Decidere di posizionare un tubo di alimentazione permanente in una persona cara

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Autore: Virginia Floyd
Data Della Creazione: 5 Agosto 2021
Data Di Aggiornamento: 11 Maggio 2024
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Il mio lavoro è osservare la foresta e qui sta succedendo qualcosa di strano.
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Se la persona amata ha subito una grave lesione cerebrale come un ictus, il personale medico potrebbe chiederti di fungere da decisore primario. La maggior parte delle decisioni da prendere non sono travolgenti o controverse (ad esempio, possiamo ottenere il tuo consenso per posizionare una linea endovenosa per erogare fluidi?), Ma alcune decisioni possono essere particolarmente difficili da prendere.

Una decisione difficile è se una famiglia debba o meno consentire al personale medico di posizionare un tubo di alimentazione permanente per la persona amata. Se ti trovi di fronte a questa domanda, potresti avere alcune domande.

Perché qualcuno potrebbe aver bisogno di un tubo di alimentazione

Quando una persona ha subito gravi danni al cervello, può rendere difficile masticare e deglutire e può persino compromettere il suo livello di vigilanza. Spesso, ai sopravvissuti all'ictus vengono somministrati liquidi EV per mantenere l'idratazione nei primi giorni dopo un ictus. Tuttavia, la nutrizione è molto importante e i fluidi IV non possono fornire tutta la nutrizione di cui la persona amata ha bisogno.

Se il tuo caro impiega più di qualche giorno per riprendersi, il personale dell'ospedale può inserire un tubo nel naso e fino allo stomaco per somministrare il cibo. Questo è chiamato tubo di alimentazione temporaneo e può essere posizionato abbastanza facilmente al capezzale senza alcuna medicina anestetizzante, incisioni o punti. Questo tipo di sondino temporaneo (chiamato anche sondino nasogastrico) è consigliato per un periodo massimo di un mese.


Un altro tipo di tubo di alimentazione, un tubo di alimentazione permanente, richiede il posizionamento e la rimozione chirurgica. Dopo alcune settimane o un mese, dovrebbe essere presa in considerazione una forma di alimentazione più permanente se la persona amata non è in grado di mangiare cibo.

Perché utilizzare un tubo di alimentazione permanente?

Potresti chiedere perché non continuare a usare un tubo di alimentazione temporaneo.

Ci sono diversi vantaggi in un tubo di alimentazione temporaneo, che si basano principalmente sulla facilità con cui può essere posizionato e rimosso. Ma ci sono anche molti svantaggi. Quando si tratta di prendere una decisione in merito al posizionamento di un sondino di alimentazione permanente, ci sono diversi motivi importanti per cui non è saggio aspettare troppo a lungo.

* Vi è un'alta incidenza di infezioni associate all'uso a lungo termine di tubi di alimentazione temporanei. A causa del modo in cui sono posizionati i tubi di alimentazione temporanei, particelle di cibo possono entrare nei polmoni, causando polmonite da aspirazione. Posizionare un tubo di alimentazione a lungo termine può ridurre l'elevato rischio di polmonite da aspirazione e altre infezioni.


* Un tubo di alimentazione temporaneo non è molto sicuro e potrebbe cadere facilmente, richiedendo la sostituzione. Anche se il posizionamento non è una procedura enorme, la sostituzione frequente di un tubo di alimentazione può causare sanguinamento o abrasione lungo il naso e l'esofago.

* I tubi di alimentazione possono essere fastidiosi o irritanti e alcuni sopravvissuti a ictus che non sono completamente collaborativi li tirano fuori e potrebbero persino rifiutarsi di sostituirli.

* Se la persona amata non mangia perché ha un grave danno cerebrale, potrebbe essere impossibile determinare se e quando potrà finalmente mangiare da solo. Questo periodo di attesa può essere più sicuro se viene posizionato un tubo di alimentazione permanente per evitare infezioni e massimizzare la nutrizione. Questo aiuta a mantenere la persona amata forte e gonfia durante il periodo di recupero dall'ictus.

Un tubo di alimentazione a lungo termine può essere rimosso, e questo è l'obiettivo finale, ma la rimozione richiede una procedura.

Prendersi cura di un tubo di alimentazione permanente

Molte famiglie esitano a consentire un sondino di alimentazione temporaneo perché, in effetti, richiede cure a domicilio. Una volta che la persona amata ha rimosso il tubo di alimentazione permanente, non sarà in grado di tollerare immediatamente tutti i cibi e dovrà adattarsi lentamente al consumo di cibo per bocca.


Tuttavia, ti assicuriamo che questi problemi sono molto familiari al team di assistenza per l'ictus della persona amata e riceverai istruzioni e aiuto per assicurarti che la cura del tubo, così come il recupero una volta rimosso il tubo, siano sicuri.