di un PCP. So che questo potrebbe non essere un compito facile poiché molti pazienti si lamentano di avere difficoltà a trovare un PCP. Molte parti degli Stati Uniti, in particolare le aree rurali, stanno vivendo carenze di cure primarie. Inoltre, la tua assicurazione può anche dettare in una certa misura chi puoi vedere.

Il tuo medico di base organizza tutta la tua assistenza sanitaria e dovrebbe fungere da leader del tuo team sanitario. In molti casi, sarà il tuo medico di base a identificare la necessità di un rinvio specialistico e probabilmente fornirà suggerimenti in base alle tue esigenze. Se, ad esempio, hai bisogno di vedere un allergologo e un pneumologo, il tuo PCP coordinerà le cure tra questi due specialisti. Il tuo PCP può anche aiutarti a capire e prendere decisioni se ricevi consigli diversi dalle tue consulenze specialistiche.

Il tuo medico specializzato in asma potrebbe non volerti vedere per un'infezione del tratto urinario, dolore addominale o altri problemi medici. Alcuni specialisti dell'asma potrebbero non sentirsi a proprio agio nel gestire i problemi contraccettivi o addirittura nel trattare altri problemi medici come il diabete o l'ipertensione. Anche se si sentono a proprio agio, la loro pratica può essere così impegnata da non avere il tempo di affrontare le esigenze dell'altro giorno per giorni della tua salute generale.

L'altro problema che a volte vedo sono le persone che rimangono troppo a lungo con i loro specialisti pediatrici. A volte lo specialista pediatrico è riluttante a lasciarlo andare, o il paziente oi genitori semplicemente non vogliono. Sebbene la fisiopatologia dell'asma possa essere la stessa, generalmente penso che i medici adulti non dovrebbero prendersi cura dei bambini e che i bambini debbano passare a un medico adulto quando hanno un'età appropriata. Mentre l'età esatta è discutibile, un asmatico di 40 anni non dovrebbe, a mio parere, vedere ancora il proprio pediatra o il proprio medico pediatrico.

Il tuo PCP sarà probabilmente in grado (e dovrebbe essere in grado) di trattare l'asma fino a un punto compreso il trattamento acuto e cronico. Il tuo PCP fornisce anche lo screening e il trattamento per altre condizioni. Uno specialista in asma può o non può fornire questi servizi. Ad esempio, uno specialista potrebbe non fornire una buona assistenza alle donne quando tua figlia invecchia, potrebbe non fornire i servizi a tuo figlio se inizia a dare risultati scadenti a scuola o fornirti una valutazione completa dell'immunizzazione. D'altra parte, il tuo medico di base potrebbe non avere la macchina PFT e altre apparecchiature speciali nel loro ufficio che uno specialista dell'asma ha.

Un medico di base ti tratta tenendo a mente sia la tua storia medica che quella familiare. Andare a una qualche forma di assistenza rapida o urgente può portare a un approccio meno completo. È più probabile che un medico di base capisca cose specifiche su di te come paziente, ad esempio perché continui a fumare, perché fai determinate scelte alimentari o di esercizio. Un medico di base ti fornirà raccomandazioni sulla tua assistenza sanitaria preventiva e monitorerà la tua asma con il tuo piano d'azione per l'asma.

La ricerca ha dimostrato che le persone che hanno relazioni con i PCP nel tempo hanno migliori risultati di salute, inclusi costi inferiori e tassi di mortalità inferiori. Molte persone sviluppano forti legami negli anni con i loro medici di base.

La differenza tra uno specialista in asma e il tuo normale dottore

Uno specialista in asma è molto probabilmente un medico che ha seguito una formazione aggiuntiva in pneumologia (diagnosi e trattamento delle malattie polmonari) o allergia / immunologia (diagnosi e trattamento delle malattie allergiche). Entrambe queste specialità richiedono il completamento della scuola di medicina e un programma di residenza, molto probabilmente medicina interna o pediatria.

Questa formazione è molto simile alla formazione completata dal medico di base. Uno specialista in asma trascorre quindi altri 2 o 3 anni concentrandosi sulla specialità scelta. Nella formazione specialistica, il medico si concentra su un gruppo ristretto e specifico di malattie che include l'asma.

Il tuo PCP deve essere un MD?

Oggi ci sono molte diverse opzioni per avere un PCP. Altri tipi di fornitori come un infermiere e un assistente medico che potrebbero essere in grado di ricoprire questo ruolo per te. Poiché questi fornitori sono spesso in grado di trascorrere più tempo con i pazienti, alcuni pazienti li preferiscono.

A seconda della loro formazione, la maggior parte degli stati richiede una supervisione diretta o indiretta e un accordo di pratica con un medico autorizzato nel tuo stato. Molte volte le PA e le NP praticano all'interno di uno studio con diversi altri medici.Se l'AP o l'NP ne hanno bisogno, possono semplicemente fare una domanda da un collega o farti vedere da un medico, se necessario.

Indipendentemente dal tipo di medico che guiderà il tuo team per l'asma, assicurati di capire se è difficile ottenere un appuntamento. L'ultima cosa che vuoi è ammalarti e poi sentirti dire che passeranno 3 settimane prima di poter ottenere un appuntamento. Potresti anche chiedere al tuo medico cosa c'è di nuovo nella cura dell'asma. Mentre l'albuterolo esiste da molto tempo ed è un vero e provato farmaco per l'asma, ci sono nuovi trattamenti disponibili e un farmaco degli anni '70 potrebbe non essere la scelta migliore per l'asma oggi. Un'altra domanda che potresti prendere in considerazione è quali farmaci potrebbero essere interrotti o avere una riduzione della dose. Infine, potresti voler dare un'occhiata ai tuoi record. Se il tuo medico esita alla tua richiesta, sappi che le leggi HIPAA o Health Insurance Portability and Accountability Act richiedono che tu riceva una copia della tua cartella clinica quando richiesto sia dai medici che dagli ospedali in cui ricevi cure.

Ho bisogno di uno specialista?

Sappiamo che l'asma è una malattia cronica molto complicata, quindi un'assistenza di qualità è di grande importanza per te. Senza un'assistenza buona e di qualità, è più probabile che si verifichino alcuni risultati indesiderati come:

• Essere ricoverato in ospedale
• Visita il pronto soccorso per un attacco d'asma
• Sviluppa sintomi di asma più gravi
• Sii meno soddisfatto della tua asma

I seguenti sono motivi per cui dovresti considerare di vedere uno specialista in asma:

• A seguito di un attacco d'asma potenzialmente letale, intubazione o ricovero in un'unità di terapia intensiva per l'asma.
• A seguito di un attacco d'asma che richiede il ricovero in ospedale.
• Per l'asma scarsamente controllato nonostante si seguano le istruzioni del medico e si assumano farmaci in modo appropriato dopo 3-6 mesi di trattamento.
• Se desideri una valutazione per i colpi di allergia per aiutare a controllare i fattori scatenanti dell'asma.
• Se usa steroidi orali per trattare il peggioramento dei sintomi dell'asma
• Se la gravità dell'asma attuale è moderata persistente o peggiore.
• Se tu o tuo figlio avete bisogno di un'istruzione aggiuntiva sull'asma.